宁荨汤治疗慢性荨麻疹150例

1 临床资料 观察病例均为本院门诊患者。290例随机分为2组。治疗组150例,男60例,女90例;年龄16～65岁,病程3个月～4年。对照组140例,男52例,女88例;年龄16～71岁;病程3个月～5年。两组资料比较无显著性差异,有可比性。     

舒利迭吸入粉剂治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效观察

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种临床常见、多发、高致残率和高致死率的慢性呼吸系统疾病,其发展过程伴有不完全可逆的气流受限并进行性进展;气流受限的病理学基础是呼吸道道对不同有害颗粒和气体刺激引发的异常炎症反应[1]。     

PDCA循环法在护理人员手卫生管理中的应用

目的探讨PDCA循环法在护理人员手卫生管理中的应用。方法 2011年1—6月,随机抽取不同临床科室的护理人员223人,应用PDCA循环法进行手卫生管理,并完成调查问卷,然后收集并统计分析。计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果所有问卷均有效回收,有效回收率100.00%。PDCA循环法实施前,护理人员手卫生知识知晓率为56.50%,实施后知晓率为96.41%,实施前后比较差异有统计学意义(χ2=98.667,P0.05)。PDCA循环法实施前内科、外科、妇科、儿科护理人员洗手执行率分别为32.60%、34.36%、32.33%、36.63%,实施后分别为73.40%、74.29%、81.99%、80.27%,实施前后比较差异均有统计学意义(χ2=698.42、731.66、476.24、378.64,均P0.05)。PDCA循环法实施前内科、外科、妇科、儿科护理人员正确洗手率分别为51.02%、47.63%、49.01%、40.23%,实施后分别为82.73%、83.64%、79.44%、85.73%,实施前后比较差异均有统计学意义(χ2=240.72、346.00、97.96、246.33,均P0.05)。PDCA循环法实施前内科、外科、妇科、儿科护理人员手细菌检测结果合格率分别为32.53%、30.86%、34.48%、36.67%,实施后分别为89.16%、86.42%、86.21%、90.00%,实施前后比较差异均有统计学意义(χ2=55.86、51.54、16.21、18.37,均P0.05)。结论应用PDCA循环法对护理人员进行手卫生管理,可提高护理人员的手卫生知识知晓率、洗手依从性、正确洗手率和手细菌检测结果合格率,使护理人员自觉执行规范化手卫生,从而降低医院感染的发生。     

OSAHS患者咽部解剖与呼吸驱动的关系研究

目的 探讨OSAHS患者咽腔形态与呼吸驱动(p0.1)的关系.方法 随机选取OSAHS患者35例,进行仰卧位睡眠状态下呼吸驱动测定及螺旋CT扫描,针对轻度(AHI ＜20)、中重度(AHI＞ 20)两组患者进行研究.结果 睡眠状态下,①中重度组软腭长度,软腭厚度,颏舌肌宽度及舌体面积明显增加(P＜0.05),软腭后区最小气道面积明显减小(P＜0.05);②中重度组P0.1的下降更为明显(P＜0.05).③中重度组颏舌肌宽度与P0.1有明显负相关性(r=-0.574,P＜0.05).结论 睡眠状态下,咽腔狭窄程度与OSAHS病情相关,随着OSAHS患者病情加重,颏舌肌的代偿作用增加,当代偿到一定程度时出现呼吸驱动的降低.     

高同型半胱氨酸血症与颈动脉粥样硬化对脑梗死的影响

目的探讨高同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉粥样硬化(CAS)斑块及其程度对脑梗死的影响。方法对95例脑梗死患者与80例健康对照者进行空腹血浆Hcy水平的测定,并应用彩色多普勒超声进行颈动脉检测,测量左右颈总动脉内膜中层厚度并分为有斑块组和无斑块组并进行对比。结果脑梗死患者组比健康对照组血Hcy水平明显增高(P0.05),颈动脉粥样硬化斑块发生明显增多(P0.05),同时高同型半胱氨酸血症患者颈动脉粥样硬化发生率(73.6%)比正常同型半胱氨酸血症者颈动脉粥样硬化发生率(37.5%)显著增高(P0.05)。结论高同型半胱氨酸血症通过多种机制加速颈动脉粥样硬化,促进脑梗死的形成。     

不同时间服用小剂量阿司匹林对轻中度高血压的影响

目的 探讨睡前和晨服阿司匹林在合用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类降压药物对血压的影响.方法 从门诊和查体人群中筛选未经治疗的轻中度高血压患者500例,按随机原则均分为5组.组1为改善生活方式;组2为组1+晨服拜阿司匹林100 mg;组3为组1+睡前服用拜阿司匹林100 mg;组4为组2+晨服达爽5 mg;组5为组3+晨服达爽5 mg,连续观察3个月.治疗前后分别进行24 h血压监测,留取各项化验指标.结果 与治疗前比较,组1、2、3收缩压和舒张压均有所下降,但差异无统计学意义,24 h动态血压监测趋势亦无明显改变;组4、组5收缩压和舒张压则较治疗前及组1、2、3均明显下降,差异有统计学意义(P均<0.05),24 h动态血压监测呈明显下降趋势.结论 阿司匹林在睡前服用是安全可行的,与晨服比较,有助于降低血压.在合并服用ACEI类药物降压时,不同时间给予小剂量阿司匹林对降压有一定的影响.     

1例长期昏迷病人留置导尿管的护理体会

导尿及留置导尿管是临床上最基本的诊疗技术之一,导尿管留置法是在导尿后,将导尿管保留在膀胱内引流尿液的方法,对于长期处于昏迷状态的患者来说,留置导尿管来保持患者会阴部的干燥,能明显降低尿路感染的发生机会,从而减轻患者的痛苦。但临床上常因气囊导尿管操作不当以及导尿器具本身不合适等方面的原因,容易造成较多的合并症,其中最严重的是尿路感染。因此,在留置导尿管过程中应加强护理,尤其对于长期需要使用留置导尿管的患者来说是及其重要的[1]。现就1例昏迷患者留置导尿管的护理,谈谈临床体会。1病例资料患者,女,83岁,因“高血压5年以…     

乙醇对兔心室肌细胞L-型钙离子通道电流的影响

【目的】观察乙醇对兔心室肌细胞L-型钙离子通道电流（ICa,L）的影响。【方法】采用蛋白酶消化的成年兔单个心室肌细胞及膜片钳全细胞技术，记录不同浓度乙醇对ICa,L的作用。【结果】（1）乙醇抑制ICa,L峰值，24mmol／L和240mmol／L乙醇抑制率差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）24、80、240mmol／L乙醇使ICa,L的电流一电压（I—V）曲线上移，在各测试电压下，电流均减小，但不影响曲线形状，用乙醇后最大激活电压仍在0mV左右。【结论】致毒浓度（24mmol／L）的乙醇对ICa,L具有明显抑制作用。可导致心肌产生负性肌力作用，动作电位时程缩短，诱发心律失常。     

立止血佐治新生儿消化道出血69例

目的:了解立止血治疗新生儿消化道出血的疗效.方法:对我院新生儿病房138例消化道出血患者随机分为两组:治疗组、对照组各69例,治疗组在常规治疗的基础上加用立止血治疗.结果:治疗组显效35例(50.7 %),对照组显效13例(18.8 %),治疗组优于对照组(0.01＜P＜0.05);总有效率:治疗组97.1 %,对照组91.3 %,两组无明显差异(P＞0.05).结论:立止血可以缩短新生儿消化道出血的病程.