培美曲塞联合环磷酰胺治疗复发转移性乳腺癌的疗效观察

目的研究注射用培美曲塞二钠联合注射用环磷酰胺治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效。方法选取2013年1月—2015年2月榆林市第二医院收治的乳腺癌患者68例为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各34例。对照组第1天静脉滴注注射用培美曲塞二钠500 mg/m~2;第2天静脉滴注注射用奥沙利铂100 mg/m~2。治疗组第1天静脉滴注注射用培美曲塞二钠500 mg/m~2;第2天静脉滴注注射用环磷酰胺500 mg/m~2。两组均以21 d为1个疗程,治疗2个疗程。观察两组的临床疗效,比较两组生活质量和不良反应发生情况以及生存率和复发率情况。结果治疗后,对照组和治疗组的客观缓解率分别为52.9%、76.5%,临床控制率分别为67.6%、88.2%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的生理状态、心理状态、躯体功能和社会功能评分均明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组的肝肾损伤、贫血、心脏毒性、脱发的发生率均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后1年,对照组和治疗组生存率分别为61.8%、88.2%,复发率分别为23.5%、2.9%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后2年,对照组和治疗组生存率分别为52.9%、76.5%,复发率分别为35.3%、5.9%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论注射用培美曲塞二钠联合注射用环磷酰胺治疗复发转移性乳腺癌具有较好的临床疗效,可提高生活质量,改善1、2年期的生存率和复发率,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

多次低剂量X线照射对小鼠睾丸重量及血清性激素水平影响

目的探讨多次低剂量X线全身照射对小鼠睾丸重量及血清性激素水平影响.方法采用0、0.025、0.075及0.1Gy X线多次照射小鼠,电子天平测定小鼠体重、睾丸重量,酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH).结果0.025 Gy组睾丸重量及睾/体比值较对照组无明显差异(P>0.05),0.075、0.1Gy 组睾丸重量及睾/体比值均明显低于正常对照组(P<0.05);各剂量照射组小鼠血清T及LH较对照组无明显差异(P>0.05),0.025、0.075Gy照射组小鼠血清FSH较对照组无明显差异(P>0.05),0.1 Gy照射组小鼠血清FSH与对照组相比较具有显著统计学差异(P<0.05).结论多次低剂量X线照射可使小鼠睾丸重量及睾/体比值下降,且具有剂量效应,对血清T及LH无明显影响,一定剂量X线照射可升高血清FSH水平.     

多次低剂量X线照射对小鼠睾丸组织形态及生精细胞P53和bcl-2蛋白表达的影响

目的探讨多次低剂量X线照射对小鼠睾丸组织形态及生精细胞P53和bcl-2蛋白表达的影响.方法采用0、0.025、0.075及0.1Gy X线多次照射小鼠,以HE染色观察睾丸生精小管形态结构,免疫组织化学法测定生精细胞中P53及bcl-2蛋白的表达水平.结果随着单次低剂量X线照射剂量增加,HE染色结果显示照射组小鼠睾丸出现生精小管各级生精细胞数目逐渐减少,结构排列紊乱等不同程度的组织病理改变;免疫组织化学可见生精细胞中P53蛋白表达水平逐渐增加,而bcl-2蛋白表达水平则逐渐下降.结论低剂量X线多次全身照射可引起小鼠睾丸组织病理改变,并上调生精细胞P53蛋白、下调bcl-2蛋白表达水平,从而诱导凋亡.     

多次低剂量X线照射对小鼠精子DNA完整性影响

目的探讨多次低剂量X线照射对小鼠精子DNA完整性的影响.方法采用0、0.025、0.075及0.100Gy X线多次照射小鼠,单细胞凝胶电泳技术(SCGE)对小鼠精子DNA完整性进行分析.结果随着单次照射剂量的增大,小鼠精子DNA的损伤级别增高;0.025、0.075及0.100 Gy照射组小鼠精子DNA Olive尾距、精子DNA彗星尾长及精子DNA尾部DNA含量百分率分别与对照组比较差异具有显著统计学意义(P<0.05),且随着单次照射剂量的增大差异越明显.结论多次低剂量X线全身照射小鼠可影响精子DNA完整性,且随着单次照射剂量增加,损伤加重.     

拉坦前列腺素联合甲钴胺治疗原发性开角型青光眼的疗效探讨

目的 探讨拉坦前列腺素联合甲钴胺治疗原发性开角型青光眼患者的临床疗效。方法 选择泗水县人民医院于2018年1月-2020年1月期间收治的原发性开角型青光眼患者102例作为研究资料,随机数字抽签分为两组各51例,对照组行拉坦前列腺素治疗,观察组采取拉坦前列腺素联合甲钴胺治疗,测定治疗前、治疗后两组眼压、视野缺损及视网膜纤维层厚度变化,评价两组临床疗效,观察用药后不良反应发生情况。结果 治疗前两组眼压、视野缺损及视网膜纤维层厚度比较无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者白天眼压、夜间眼压、眼压波动值显著降低,观察组眼压显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组上方视野、下方视野、鼻侧视野、颞侧视野的视野缺损显著降低,而且观察组视野缺损显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组上方视盘、下方视盘、鼻侧视盘、颞侧视盘的视网膜纤维层厚度提高,而且观察组视网膜纤维层厚度显著高于对照组(P<0.05)。观察组治疗有效率96.08%高于对照组80.39%,比较有统计学意义(P<0.05)。观察组心率加快、心律不齐、呼吸急促等不良反应发生率3.92%、1...     

46,XX男性综合征患者细胞分子遗传学研究

目的:探讨46,XX男性综合征患者细胞分子遗传学特征.方法:对1例46,XX男性综合征患者的临床特点进行回顾性分析,进行外周淋巴细胞染色体核型分析,对其SRY基因、Y染色体微缺失进行检测分析.并以正常男性及女性作对照.结果:该患者社会性别为男性,身材较正常同龄男性身高均值低.因不育就诊,双侧睾丸体积小、质地中等,精液检查示无精子症.阴茎发育正常.B超检查示前列腺发育正常,未见到子宫、卵巢等女性生殖器官.性激素检查正常.染色体核型为46,XX(SRY+),Y染色微缺失检测示AZFa,AZFb,AZFc及AZFd区域均缺失.结论:基因组中存在SRY基因可能与该例46,XX男性综合征患者为男性表型密切相关.无精子症表型可能是缺乏位于Y染色体AZF区与精子生成相关基因造成的.     

地黄多糖干预对多次低剂量X线照射小鼠血清性激素水平的影响

目的探讨地黄多糖(RPS)干预对多次X线照射后小鼠血清性激素水平的影响。方法选择雄性昆明小鼠70只[5~6周龄,体重(22±2)g)],随机分为A组(单纯照射组,21只)、B组(照射+200mg/kg RPS灌胃组,21只)、C组(照射+800mg/kg RPS灌胃组,21只)、D组(对照组7只);再将A、B、C组分别随机分为3组,每组7只。所有小鼠在照射前5d开始每天灌胃1次,其中A组及D组给予0.2 mL生理盐水灌胃,B组及C组分别给予200 mg/kg、800 mg/kgRPS溶于0.2mL生理盐水灌胃,共灌胃20次;A、B、C组采用低剂量X线每天1次全身照射,共15次;单次照射剂量分别为0.025Gy、0.075Gy、0.100Gy,剂量率为0.025Gy/min。所有小鼠在末次照射结束后48h内在麻醉通过下腔静脉采血,脱颈法处死小鼠、摘取睾丸并称重;采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平。结果随着X线照射剂量的增加,小鼠睾丸重量及睾体比值逐渐降低(P0.05);给予不同剂量RPS灌胃可以增加0.1Gy照射后小鼠的睾体比值,差异有统计学意义(P0.05);血清FSH在0.1Gy单纯照射组(A组)较对照组(D组)明显增高[(22.54±7.19)U/L vs.(31.61±6.07)U/L](P0.05),而LH、T的变化在A组和D组中差异均无统计学意义(P0.05);给予不同剂量(200mg/kg及800mg/kg)RPS灌胃干预后,不同低剂量X线照对小鼠血清性激素水平均未产生明显影响。结论多次低剂量X线全身照射在大剂量时可引起小鼠血清FSH水平和睾体比值改变,RPS干预对多次低剂量X线全身照射小鼠引起的生殖内分泌功能损伤有一定保护作用。