高压氧治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效观察

目的:观察高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)患者的临床疗效。方法:60例PHN患者按照随机数字法分为对照组和治疗组,每组30例。两组均以卡马西平(CBZ)为单一治疗药物。治疗组给予HBO治疗;对照组在模拟HBO舱环境中,戴面罩吸空气,疗程为10d。治疗期间患者维持原有药物方案。治疗后根据视觉模拟评分(VAS)变化调整CBZ剂量,并进行6个月随访疼痛评估,对患者CBZ剂量、VAS和患者对治疗总体感觉(patients'global impression of change,PGIC)进行测评。结果:对照组1例患者未完成治疗,在随访1、3、6个月又各脱落1例患者,共26例患者完成研究;治疗组在随访的1、3、6月各脱落1例患者,共27例患者完成研究。治疗后,VAS前-后减少≥2的治疗组患者为22(30)例,对照组为13(29)例,两组具有显著性差异(P=0.026);PGIC中明显好转或轻度好转的治疗组患者占66.67%(20/30),高于对照组37.93%(11/29)(P=0.019)。随访第1、2个月,治疗组患者CBZ量为(227.59±122.17)mg/d和(231.03±113.71)mg/d,对照组为(310.71±152.36)mg/d和(296.43±126.15)mg/d,两组比较具有显著性差异;尤其在第1个月随访时,治疗组CBZ用量减少百分比多于对照组(P=0.012)。随访第6月末,VAS前-后减少≥2的治疗组患者为17(27)例,多于对照组9(26)例,两组比较差异有显著性意义(P=0.039);患者对治疗的总体感觉中明显好转或轻度好转的治疗组患者占62.96%(17/27),高于对照组38.46%(10/26),两组具有显著性差异(P=0.037)。结论:HBO治疗能减少PHN患者CBZ药物剂量,改善患者生存质量。     

小儿荆杏止咳颗粒联合重组人干扰素1b治疗小儿毛细支气管炎的临床评价

目的 研究小儿荆杏止咳颗粒联合重组人干扰素α1b治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法 选取本院2020年3月—2021年6月入院诊疗的118例毛细支气管炎婴幼儿,按照治疗方法不同分为对照组与中西组,每组各59例。对照组采用重组人干扰素α1b雾化吸入治疗,中西组在对照组基础上联用小儿荆杏止咳颗粒,对比两组临床疗效、症状消失时间、治疗前后血气分析结果、炎症因子水平、免疫功能指标及不良反应。结果 中西组的总有效率高于对照组,组间比较差异有统计学意义(χ²=7.002,P<0.05);中西组气促缓解、喘憋消失、咳嗽消失、肺啰音消失、哮鸣音消失时间均短于对照组,治疗后的氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平均优于对照组,组间比较差异均有统计学意义(t=5.291、4.432、6.575、4.824、5.115、9.562、12.363、11.514、6.251、4.627、9.235、6.674、5.37...     

阿托伐他汀非延续性治疗对冠心病伴高脂血症患者血脂及内皮功能的影响

目的:探讨阿托伐他汀非延续性治疗对冠心病伴高脂血症患者血脂及内皮功能的影响.方法:选取2015年1~12月采取阿托伐他汀钙治疗的98例冠心病伴高脂血症患者作为研究对象,在患者治疗前、治疗4周后和停药2周后检测三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)以及ET和NO含量.结果:与治疗前比较,患者在服药4周后LDL-C、TC、TG含量显著降低,HDL-C明显升高,停药2周后LDL-C、TC、TG含量较停药前显著升高,HDL-C较前明显降低,治疗4周后血清NO含量显著增加,ET含量显著降低,停药2周后NO含量显著降低,ET含量明显增加.结论:阿托伐他汀钙片在治疗冠心病伴高脂血症方面具有较好的临床效果,能显著改善内皮功能,但突然停止用药2周后内皮功能和血脂改善情况显著减弱.     

转变门诊药师职责 完善全方位药学服务

随着医药卫生事业的发展,门诊药师的职责从简单的配方调剂向利用专业知识为患者和医务人员提供药物相关知识的帮助,参与临床治疗,为患者提供合理用药支持方面转变。服务焦点由＂以药品为中心＂向＂以人为中心＂转变,实施全方位的药学服务。     

米诺环素联合中药辨证治疗男性非淋菌性尿道炎疗效观察

目的 拟通过敏感抗生素联合中药辨证治疗非淋菌性尿道炎达到提高治愈率、改善局部症状、减少抗生素使用量的目的,为临床合理、规范治疗提供依据.方法 选择我院男性病专科门诊患者非淋菌性尿道炎男性患者113例,随机分成2组,治疗组57例,对照组56例,治疗组口服抗生素米诺环素并结合重要辨证治疗,对照组单纯口服米诺环素,疗程后判定疗效.结果 肾阴不足型及湿热蕴结型治疗组的综合疗效均优于其对照组,2组间有统计差异.结论 中医辨证治疗对消除、改善患者症状方面有较好的疗效.     

复方甘草酸苷联合中药煎剂治疗湿疹的疗效观察

目的观察复方甘草酸苷联合中药煎剂治疗湿疹的临床疗效.方法随机将148名患者分成对照组和治疗组.对照组72例,口服复方甘草酸苷胶囊,同时辅以外用曲安奈德乳膏,炉甘石氧化锌洗剂;治疗组在此基础上加服中药煎剂,治疗4周,观察疗效.结果治疗组效果优于对照组.结论复方甘草酸苷联合中药煎剂治疗湿疹疗效明显.     

产科联合门诊妊娠期高血糖患者药物治疗管理模式的探索实践

目的:介绍医院产科医药联合门诊对妊娠期高血糖患者开展药物治疗管理(MTM)的服务模式与流程,总结实践效果,分析存在问题,为探索应用MTM管理提供参考。方法:收集2021年1－6月大连市妇女儿童医疗中心(集团)体育新城院区产科医药联合门诊妊娠期高血糖患者信息,分析评估药物治疗相关问题,制定治疗计划,进行干预和随访。对患者的基本信息、药物治疗相关问题、血糖改善、用药依从性和糖尿病知识掌握等进行分析总结。结果:实施MTM服务6个月,服务患者58例,人均服药(3.26±1.25)种,发现并解决药物治疗相关问题101个,人均随访(3.03±1.67)次。患者空腹血糖达到(4.83±0.36)mmol/L,餐后2h血糖达到(6.30±0.39)mmol/L,对比干预前均得到控制。空腹血糖达标率由干预前44.83%上升到91.38%,餐后2h血糖达标率由干预前29.31%上升到87.93%,血糖总体达标率达到86.21%。依从性问卷评分从干预前(5.64±1.63)分上升到(7.15±0.92)分,妊娠期高血糖知识评分从干预前(9.33±3.40)分上升到(13.55±3.26)分。结论:产科联合门诊妊娠期高血糖患者MTM模式有利于患者的血糖管理,对提升治疗效果、解决患者用药问题、提升用药依从性、充分发挥药师作用具有积极意义。但仍存在表格手工填写、团队缺少多学科协作、患者对药师认知程度低等问题,还有待优化调整。