强化降脂治疗与介入治疗在冠心病二级预防中效果比较

目的:探讨强化降脂与介入治疗在冠心病二级预防中的效果。方法:将168例冠心病患者,采用随机数字法平均分为两组,A组(强化降脂组)给予患者阿托伐他汀强化降脂治疗措施,B组(介入治疗组)给予患者介入治疗及常规治疗措施,观察患者冠心病再发率及相关生化指标。结果:治疗后两组间血脂水平比较结果显示,治疗前,两组患者LDL-C、HDL-C、TG、TC及CRP水平差异比较无统计意义;治疗后1个月,LDL-C、TG、TC及CRP水平下降,HDL-C水平升高,其中A组下降更明显,且LDL-C及CRP水平比较差异有统计学意义;治疗后3个月,与B组相比,A组LDL-C、TG、TC及CRP水平下降更明显,HDL-C水平升高更明显,差异比较有统计学意义。治疗3个月后两组间预防比较结果显示:A组的心肌梗死发生率、心绞痛发生率均明显低于B组,差异比较有统计学意义。A组每月检测患者肝功能未发现,6例患者1个月后谷丙转氨酶(ALT)升高,但随后两个月后正常,其余患者有明显的肝功能的损害出现。结论:在CAD患者的二级预防中,与介入治疗相比,强化降脂治疗可以得到更好的预防治疗效果,可以明显降低患者的血脂水平,且患者之后的CAD再发生率亦降低,该预防治疗值得临床推广应用。     

心房纤颤的临床药物治疗

心房颤动日益成为临床最常见的快速心律失常之一,由此引发的血液动力学异常、心衰加重、脑及重要脏器栓塞等并发症正成为临床医师经常要面对的难题。如何选择抗心律失常药物以及抗凝、抗栓药物与抗心律失常药物如何联合应用尤为重要,现就心房颤动的特点及药物治疗作简要概述。     

健全制度 堵塞漏洞

《中国卫生经济》1989年第2期发表了《一起经济案引件起的反思》,报道了湖北省嘉鱼县人民医院门诊收费室,利用“盗、收、改、瞒、藏”的手段,共贪污公款1.3万余元。这起经济案的特点是人员多、时间长、手段多、金额大,值得人们反思。笔者认为,这起经济案件的发生主要是工作人员思想素质差,法制观念淡薄。但是从管理上看,票据管理混乱,给犯罪者以可乘之机也是重要原因,应引起管理工作者注意。     

如何进行血费的帐务处理

在新的《医院会计制度》执行过程中,有一些问题还未能进一步明确,实际工作中大家找不到正确的、统一的办法参照执行,影响了新《制度》作用的发挥。血费的核算就是一例。对于血费的核算,有些医院实际上还是采取收付实现制进行核算。其核算方法是:①购入或自采血浆时:借:业务支出——血费贷:银行存款或现金②病人使用血浆时:借:银行存款或现金贷:业务收入——医疗收入——输血费此种核算方法的不足之处是:1.不符合新的《医院会计制度》的要     

流动资金实物核算程序之比较

医院流动资金占用可分为货币资金占用、实物资金占用。医院流动资金实物是指药品、卫生材料、其它卫生材料、低值易耗品。在对这些实物的核算与管理方面,经过多年的实践,总结和积累了很多好的经验。如采购验收制度、入出库制度、保管储存制度、请领报废制度等…。现提出关于流动资金实物核算的程序问题,与同行们共同商讨。医院对药品、卫生材料、其它卫生材     

1036例高危妊娠患者的临床分析

高危妊娠的防治越来越受到广大医务工作者的重视,它是降低孕产妇和围产儿死亡率、降低远期缺陷及伤残、提高民族素质的关键。本文分析了高危妊娠发病情况,为孕期保健提供一定的理论依据,为抢救治疗妊娠并发症奠定基础。 1 资料与方法:①资料来源:对象为我院产科门诊1989—04—07～1989—06—15来院就诊的孕妇1036例,其中初诊408例,复诊628例(比为1:1.54)。孕妇主要来自我市城区及近郊城乡居住地区并有本市城市户口者。其中城区居住903人,近郊区133人