正常人周围神经内膜中的纤维性长间距体及神经束膜细胞的超微结构

本文报道在电镜下观察了正常人腹壁神经小分支的神经束膜细胞的超微结构,并在神经内膜间质中发现了纤维性长间距体(FLS)。 1.2～5层神经束膜细胞紧密地包绕着神经束。束膜细胞呈扁平样排列,胞质内有丰富的微丝和吞饮小泡,基膜明显而连续。紧贴其外的和神经内膜中的成纤维细胞均无基膜。两相贴的束膜细胞之间可见缝管连接和丰富的桥粒,也可见胶原纤维。神经内膜间质中胶原原纤维细,有FLS体存在;而束膜外侧的胶原原纤维较粗,未见FLS体。 2.多数FLS体与无髓神经纤维的Schwann细胞基膜相连,个别处周围为一般胶原原纤维,未见基膜;有髓神经纤维的Schwann细胞处未见FLS体。纵切面上,多数FLS体呈纺锤状,大小不等,其长轴与相邻胶原原纤维的长轴平行,有时可见两者相互延续移行。偶见FLS体呈桥样架于两Schwann细胞之间,FLS体的暗带与两侧Schwann细胞的基膜相延续。还见2～3个FLS体并为一体,但横纹错开。FLS体的斜断面近似长方形,也呈横纹样结构,与纵断面没有很大区别。FLS体的横纹周期长约133nm,暗带约53nm,主要由电子较密的颗粒状物构成;明带约80nm,由方向大致相同的微丝网构成;横纹周期中无细横纹存在。本文并对神经束膜细胞可能的作用、FLS体与基膜的关系、FLS体的横纹周期问题进行了讨论。     

早期情志护理对老年脑梗死患者负性情绪和康复护理依从性的影响

目的：探讨早期情志护理对老年脑梗死患者负性情绪和康复护理依从性的影响。方法：选取我科脑梗死患者90例并随机分为观察组和对照组,对照组只给与常规护理,观察组加入情志护理,对2组患者的抑郁、焦虑、康复护理依从性进行比较。结果：观察组患者治疗前后抑郁评分分别为59.17±8.88分、45.71±6.36分,对照组患者治疗前后抑郁评分分别为58.98±8.81分、53.71±7.36分;观察组患者治疗前后焦虑评分分别为49.77±6.82分、40.76±6.28分,对照组患者治疗前后焦虑评分分别为50.28±6.84分、46.71±7.10分;观察组患者干预后抑郁、焦虑改善程度与对照组相比较差异明显（P<0.01）。观察组42例(93.3％)能较好的配合临床治疗和康复锻炼,而对照组仅有36例(80.0％)患者配合临床治疗,观察组患者治疗依从性显著高于对照组(P<0.05)。结论：早期情志护理能够减轻患者的焦虑、抑郁症状,提高患者的康复护理依从性,从而提高治疗效果,有利于患者病情的康复。     

运用六经辨证治疗新型冠状病毒肺炎的思考

分析六经辨证在新型冠状病毒肺炎治疗中的运用策略。通过临床症状分析、方剂用药总结及治疗方案归纳,认为疫病辨证多可归于六经,防治所用方剂亦符合经方方证相应原则,可运用六经辨证方法辨治新型冠状病毒肺炎。并举验案1则。     

全国部分城市无偿献血返还经费情况的调查

近期，一些血站反映无偿献血返还经费逐年增加，对血站非营利单位的财政管理带来压力。为此，笔者于2004年6月，选取20家规模不同的血站对该问题进行书面表格式专项征询意见和调研，其目的是了解各有关单位用血返还政策和基本数据，分析研究返还经费使用和管理的未来趋势，为卫生行政部门制定新的用血返还政策提供参考依据。     

癫痫患者的心理护理

心理问题分析 大多数癫痫病患者存在较多心理问题,原因：①抑郁自卑心理：由于长期的疾病折磨、经济上的负担、缺乏社会活动,或对患者的理解支持和关心照顾不周等因素,使得患者自信心下降,加重了心理负担,很容易产生抑郁自卑感。②缺乏医药卫生知识,使患者得不到系统有效治疗,造成久病不愈。     

成功抢救青霉素过敏1例

<正> 1.病例介绍 患者,男性,58岁。因急性肺炎来我院住院,首次注射青霉素治疗,青霉素注射前皮肤过敏实验阴性,肌肉注射80万单位,刚拨出针,患者即出现四肢瘫软,面色紫绀,意识丧失。小便失禁。治疗护士敏捷的认为以上症状系青霉素过敏所致心脏骤停的表现。故此,一     

肾积水患儿应用腹腔镜肾盂成形术的近期疗效及其影响因素分析

目的 评估肾积水患儿应用腹腔镜肾盂成形术（LP）的近期疗效,并分析其影响因素,为临床治疗提供参考。方法 收集2021年7月至2023年6月自贡市第一人民医院收治的104例肾积水患儿的临床资料,进行回顾性分析,根据疗效分为疗效欠佳组（29例）和疗效良好组（75例）。所有患儿均接受LP治疗并于术后3个月进行复查,根据复查结果评估近期疗效,并对其影响因素进行分析。结果 104例患儿中,疗效良好者75例,占比72.12%;疗效欠佳者29例,占比27.88%。单因素分析结果显示：两组患儿年龄、肾积水程度、肾功能分级（DRF）、肾图曲线分型、吻合口张力、术前肾小球滤过率（GFR）比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示：年龄（≥1岁）、肾积水程度达到Ⅳ级、DRF达到4级、吻合口存在张力、术前GFR(<35.1 mL/min)是LP手术近期疗效的独立危险因素。结论 肾积水患儿应用LP治疗仍存在疗效欠佳的风险,年龄（≥1岁）、肾积水程度达到Ⅳ级、吻合口存在张力及术前GFR水平（<35.1 mL/min）是影响肾积水患儿LP近期疗效的独立危险因...     

小胶质细胞与脑缺血

自从1891年Nissl首次描述小胶质细胞以来,它一直受到人们的重视,学术争论不断,现在人们注意到小胶质细胞作为中枢神经系统固有的免疫效应细胞参与其免疫反应和病理过程。研究发现小胶质细胞在脑缺血后异常活跃,脑缺血所激发的小胶质细胞反应极为复杂,现将小胶质细胞在脑缺血病理过程中形态变化和保护作用等作一综述。