心理支持对头颈部恶性肿瘤病人生存质量的影响

目的心理支持对头颈部恶性肿瘤病人生存质量的影响。方法对46例配合心理支持治疗的头颈部恶性肿瘤患者进行1年的随访研究,观察其心理支持前、后《癌症患者生存质量调查问卷》和《社会支持评定量表》的变化,并分析两种评定得分之间有无关联。结果本组患者在配合心理支持后获得的主观支持、支持利用度和1年后的生存质量均明显提高;《癌症患者生存质量调查问卷》得分与《社会支持评定量表》评分关联非常显著,生存质量分随客观支持得分的减少、主观支持和支持利用度的增加而提高。结论配合心理支持能提高头颈部恶性肿瘤患者的生存质量。     

风湿性疾病的概念及几种风湿急症的诊断处理原则

1　概念风湿性疾病是泛指影响骨骼、关节及其周围软组织 ,如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神经等的一组疾病 ,不论其发病原因是感染性的 (如莱姆病、淋球菌关节炎等 )、免疫性的 (如类风湿关节炎 RA、系统性红斑狼疮 SL E等 )、代谢性的 (痛风、假性痛风等 )、内分泌性的 (如肢端肥大症、甲状旁腺功能亢进等 )、退行性的 (如骨性关节炎等 )、地理环境性的 (如大骨节病、氟中毒等 )、遗传性的 (粘多糖病、先天性软骨发育不全等 )、肿瘤性的(如骨瘤、多发性骨髓瘤等 )等 ,都可以是周身性的或者是系统性的 (几乎所有结缔组织病都如此 ) ,也可以是…     

回盲部恶性肿瘤并阑尾炎1例误诊分析

1 病例要。患,王某某,女,59岁。1997-06,因转移性右下腹痛来我院就诊。查体：病人一般状况好．右下腹麦氏点处中等度压痛和反跳痛,无肌抵抗．腹部未触及包块,肠音正常,血白细胞13.1×10^9／L,临床确诊为急性阑尾炎,患在我院静点抗生素保守治疗,2周后病情好转出院：出院后患右下疆部经常伴有隐痛感,时有加重。     

抗生素佐剂在治疗鲍曼不动杆菌感染中的研究进展

目前鲍曼不动杆菌感染治疗困难与多重耐药、广泛耐药菌株的出现以及革兰阴性菌新型抗菌药物缺乏有关。为了治疗和控制鲍曼不动杆菌严重感染,新的用药选择不可或缺。佐剂通过增效抗生素,逆转耐药,克服了现有药物治疗的局限性。本文将可增敏鲍曼不动杆菌的抗生素佐剂加以汇总,拟为临床防治相关感染提供理论依据。     

关节镜下应用深低温冷冻异体跟腱重建膝后交叉韧带

目的 探讨关节镜下应用异体跟腱移植重建膝后交叉韧带(PCL)的方法及疗效。方法 回顾1996年7月—2000年2月在关节镜下应用深低温冷冻异体跟腱移植重建PCL l9例，术中用环锯切取标准化的柱状跟骨栓，确保移植物在股骨及胫骨隧道内紧密嵌插固定，不需要特殊内固定物。术前及术后18个月用Lysholm-Ⅱ评分评定膝关节功能及患肢运动水平。结果 随访19例，随访时间超过18个月，术前Lysholm—Ⅱ评分平均56分(42—64分)，手术后18个月Lysholm-Ⅱ评分平均84分(56—94分)，总优良率88％。结论 应用深低温冷冻异体跟腱重建PCL可有效改善膝关节稳定性，术中股骨及胫骨隧道准确定位、术后系统康复治疗是确保手术疗效的关键。     

关节镜下应用异体跟腱移植重建韧带治疗膝关节不稳定

目的：探讨关节镜下应用异体跟腱移植重建韧带治疗膝关节不稳定的方法及疗效。方法：回顾1996年7月-2000年2月在关节镜下应用深低温冷冻异体跟腱移植治疗膝关节不稳定、随访超过18个月患者52例，其中前交叉韧带(ACL)重建组33例，后交叉韧带(PCL)重建组19例，术中用环锯切取标准化的柱状跟骨栓，确保移植物在股骨及胚管隧道内紧密嵌插固定，不需要金属内固定物。术前及术后18个月用Lysholm-Ⅱ评分评定膝关节功能及患者运动水平。结果：ACL重建组：术前Lysholm-Ⅱ评分平均48分(36-62分)，术后18个月Lysholm-Ⅱ评分平均86分(58—98分)，优良率90.9％。PcL重建组：术前Lysholm-Ⅱ评分平均56分(42—64分)，术后18个月Lysholm-Ⅱ评分平均84分(56—94分)，优良率89.5％。结论：应用深低温冷冻异体跟腱重建ACL、PCL可有效改善膝关节稳定性，术中股骨及胚管隧道准确定位、术后系统康复治疗是确保手术疗效的关键。     

常见甲状腺功能检查的选择

由于甲状腺疾病是内分泌疾病中较常见的一类疾病 ,临床各科室都有可能遇到 ,因此 ,如何合理选择甲状腺功能检查项目是许多临床医师需考虑的问题。笔者在复习相关文献后结合在临床工作中的体会现简述如下 ,希望能给同道一点帮助。目前 ,常用的甲状腺功能检查项目有[1～ 8] :(1)血清甲状腺激素 (ＴＨ)包括甲状腺素 (Ｔ4 )、三磺甲状腺原氨酸 (Ｔ3 )、反Ｔ3 (ｒＴ3 )、促甲状腺激素 (ＴＳＨ)。其中Ｔ4 有总Ｔ4 (ＴＴ4 )及游离Ｔ4 (ＦＴ4 )、Ｔ3 有总Ｔ3 (ＴＴ3 )及游离Ｔ3 (ＦＴ3 )之分 ;(2 )甲状腺激素结合球蛋白 (ＴＢＧ)测定 ;(3)血清促甲状…     

关节镜下应用深低温冷冻异体跟腱重建膝后交叉韧带

目的　探讨关节镜下应用异体跟腱移植重建膝后交叉韧带 (PCL)的方法及疗效。方法　回顾 1996年 7月～ 2 0 0 0年 2月在关节镜下应用深低温冷冻异体跟腱移植重建PCL 19例 ,术中用环锯切取标准化的柱状跟骨栓 ,确保移植物在股骨及胫骨隧道内紧密嵌插固定 ,不需要特殊内固定物。术前及术后 18个月用Lysholm -II评分评定膝关节功能及患肢运动水平。 结果随访 19例 ,随访时间超过 18个月 ,术前Lysholm -II评分平均 5 6分 (4 2～ 6 4分 ) ,手术后 18个月Lysholm -II评分平均 84分 (5 6～ 94分 ) ,总优良率 88%。结论　应用深低温冷冻异体跟腱重建PCL可有效改善膝关节稳定性 ,术中股骨及胫骨隧道准确定位、术后系统康复治疗是确保手术疗效的关键     

间歇性气压治疗在下肢创伤早期康复中的作用

目的探讨间歇性气压治疗在下肢创伤早期康复中消除肿胀的作用。方法将 65例患者分为对照组和治疗组。对照组 3 3例 ,采用常规康复治疗。治疗组 3 2例 ,在采用常规康复治疗同时进行间歇性气压治疗。结果治疗组患肢肿胀及疼痛程度减轻明显优于对照组。结论下肢创伤患者在康复过程中配合间歇性气压治疗减轻肿胀和疼痛 ,对促进患者配合早期运动起着积极作用     

右侧输卵管妊娠破裂误诊为急性阑尾炎1例报告

１病例简介患者，女，３４岁。１９９８年３月２６日因腹痛伴恶心、呕吐，夜间急诊来我院。经查体：下腹部中等度压痛以右下腹部为明显，无肌紧张，腹部叩诊未见移动性浊音，肠音正常。血常规检测结果：血红细胞３０６×１０１２／Ｌ，血红蛋白９５ｇ／Ｌ，血白细胞１４...