2011年我院门诊处方合理性分析

目的 了解我院门诊处方合理用药情况,提高合理用药水平.方法 随机抽取2011年1～12月的门诊普通成人西药处方(不包括毒、麻及精神类处方)1200张,按世界卫生组织(WHO)推荐的合理用药调研指标(Selected Drug Use Indicators,SDUI)进行调查研究,并统计分析.结果 我院门诊处方平均用药品种数1.56种,抗菌药物使用率为22.00%,注射剂使用率为11.00%,药品通用名使用率为98.19%,基本药物使用率为58.00%,平均每张处方金额为145.55元.结论 我院门诊处方合理用药情况优于国内相关文献报道,但基本药物使用率尚有待进一步提高.     

时辰药理学在高血压药物治疗中的应用

随着人们生活水平的提高,高血压成为最常见的心血管疾病之一。高血压对人类健康危害极大,是脑卒中、冠心病和心、肾功能衰竭的危险因素。在临床治疗过程中,一方面要根据药物的不同作用机制选择适当的药物,另一方面要根据时辰药理学的原理和规律选择最佳给药时机,以提高疗效,减少不良反应的发生。笔者就1例高血压患者用药调整的全过程进行分析,并探讨生物节律及时辰药理学对给药时间的指导作用及对药物疗效的影响。     

饮食因素对药物疗效的影响

饮食因素对药物疗效的影响是影响药物疗效众多因素中最直接又最易被忽视的因素，食物与药物的相互作用（FDI）可通过药动学和药效学2个方面体现。一般饮食习惯不变，则不会引起严重的FDI，但若是饮食习惯有很大变化时（例如旅行、节食、住院等）则可能增加FDI的潜在危险。     

2011年我院门诊处方点评结果分析

目的通过对门诊处方的点评,旨在了解我院门诊处方的用药情况及存在的问题。方法随机抽取2011年1～12月的门诊普通成人西药处方（不包括毒、麻及精神类处方）1 200张,按照《医院处方评价管理规范（试行）》要求点评,并进行统计分析。结果不合理处方共273张,不合理率为22.75%,其中包含书写不规范处方167张及用药不适宜处方106张。结论我院门诊用药基本合理,但仍存在一定问题,临床药师应协助医师做好合理用药工作,减少不合理处方的发生率。     

速尿针合眩晕宁治疗美尼尔氏综合征32例

目的探讨速尿针合眩晕宁治疗美尼尔综合征的疗效。方法对我院心内科收治的32例美尼尔综合征患者静脉推注速尿针并口服眩晕宁片,同时服用中药进行巩固治疗,总结疗效。结果治愈24例,治愈率为75%;有效6例,总有效率为93.75%。结论静脉推注速尿针合口服眩晕宁片再配合中药治疗美尼尔综合征疗效显著值得推广应用。     

儿科临床药师工作实践与体会

通过总结本院儿科临床药师的工作经验和体会,探索适合专职儿科临床药师开展药学服务的切实可行的方法,结合本专业特点和自己的体会进行分析总结。临床药师通过自身努力,为医生提供临床用药帮助,为患者提供用药教育,提高药物治疗效果。其在儿科的药学服务中,对合理、安全地使用药物,起到了应有的作用,但仍需进一步提高,以便更好地服务于患者,成为临床治疗团队的一员。     

抗生素致药物热病例分析

1临床资料〈br〉 患儿,男,2岁,入院前8d无明显诱因下出现发热,体温最高39.3℃。于当地医院予以补液、退热治疗3 d,仍有发热,同时伴有嗜睡。至本院门诊就诊,查血常规：白细胞（WBC）19.35×109/L, N 81%, C-反应蛋白（CRP）22 mg/L,给予头孢替安、利巴韦林抗感染及对症支持治疗,效果不佳,于7月13日入院治疗。患儿入院后,完善相关检查,诊断为“病毒性脑炎”,予以甘露醇,地塞米松降颅压,阿昔洛韦、头孢呋辛、干扰素抗感染,神经节苷脂营养神经及支持治疗。7月15日起患儿病情逐渐好转,无发热,血常规检查各项指标均正常。7月25日起患儿再次出现发热,体温达38.3℃。7月27日患儿面部出现皮疹,且仍有发热,头孢呋辛改为阿奇霉素抗感染治疗,并予以氯雷他定、苯海拉明抗过敏治疗。7月28日患儿体温恢复正常,皮疹逐渐消退。     

活血化瘀法治疗糖尿病性视网膜病变

以中医理论为依据,从中、西医两个方面对活血化瘀法治疗糖尿病性视网膜病变的机制、临床效果进行讨论,探讨活血化瘀法在治疗糖尿病性视网膜病变中的作用和地位。     

糖尿病合并冠心病患者进行调脂目标的探讨

目的探讨糖尿病合并冠心病患者的调脂目标。方法对本院一例中年患者因糖尿病引发冠心病并行PCI治疗的临床资料进行回顾性分析并结合相关指南,总结调脂目标。结果患者血脂升高超出指南规定的范畴,以三酰甘油(TG)增高、高密度脂蛋白(HDL-C)水平降低及低密度脂蛋白(LDL-C)水平升高为特征。结论糖尿病血脂异常常引起冠脉病变,调脂目标是LDL-C100mg/dl。若糖尿病合并冠心病时,应调节血脂中LDL-C70mg/dl。