酒精染毒后大鼠睾丸生精小管超微结构的改变

目的:观察酒精染毒后大鼠睾丸生精小管超微结构的变化。方法:将48只W istar雄性性成熟健康大鼠随机分为对照组(A组)、染毒组(B组),每组24只,B组用50度酒精(6 m l/kg)每天灌胃染毒1次,连续39 d,A组用生理盐水灌胃(6 m l/kg);在第14、27、40 d分别从A、B两组中各处死8只大鼠,取睾丸组织,常规电镜制片,透射电镜观察大鼠睾丸生精小管超微结构。结果:透射电镜发现:对照组各时间段睾丸生精小管超微结构无明显变化,基膜平滑、致密、厚薄均匀,支持细胞胞质丰富、粗面内织网及线粒体较多,核大、核质均匀、核仁清楚,精原细胞与基膜和支持细胞之间连接紧密,紧密连接层次清楚。染毒组第1生精周期末(相当于第14 d)超微结构开始变化;第2、3个生精周期末(分别相当于第27、40 d)超微结构变化最明显,主要表现为:①支持细胞溶酶体增多,线粒体肿胀空泡化,细胞器模糊且数量减少,支持细胞内出现较大空泡,甚至支持细胞出现萎缩;②精原细胞与支持细胞及生精小管的基膜之间出现较多较大空泡;③精原细胞凋亡,凋亡小体边集;④生精小管内的精子有过多的胞质且有大小不一的空泡,尾部断面线粒体排列不整齐、缺失或堆积;⑤紧密连接层次改变、模糊不清;⑥基膜厚薄不均,基膜外胶原组织疏松增厚,成波浪式皱褶,可见基膜断裂。结论:酒精可引起大鼠睾丸生精小管的基膜、紧密连接、支持细胞等超微结构异常,并可引起精原细胞凋亡。     

闭合性肾损伤诊治体会

闭合性肾损伤是泌尿外科较为常见的急诊。及时诊断、合理治疗，最大限度保留。肾功能，降低失肾率与预防各种并发症是关键。1995年1月～2006年12月，我院治疗闭合性肾损伤168例，现报道如下。     

双J管治疗上尿路梗阻79例报告

本院自1995年1月～2000年12月对79例上尿路梗阻病人应用双J管治疗,取得良好的临床效果.报告如下.     

阴囊Paget病五例

阴囊Paget病又称阴囊湿疹样癌或阴囊炎性癌，临床少见，极易误诊。我院自1990年1月至2002年12月共收治5例，均经手术病理诊断。现报道如下。     

输尿管下段结石误诊为前列腺炎27例临床分析

目的 分析输尿管下段结石误诊为前列腺炎的原因,以提高本病诊断的准确性.方法 回顾性分析27例误诊为前列腺炎的输尿管下段结石患者的临床资料,分析其诊疗过程以总结误诊原因.结果 27例患者中,7例经泌尿系超声检查,发现输尿管下段结石而确诊;3例经泌尿系CT平扫,发现输尿管下段结石而确诊.16例首诊时未行泌尿系超声等检查,按前列腺炎治疗,后在复诊时查泌尿系超声时发现输尿管下段结石而确诊;1例患者由于反复的镜下血尿而行CT尿路造影检查,确诊为输尿管下段结石.4例经过体外冲击波碎石术治疗一次后,结石排尽;4例经过两次体外冲击波碎石术后,结石排尽;3例通过输尿管镜下碎石取石术成功取石.10例经过大量饮水、服用α受体阻滞剂及中药排石等保守治疗后,排出结石;6例未能成功排石的患者给予输尿管镜下碎石取石术治疗后成功取石.结论 输尿管下段结石临床表现多样,容易发生误诊,临床医师应积累临床经验,综合运用各种辅助检查手段,结合患者的临床症状、体征等资料全面分析,以减少误诊的发生.     

复杂上尿路结石手术中纤维胆道镜的应用

目的探讨纤维胆道镜在复杂上尿路结石手术中的应用价值。方法将纤维胆道镜应用于输尿管多发结石、输尿管结石并肾结石以及输尿管结石移位的手术中取出结石。结果21例中19例纤维胆道镜取石成功(其中1例有2个米粒大结石残留于肾盏内，出院后2周内排出)，2例失败后改行传统手术。结论纤维胆道镜应用于复杂上尿路结石手术中治疗效果较好、损伤小、是一种安全有效的方法，值的推广应用；对于用纤维胆道镜取石困难、估计损伤较大的病例，采用传统方法延长切口取石为宜。     

膀胱嗜铬细胞瘤的诊断与治疗

1988年1月-2002年6月，我院共诊治膀胱肿瘤512例，其中膀胱嗜铬细胞瘤6例占1．2％，现报告如下。     

膀胱癌肉瘤二例报告

膀胱癌肉瘤罕见，我院1997年及2002年收治2例。现报告如下。     

后腹腔镜下肾盂切开取石术治疗肾盂结石的疗效分析

目的分析后腹腔镜下肾盂切开取石术治疗肾盂结石的临床疗效。方法对23例肾盂结石患者行后腹腔镜下肾盂切开取石术,观察其疗效。结果23例肾盂结石患者手术均取得成功;其中3例残留少量碎石,经ESWL治疗后顺利排出。手术时间（单侧）为85~260（130±61）min,术中出血量15~110（46±29）ml,术后住院3~9（6.1±1.6）d。2例患者因双J管位置不佳或引流不畅而引起漏尿,更换并调整位置后2~3d好转。术后定期检查,均未见严重并发症,均未见肾盂结石复发。结论后腹腔镜下肾盂切开取石术是治疗肾盂结石的一种有效方法,具有安全性高、微创、疗效确切等优点。