穿支皮瓣眼睑重建术对眼睑肿瘤术后患者眼睑修复和重建的疗效和安全性

目的 探讨穿支皮瓣眼睑重建术对眼睑肿瘤术后患者眼睑修复和重建的疗效和安全性。方法 选取2012年1月至2022年12月在我院收治的需行穿支皮瓣眼睑重建术的眼睑肿瘤术后患者80例80眼,均为早、中期眼睑肿瘤,且未发生局部眶内转移和全身转移。采用穿支皮瓣眼睑重建术治疗眼睑缺损。比较患者修复前后睑裂高度和长度差值,美观功能评分,抑郁、焦虑水平;评价患者的临床疗效、不良反应以及预后情况。结果 本组80眼中,显效35眼,有效35眼,无效10眼,总有效率为87.5%。修复后患者睑裂高度和长度差值分别为(1.49±0.47)mm和(1.43±0.55)mm,均低于修复前[(2.55±0.35)mm和(2.38±0.49)mm],差异均有统计学意义(均为P<0.01)。修复前患者的美观功能评分为(0.91±0.23)分,修复后患者美观功能评分为(1.87±0.19)分,患者修复后的评分高于修复前,差异有统计学意义(P<0.01)。修复后患者的焦虑自评量表和抑郁自评量表评分分别为(40.14±6.54)分和(39.45±7.65)分,均低于修复前[(59.56±8.23)分和(57.93±8...     

胃癌根治术后腹膜复发的危险因素分析

目的 探讨胃癌根治术后腹膜复发的危险因素。方法 收集2010年1月至2018年12月邢台市中心医院接受胃癌根治术的861例胃腺癌病人的一般资料,按7∶3随机分为训练集（603例）和测试集（258例）,并根据术后复发情况将全组病人分为腹膜复发组与非腹膜复发组。在训练集中,采用logistic回归模型分析影响术后腹膜复发的独立相关因素,并建立列线图预测模型。分别应用受试者操作特征（ROC）曲线与校准曲线在训练集与测试集中评估模型的预测准确性与一致性。根据列线图分数将全组病人分为3个风险组,比较不同风险组的术后腹膜复发率与化疗获益。结果 861例胃癌病人中,99例发生了术后腹膜复发。单因素分析显示,年龄、性别、组织学分级、Lauren分型、pT分期、pN分期、脉管与神经侵犯、辅助化疗与术后腹膜复发显著相关（P<0.05）。基于向后逐步回归法的多因素分析显示,年龄<60岁、女性、弥漫型肿瘤、病理分期晚期是术后腹膜复发的独立危险因素（P<0.05）。基于以上指标构建列线图预测模型,该模型在训练集与测试集中均具有良好的预测准确性（AUC=0.83）与一致性（Hosmer-Leme...     

肠胃肿瘤放射治疗后肠道反应护理--评《肿瘤放射治疗技术操作规范》

在现代癌症诊疗过程中,放射治疗可以有效抑制肿瘤细胞的生长,是癌症治疗最核心的治疗手段之一。根据资料统计,有超过70%的癌症患者需要进行放射治疗,一些对于放射线有较高敏感性的肿瘤,通过放射治疗可以获得极佳的治疗效果。然而在放射治疗过程中,放射线杀死癌症细胞的同时,也会对患者体内正常的细胞造成损伤,从而导致患者产生不同程度的副作用,包括皮肤损伤、厌食、恶心呕吐、口干等,而肠道反应是所有放射治疗副作用中最常见的。