CDR1as在喉鳞状细胞癌中的表达及临床意义

目的探讨环状RNA ciR 7(CDR1as)在喉鳞状细胞癌（laryngeal squamous cell carcinoma,LSCC）中的表达及临床意义,并分析CDR1as与miR 7的相关性。方法收集2011—2013年手术切除并病理确诊为鳞状细胞癌的标本61例,同期选取病理确诊为炎症或正常黏膜的癌旁组织（距肿瘤切缘大于0.5 cm）标本48例,采用实时荧光定量PCR方法检测喉癌及癌旁组织中CDR1as、miR 7的转录表达水平。结果Real time PCR显示,在LSCC组织中,CDR1as mRNA表达水平均显著高于癌旁组织（P＜0.001）;miR 7 mRNA表达水平均显著低于癌旁组织（P＜0.0001）; CDR1as在淋巴结转移患者的LSCC组织中表达水平较无淋巴结转移患者的LSCC组织中显著增高(P＜0.01);CDR1as在不同TNM分期患者的喉癌组织中表达水平差异具有统计学意义(P＜0.05);CDR1as在LSCC组织中表达水平与患者的预后相关 (P=0.02);同时,CDR1as表达水平与miR 7表达呈负性相关(r=-0.643,P=0．001)。结论CDR1as参与LSCC的发生和发展,其表达可以作为判断预后的一项指标,CDR1as与miR 7呈现出的一定的相关性,CDR1as可能通过靶向调控miR 7的表达影响喉癌进展。     

医用自交联透明质酸钠凝胶在鼻窦炎术后填充中的效果观察

目的 观察在鼻窦功能性手术后使用医用自交联透明质酸钠凝胶行鼻腔填塞后的效果.方法 本研究采用自身对照、随机、前瞻性、第三方盲评的方法,选择24例鼻窦炎患者,按Lund-mackay系统评分双侧鼻窦相等,手术由同一医师完成,按随机表决定术腔填塞材料(观察侧选用医用自交联透明质酸钠凝胶填塞,对照侧填充羟甲基纤维素);填充材料对记录者设盲,记录术后3d患者鼻面部不适程度;1周后开始鼻腔冲洗,出院后1、2、4、8及12周复查,复查时不采用医学干预,分别记录鼻腔鼻窦黏膜形态,行Lund-Kennedy鼻内镜评分,进行统计分析.结果 24例鼻窦炎患者,使用医用自交联透明质酸钠凝胶填充侧的不适程度明显低于对照侧;医用自交联透明质酸钠凝胶填充鼻腔鼻窦侧上皮化时间明显缩短,术后1、2、4周鼻内镜下黏膜形态明显优于对照组(P＜0.05),术后8、12周两组比较差异有统计学意义(P＞0.05).结论 医用自交联透明质酸钠凝胶能明显减轻患者术后鼻腔填塞不适感;能促进鼻腔、鼻窦黏膜上皮功能恢复,缩短黏膜上皮化过程,减少术腔水肿、囊泡、痂皮形成及黏膜粘连,更有利于鼻腔鼻窦术后功能恢复.     

超声刀在腮腺浅叶功能性手术中的应用

目的探索及比较超声刀在腮腺浅叶功能性手术中应用的可行性及优越性。方法自2011年1月至2014年5月手术治疗64例腮腺浅叶肿瘤患者,随机分为传统刀片组、电刀组和超声刀组。均行腮腺浅叶功能性手术,对术中出血量、手术时间、术后3天总引流量、术后面神经功能障碍、术后涎腺漏等进行统计分析。结果 3组患者在术中出血量、手术时间、术后3天总引流量、面神经损伤及术后涎腺漏发生率的差异均具有统计学意义(P<0.05),超声刀组明显优于传统刀片组和电刀组。结论在腮腺手术中应用超声刀可缩短手术时间、减少术中出血量,患者术后恢复好,并发症低,值得临床推广。     

慢性鼻-鼻窦炎术后应用曲安奈德喷鼻治疗疗效及对鼻黏膜IL 17及Eos浸润的影响

【摘要】 目的 观察慢性鼻 鼻窦炎（CRS）术后应用曲安奈德喷鼻治疗疗效及对鼻黏膜白介素17（IL 17）及嗜酸性粒细胞（Eos）浸润的影响。方法 选取2013年2月～2017年2月我院收治的接受鼻内镜手术治疗CRS患者380例,按照随机抽签法分为对照组和观察组各190例。对照组术后使用生理盐水灌洗患者鼻腔,观察组术后使用曲安奈德进行喷鼻治疗。比较两组术后7d与治疗1疗程后视觉模拟（VAS）各症状评分、鼻腔鼻窦结局测试 20（SNOT 20）评分、鼻黏膜纤毛传送率（MTR）、鼻黏膜白介素6（IL 6）、白介素8（IL 8）、白介素17（IL 17）表达水平和Eos计数及不良反应率。结果 1疗程后,观察组鼻黏膜IL 6、IL 8、IL 17阳性细胞率、Eos计数均明显低于对照组(P＜005),鼻黏膜MTR明显大于对照组(P＜005);观察组VAS各症状评分及SNOT 20各项内容评分均明显低于对照组(P＜005);两组不良反应率差异无统计学意义(P＞005)。结论 CRS术后应用曲安奈德进行治疗,可有效降低患者鼻黏膜炎性因子水平,减小Eos浸润程度,提高鼻黏膜MTR,改善其临床症状及生活质量,且不良反应少。