急性肺栓塞心电图15例分析

目的探讨心电图在急性肺栓塞诊治中应用价值。方法回顾性分析我院自2003年1月到2012年6月间,15例确诊为急性肺栓塞患者的心电图改变。结果其中心电图异常12例,占80%,正常3例。结论急性肺栓塞心电图变化是非特异性、非诊断性的,但密切结合临床,则有助于减少急性肺栓塞漏诊、误诊率。     

参松养心胶囊联合美托洛尔治疗老年频发室性早搏的疗效观察

目的 观察参松养心胶囊联合美托洛尔治疗老年频发室性早搏的临床疗效.方法 将70例频发室性早搏的老年患者随机分治疗组和对照组,各35例.对照组给予美托洛尔常规治疗;治疗组给予参松养心胶囊联合美托洛尔治疗.2组均治疗4周后评价疗效,并观察比较治疗前后临床症状及动态心电图的变化.结果 治疗组临床症状总有效率为88.6%高于对照组的65.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）.治疗组动态心电图总有效率为94.3%高于对照组的77.1%,差异有统计学意义（P＜0.05）.2组治疗后室性早搏次数均显著减少（P＜0.05）;且治疗组室性早搏次数少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 参松养心胶囊联合美托洛尔治疗老年频发室性早搏,疗效优于单用美托洛尔治疗,且治疗周期短、药物应用剂量少、不良反应少,值得临床推广应用.     

间歇性预激综合征合并急性下壁心肌梗死一例报告

病例 患者男性,59岁,因反复胸痛10余年,再发加重2h入院。有“高血压”病史10余年,吸烟40年。查体：BP110／85mmHg,心界叩诊不大,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,心率60次／min,律齐,双肺未闻及干湿性罗音。入院查心肌标志物：CK—MB60．3U／L（参考值0—24U／L）,肌钙蛋白（-）。入院16h查CK—MB131U／L,肌钙蛋白（＋）。入院前21d描记心电图为窦性心律,完全性右束支传导阻滞,     

房速伴左束支阻滞蝉联误诊室速1例

患者男、52岁,因"发作性心悸半小时"入院。入院前无心悸、胸闷、胸痛、黑蒙、晕厥等症状,无高血压及糖尿病病史。查体:血压110/80mmHg,双肺未闻及干湿性罗音,叩诊心界不大,心率:76bpm,律不齐。心肌损伤标记物、电解质正常。心电图示:窦性心动过缓,房性早搏,心动过速发作时P波不清楚,QRS波时限增宽,V4～V6导联起始部q波消失呈左束支阻滞图形(图略),考虑为起源于右室的室速(图1),立即给予利多卡因抗心律失常治疗,心动过速发作减少,停药后心动过速发作增多,给予胺碘酮抗心律失常亦有效。     

参松养心胶囊联合美托洛尔治疗老年频发室性早搏的疗效观察

目的 观察参松养心胶囊联合美托洛尔治疗老年频发室性早搏的临床疗效.方法 将70例频发室性早搏的老年患者随机分治疗组和对照组,各35例.对照组给予美托洛尔常规治疗;治疗组给予参松养心胶囊联合美托洛尔治疗.2组均治疗4周后评价疗效,并观察比较治疗前后临床症状及动态心电图的变化.结果 治疗组临床症状总有效率为88.6%高于对照组的65.7%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组动态心电图总有效率为94.3%高于对照组的77.1%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后室性早搏次数均显著减少(P＜0.05);且治疗组室性早搏次数少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 参松养心胶囊联合美托洛尔治疗老年频发室性早搏,疗效优于单用美托洛尔治疗,且治疗周期短、药物应用剂量少、不良反应少,值得临床推广应用.     

急性左心衰合并慢性阻塞性肺病31例急救分析

目的探讨急性左心衰合并慢性阻塞性肺病的诊断和治疗。方法对我院近4年收治的急性左心衰合并慢性阻塞性肺病31例急救情况进行回顾分析。结果31例急性左心衰合并慢性阻塞性肺病患者，临床表现以呼吸困难和肺部湿罗音为主。经吸氧、利尿、扩血管为主的综合治疗全部脱险。结论急性左心衰合并慢性阻塞性肺病多发生于老年人，以冠心病多见；利尿治疗效果良好。