益气温阳活血化痰方对大鼠低氧高二氧化碳性肺动脉高压的干预作用

目的研究益气温阳活血化痰方(Yiqi Wenyang Huoxue Huatan Formula,YWHHF)对大鼠低氧高二氧化碳性肺动脉高压的干预作用及机制研究。方法将50只SD大鼠随机分为5组:常氧对照(N)组、低氧高二氧化碳(HH)组、YWHHF高剂量(YH)组、YWHHF中剂量(YM)组、YWHHF低剂量(YL)组,每组10只。除N组置于仓外,其余各组均置于常压低氧高二氧化碳氧仓中,每天8h,每周6天,持续4周。YH、YM及YL组在进仓前0.5h分别予益气温阳活血化痰方0.6、0.3、0.15g/kg灌胃,其余各组大鼠分别用等量生理盐水灌胃,每天1次,连续灌胃4周。采用右心导管法测量大鼠的肺动脉平均压(mPAP)、颈动脉平均压(mCAP)及右心室肥大指数(RVHI);光镜、电镜观察大鼠肺动脉形态学变化,测定肺动脉管壁面积/管总面积(WA/TA)和管腔面积/管总面积(LA/TA)的比值;采用RT-PCR、Western blot分别检测大鼠内质网应激相关蛋白及mRNA(GRP78、CHOP、JNK、Caspase-12)的表达;原位末端标记法(TUNEL)检测各组肺动脉平滑肌细胞的凋亡指数(AI)。结果与N组比较,HH组mPAP、RVHI和WA/TA值增大,LA/TA减小(均P0.01),ERS相关蛋白及mRNA(GRP78、JNK、Caspase-12、CHOP)表达量均升高(P0.01),肺动脉平滑肌细胞AI减少(P0.01);与HH组比较,YH、YM、YL组mPAP、RVHI及WA/TA值减小,LA/TA增大(P0.05,P0.01),ERS相关蛋白及mRNA表达量降低(P0.05,P0.01),YH组及YM组肺动脉平滑肌细胞AI增加(P0.05,P0.01)RVHI;与YL组比较,YH、YM组上述各项指标均有明显改善(P0.05,P0.01)。结论YWHHF可通过抑制JNK、Caspase-12、CHOP降低大鼠低氧高二氧化碳性肺动脉高压,综合考虑以中剂量(0.3g/kg)效果最适宜。     

辨证护理干预对焦虑患者的临床观察

目的探究中医辨证护理干预措施对住院患者焦虑症状的改善效果。方法选取我院在2015年6月—2017年5月两年内收治的伴有焦虑症状的住院患者100例,随机分为实验组和对照组各50例,给予对照组患者常规护理,实验组患者均在此基础上给予中医辨证护理干预措施,比较2组患者两个月后的焦虑症状改善情况。结果两个月后2组患者的焦虑症状均有所改善,实验组患者的改善情况明显优于对照组患者,(P0.05),结果具有可比性。结论给予有焦虑症状的住院患者中医辨证护理干预措施,可明显改善患者的焦虑症状,值得临床推广。     

影响我院普外科伤口感染的有关因素的探讨

目的 为了更好的了解影响我院普外科伤口感染的有关因素.方法 回顾性调查2003～2009年期间到我院普外科就诊的136例住院手术患者的情况,并进行统计分析.结果 参与调查的患者中共有23例发生伤口感染,感染率16.91%.结论 与伤口感染有明确关系的因素主要分为二类:内源性和外源性.内源性主要是指与病人特性有关如:高龄、恶性肿瘤、循环呼吸系统慢性疾病、耐药菌株感染等;外源性是指与手术过程的特性有关有:手术因素(二、三类手术切口、急症手术、手术时间长)、术前术中未抗生素预防性使用.     

临床护理策略在精神分裂症患者健康教育中的应用研究

目的:研究分析临床护理策略在精神分裂症患者健康教育中应用效果。方法:研究选定2016年3月至2018年3月期间,在我院精神科接受治疗的60例精神分裂症患者,并将选定的60例患者随机分为对照组和研究组。对照组30例患者采用传统的方法进行健康教育,研究组30例临床护理路径进行健康教育。通过不同方式进行健康教育后,记录相关研究数据,对比两组患者对所患病症相关知识的知晓率,护理过程中的依从性以及对不同护理方式的满意度。结果:通过临床护理策略实施健康教育后,研究组患者对所患病症相关知识的知晓率为73%。明显高于采用传统方法实施健康教育的对照组患者。两组之间的差异有统计学意义(P0.05);护理依从性方面:实行健康教育前,对照组患者为(11.72±2.85)、研究组患者为(12.28±3.12),二者之间差异不具有统计学意义(P0.05),实行健康教育后对照组患者为(15.23±3.57)、研究组患者为(26.22±6.65),二者之间差异具有统计学意义(P0.05)。护理满意度方面:以传统的方法进行健康教育的对照组患者为明显低于以临床护理策略实施健康教育的研究组患者。结论:应用临床护理策略对精神分裂症患者进行健康教育,能有效的提高患者所患病症相关知识的知晓率,提升患者在护理过程中的依从性,缩短治疗时间,促进病人身体康复,这些积极作用值得在医学上推广。     

髋臼骨折手术入路选择

目的探讨不同类型髋臼骨折手术入路选择的相关因素。方法对23例髋臼骨折的手术入路与治疗效果进行回顾性分析。结果骨折复位按M atta标准评价：解剖复位13例,满意复位10例。随访6个月-36个月（平均26.5个月）,疗效评价按照D＇Aubigne-Postel经M atta改良的标准：优16例,良5例,可2例,优良率为91.1%.结论髋臼骨折手术入路应根据患者骨折具体情况进行选择。     

经皮肝穿胆管引流胰胆管合流异常与胆管癌相关性探讨

目的探讨在经皮肝穿刺胆管引流术下胰胆管合流异常与胆管癌（胆囊癌和肝外胆管癌）的相关性。方法回顾性分析2000年6月—2008年6月234例阻塞性黄疸患者行PTCD治疗的临床及影像学资料,其中PTCD术中胰管显影、具有经皮肝穿刺胆道钳夹活检病理资料者49例,确诊PBM38例。随机在196例无PBM的OJ病例中抽取96例为对照组,与38例伴有PBM的0J病例行对照研究,分析PBM与胆管癌的相关性。结果两组病例中胆管癌发生率存在显著性差异（P〈0．01）。结论PBM与胆管癌发生有显著相关性。     

住院老年精神病患者的护理问题及护理措施

目的：探讨住院老年精神病患者的护理措施。方法：通过综合分析83例老年精神障碍患者的护理问题及特点,提出了相应的护理措施。结果：83例住院老年精神病人在住院期间,未发生任何意外,治疗上取得了较好的效果。结论：根据老年精神病患者的特点采取相应的护理措施对老年精神病患者病情的稳定和精神的康复有着非常重要的作用。     

小横切口治疗小儿腹股沟斜疝

腹股沟疝是小儿最常见的外科疾病。其发生是因为胚胎时期形成的腹膜鞘状突闭合不全与出生后腹内压增高使未闭鞘突扩张而成。如果不做治疗,疝囊可逐渐增大,加重腹股沟管的缺损,且常发生嵌顿成为急症,甚至造成严重后果,因此一般应及早手术。我们采用小切口行疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟