我院2008-2011年病房常见致病菌流行状况及抗菌药物使用情况分析

目的了解我院病房常见致病菌的流行状况及抗菌药物的使用情况,从而为指导临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对我院2008～2011年各年病房送检的阳性标本前10位致病菌I青况和药敏试验结果,以及常用抗菌药物使用频度（DDDs）的情况进行回顾与分析。结果2008～2011年病房共分离菌株7500株,前10位致病菌共5066株,占总株数的67．55％,其中革兰阳性菌占25．64％,革兰阴性菌占74．3％。革兰阳性球菌中的金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌仅对万古霉素、利奈唑胺敏感性高,对克林霉素、青霉素和红霉素类药物的敏感率很低,且存在交叉耐药现象。革兰阴性杆菌中耐药现象严重,除碳青霉烯类和少数几种添加酶抑制剂的合成青霉素敏感性较高外,头孢二、三代抗菌药物和喹诺酮类敏感率均为50％以下。病房常用抗菌药物使用频度（DDDs）中,喹诺酮类、第一及二代头孢菌素类、林可酰胺类抗菌药物排名始终保持前列,万古霉素、亚胺培南西司他丁、利奈唑胺排名逐年上升。结论总体上我院抗菌药物应用还是规范合理的,但仍需对个别致病菌的药敏情况和用药方法加以重视。药学人员应定期关注院内致病菌的流行情况,掌握致病菌的组成、分布、药敏状况及抗菌药物的使用情况,并与检验科、控感科、临床相关医护人员沟通配合,形成团队合作,共同促进抗菌药物在临床上的合理使用。     

91例静脉滴注克林霉素不良反应分析

目的了解和分析静脉滴注克林霉素所致药品不良反应的发生情况及相关的影响因素,为临床安全用药提供参考。方法收集我院2004年12月至2010年12月向北京市药品不良反应监测网络上报的91例有关克林霉素的不良反应报告,对其进行统计、分析。结果克林霉素所致不良反应临床表现较轻微,主要以皮肤及其附件损害,消化系统损害为主,联合用药易发生不良反应。结论克林霉素临床应用中应严格掌握适应证和用法用量,注意患者过敏史、药品稳定性,并做好发生严重不良反应的对症处理。     

调剂药师参与出院患者床旁用药宣教的工作模式探索

目的 探讨调剂药师在调剂工作的基础上,兼做出院患者床旁用药宣教的工作模式,为药师转型提供新思路.方法 从流程、时间、工作量、药品方面做前期调研,以北京积水潭医院回龙观院区未覆盖临床药师的综合骨科(2017年11月至2018年10月入住)和五官科病房(2018年4月至2018年10月入住)的出院患者作为研究对象,摸索出合...     

医疗用毒性药品在医疗机构中的安全管理探讨

目的 通过分析医疗用毒性药品（简称“毒性药品”）A型肉毒毒素在医疗机构中的使用情况,探讨和促进毒性药品安全管理。方法 查阅国家发布的毒性药品管理文件,检索国内外相关指南、文献资料,结合实际工作情况,对毒性药品安全管理进行探讨。结果 国家相关部门发布的毒性药品相关法律法规待完善,国外相关指南对该类药品接收、储存、准备、运输、管理或处置等环节提供了相关意见、文献综述和病例报告。本院结合相关法律法规、国内外指南、文献资料和实际工作中出现的问题,对毒性药品在医院中流通的各环节进行管理制度上的严格修订。毒性药品使用存在临床医护人员重视程度不够,药品实际使用量与处方标注用量不符,药物利用指数偏低等情况。结论 国家相关部门应加快毒性药品各项法律法规的更新修订;医疗机构应提高对毒性药品重视程度,持续监督及管理,并结合实际工作情况制定相关制度,共同促进毒性药品安全管理。     

新型冠状病毒肺炎疫情防控常态化下门诊药房日常防控措施及工作模式探索

目的在新型冠状病毒肺炎疫情防控常态化下,探索保障医院药学工作顺利开展,及药品在药房各环节中的安全工作模式。方法通过参考相关指南意见及文献,结合医院工作实际情况,明确门诊药房日常工作重点环节的具体防控措施及要点,探索调整工作管理模式。结果研究制订出门诊药房在日常防控措施、工作管理模式等方面的新举措。结论新型冠状病毒肺炎疫情防控常态化下,制定门诊药房日常防控措施及工作管理模式,并在医院工作中得到验证和完善,实现门诊药房药学服务改进。