心房颤动的华法林抗凝治疗存在的临床问题

目的：探讨房颤患者华法林抗凝治疗存在的临床问题。方法：分析2006～2008年新疆塔城地区人民医院内科67例心房颤动患者华法林抗凝治疗的随诊临床资料。结果：10例不能定期门诊随诊监测INR,4例发生出血而停药,2例发生血栓及栓塞,3例出现皮疹及皮肤瘙痒而停药,INR未达标率24．1％。结论：房颤患者华法林抗凝治疗存在依从性差,达标率低,受当地医疗条件限制,部分医师和患者对房颤的危险及华法林抗凝治疗的重要性认识不足等临床问题。     

PCI术后双联抗血小板治疗对特别老年冠心病患者PT、aPTT及安全性观察

目的:观察PCI(经皮冠状动脉介入治疗)术后给予双联抗血小板长期治疗对于特别老年冠心病患者的凝血指标:凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(a PTT)及安全性。方法:选取2015年5月~2017年5月间在本院接受PCT术治疗的58例80岁以上特别老年冠心病患者作为研究对象,将全部入选患者随机均分为对照组与观察组,对照组术后给予阿司匹林单抗血小板治疗,观察组术后给予阿司匹林、氯吡格雷双联抗血小板治疗;治疗一年后对比两组患者的凝血功能指标PT与a PTT,统计治疗期间两组心血管意外发生率,对比用药不良反应率。结果:观察组PT、a PTT均优于对照组,P0.05。对照组心血管意外发生率为20.69%,观察组为3.45%,观察组心血管意外发生率低于对照组,P0.05,可见统计学意义;两组用药不良反应发生率无统计学意义,P0.05。结论:双联抗血小板治疗应用于特别老年冠心病患者PCI术后,能够有效预防血小板异常积聚,降低心血管意外的发生率,效果较单抗疗法理想,用药安全。     

冠心病PCI术后近期胸痛原因分析

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是冠心病治疗的重要手段之一,能减轻或消除冠状动脉狭窄或闭塞,改善心肌缺血,缓解临床症状。但临床中,有不少患者成功实现了冠状动脉血管的血运重建后,近期仍有胸痛症状发生。现就我院2016.05—2017.05期间行PCI术145例患者住院期间发生胸痛,进行分析。目的:探讨冠心病患者PCI术后近期胸痛原因。方法:回顾分析新疆塔城地区人民医院过去1年145例PCI术患者近期发生胸痛情况。结果:术后发生胸痛18例,发生率12.4%,其中缺血性胸痛7例,占38.89%,非缺血性胸痛11例,占61.11%。结论:PCI术后胸痛原因较多,要及早分辨,积极干预。