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目的探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)常见中医证型与非酒精性脂肪肝(NAFLD)及其相关危险因素的相关性,为中西医结合治疗提供临床指导。方法选择沧州中西医结合医院门诊和病房收治的300例新诊断T2DM患者作为研究对象,根据其是否合并NAFLD分为合并NAFLD组,单纯T2DM组。记录2组一般资料,依照《糖尿病中医防治指南》对所有患者进行辨证分型,记录2组腰围、身高、体质量、体质量指数(BMI)、肝功指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)]、血脂指标(TG、TC、HDL-C、LDL-C)及血尿酸(SUA)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C-肽(FC-P)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析各中医证型与客观化指标的关系。结果合并NAFLD组124例,单纯T2DM组176例,2组性别、年龄比较差异无统计学意义(P均>0.05);合并NAFLD组的痰湿郁阻证占比明显高于T2DM组(P<0.05),其余分型占比组间比较差异无统计学意义(P均>0.05);合并NAFLD组的腰围、BMI、TG、TC、FC-P、HOMA-IR均显著高于T2DM组(P均<0.05),其余指标2组比较差异无统计学意义(P均>0.05);非条件Logistic回归分析显示,NAFLD的独立危险因素为BMI、TG、HOMA-IR。结论痰湿郁阻证是T2DM合并NAFLD患者的最常见证型,肥胖、胰岛素抵抗、脂质代谢紊乱是T2DM合并NAFLD患者的独立危险因素。 相似文献
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超声引导下穿刺活检术损伤性小,安全性高,穿刺结果准确可靠,已经越来越多的应用于临床并得到广泛认可。但是,在微少量胸水胸膜活检时可能会误伤肺脏,限制了操作的准确性而影响阳性率,本研究采用超声引导预先置入改良中心静脉导管,根据具体情况注入适量生理盐水后再行胸膜活检,大大提高了活检的安全性、减少了并发症。现报告如下.资料与方法一、一般资料治疗组:2008年4月至2010年4月我院门诊及住院检查的患者58例,男30例,女28例,年龄15~84岁,平均62岁,活检前胸腔积液深度0.8~1.5 cm。对照组:为2008年4月至2010年4月我院门诊及住院检查的患者共54例,男28例,女26例,活检前胸腔积液深度在1.0~2.0 cm。 相似文献
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成人咳嗽变异性哮喘49例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)是以慢性咳嗽为主要或唯一症状的特殊类型支气管哮喘,临床主要表现为顽固性干咳或伴胸闷。现将我院2003年1月~2008年1月收治的咳嗽变异性哮喘分析报告如下: 相似文献
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目的 探究超声在子痫前期胎儿心功能评价中的应用效果.方法 整群选择在该院进行产前检查并分娩的48例子痫前期孕妇作为观察组,并选择同期正常分娩的48例孕妇作为对照组.对比两组胎儿的心脏收缩功能、舒张功能及左室Tei指数.结果观察组的EF、FS明显低于对照组(P<0.05),而两组胎儿的AO-PSV、MVE、MVA及E/A比值比较差异无统计学意义(P>0.05).而观察组的ICT+IRT、ET以及Tei指数分别均显著高于对照组(P<0.05).结论子痫前期胎儿的收缩功能有明显变化,通过超声检查能够有效对子痫前期胎儿的心功能进行评价,而Tei指数在评价子痫前期胎儿的心功能上较EF、E/A比值更加敏感. 相似文献
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目的 探讨早期应用小剂量糖皮质激素对脓毒症休克患者血流动力学及预后的影响.方法 选择2013年6月至2015年8月该院脓毒症休克积极液体复苏及血管活性药无效的患者60例,分为对照组及早、晚期激素治疗组,患者均于治疗前及治疗后12、24、48 h监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、氧合指数(PO2/FIO2)及血乳酸水平;患者均于治疗前及治疗后1、3、7d进行急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(ApacheⅡ)、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分;记录各组患者机械通气时间、住ICU时间、住院时间及血管活性药物静脉使用时间(VDUT).结果 早治疗组治疗后3、7 d ApacheⅡ、SOFA评分均较对照组及晚治疗组明显下降(P<0.05);早治疗组治疗后24、48 h患者MAP、HR均较晚治疗组和对照组明显好转(P<0.05);早、晚治疗组治疗后12、24 h血乳酸水平均较对照组明显下降,早治疗组血乳酸水平均较晚治疗组明显下降(P<0.05);早、晚治疗组治疗后12、24、48 h PO2/FIO2均较对照组明显改善;早治疗组治疗后12 h PO2/FIO2较晚治疗组明显改善(P<0.05);早治疗组机械通气时间、住ICU时间、住院时间及VDUT均较晚治疗组和对照组明显缩短;晚治疗组机械通气时间、住ICU时间及VDUT均较对照组明显缩短(P<0.05).结论 早期应用小剂量糖皮质激素可以更快地恢复脓毒症休克患者的血流动力学,保护脏器功能并改善患者的预后. 相似文献
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目的 探讨基于盆底超声的女性产后肛提肌损伤诊断模型的构建及验证。方法 选取2020年1月至2021年8月于河北省沧州市人民医院颐和院区产科经阴道分娩的初产妇150例为研究对象。产后42天均接受产科三维会阴超声检查,根据检查结果将所有受试者分为无肛提肌(LAM)损伤组和有LAM损伤组,对可能导致LAM损伤的因素进行回顾性分析,使用二元Logistic回归分析和XGboost模型分析产后LAM损伤发生的风险因素。结果 通过经会阴三维超声检查150例初产妇的肛提肌,其中45例(30%)的初产妇肛提肌损伤。新生儿头围、新生儿体质量指数、产妇第二产程时长、会阴侧切,器械分娩是初产妇产后LAM损伤发生的独立危险因素。构建的XGboost模型预测产后发生LAM损伤的准确度较好,净获益值较高,有效性较好。结论 新生儿头围、新生儿体质量、第二产程时长、会阴侧切、器械分娩是初产妇LAM损伤的独立风险因素。三维盆底超声可用于诊断LAM损伤,有助于预防盆底功能障碍性疾病的发生。 相似文献
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改良中心静脉导管序贯治疗复杂性胸腔积液的临床研究 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 观察改良中心静脉导管胸腔内注入尿激酶(UK)联合导丝切割及序贯胸腔冲洗的方法治疗复杂性胸腔积液的疗效。方法 102例结核性胸膜炎患者,治疗前经B超证实胸液呈多发分隔或蜂窝状。均常规予以抗痨治疗,随机分为3组:A组36例胸膜腔置入改良中心静脉导管,用J型导丝插入导管中反复抽插旋转后抽净胸水,用25万IUUK+生理盐水100ml注入胸腔,4h抽出,并用500ml生理盐水冲洗,隔日1次,连续3次;B组32例不用生理盐水冲洗,其余同A组;C组34例用穿刺针抽液,隔日1次。3组均观察前后肺功能变化、胸膜厚度、胸液引流量、FDP量。结果 A组较B组和C组的胸液引流彻底,胸膜肥厚黏连,肺功能、症状改善明显(P〈0.05)。结论 改良中心静脉导管联合弹性导丝切割及胸腔内注入UK序贯胸腔冲洗的方法能显著增加胸液引流量,能有效降低胸膜肥厚和黏连发生的机会和程度,与对照组相比有显著性差异。 相似文献
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目的 观察血管活性肠肽(VIP)对体外培养慢性阻塞性肺病(COPD)患者外周血单个核细胞(PBMC)产生肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-8(IL-8)水平的影响.方法 应用不同浓度VIP预处理COPD缓解期患者PBMC,再以脂多糖(LPS)诱导,用ELISA法检测细胞培养上清液中TNF-α和IL-8含量.结果 不同浓度VIP均能降低LPS诱导的PBMC产生TNF-α和IL-8,在10-8mol/L浓度最低.VIP可以降低COPD急性加重期治疗前后有或无LPS诱导的PBMC产生TNF-α和IL-8含量.结论 VIP对COPD患者PBMC有直接抗炎作用. 相似文献