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目的 降低住院医嘱不合理率,提高医院药学服务质量.方法 通过持续质量改进(continuous quality improvement,CQI),采用聚焦问题和持续改进(FOCUS-PDCA)模式,分析肝胆外科住院医嘱不合理的原因,借助处方前置审核系统,提出相应方案并实施,分析改进前后医嘱合理率的变化情况.结果 通过加... 相似文献
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目的 通过对慢病患者中开展的药物重整工作进行分析,探讨药物重整目标人群和分级服务。方法 2021年3月-2021年9月药师收集入住河南省国际医疗中心一病区诊断为高血压、糖尿病、冠心病患者的药物清单,开展药物重整工作并进行资料汇总分析。结果 共收集了252例患者的院外最可能收集的用药清单,共发现108个非故意用药差异(干预率42.85%),对发现药物问题的患者进行Logistic因素分析发现老年、冠心病患者适宜开展药物重整,Ⅰ型干预中药物遗漏(40.00%)和用法用量差异(36.00%)比例较大,Ⅱ型干预主要集中在用法用量调整(31.00%)和依从性问题(21.00%)方面;Ⅰ型干预接受度为90.00%,Ⅱ型干预接受度为79.31%。结论 在老年及冠心病患者中适宜开展药物重整工作,建议通过信息化辅助和分级药学服务推动药物重整的广泛开展。 相似文献
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目的:探讨美托洛尔所致不良反应(ADR)的一般规律和临床特点,为临床合理用药提供参考,体现临床药师作用。方法:通过一例老年患者服用美托洛尔出现中枢神经系统不良反应,临床药师协助医师判断、处理展开分析讨论,并检索1994年以来美托洛尔所致中枢神经系统ADR的病例报道,进行统计和分析。结果:美托洛尔致不良反应临床表现以心血管系统不良反应最常见,呼吸系统、变态反应次之,而神经系统不良反应较少见。结论:美托洛尔作为新一代高选择性的β受体阻滞剂,疗效显著,但其伴随的不良反应日益突出,临床药师在日常工作过程中需密切关注,特别是在诊断不明时应想到少见药物不良反应的可能性,减少和避免药源性损害的发生。 相似文献
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将人早幼粒白血病细胞(HL-60)移植裸鼠皮下,形成了实体型移植瘤(HL-60X)。瘤株已传7代,成瘤率达100%。用该移植瘤模型初步观察到,多胺生物合成抑制剂二氟甲基乌氨酸(DFMO)、阿霉素、及两种药物联合使用,对肿瘤生长有抑制作用。抑制率分别为:55%、65%、99.4%。DFMO组对动物体重略有影响,阿霉素组则不明显。瘤组织病理检查表明,除程度不同的瘤细胞坏死外,对HL-60具有诱导分化作用。用药后肿瘤组织再次接种裸鼠,未见成瘤。实验结果说明,DFMO有增强阿霉素的抗癌作用。 相似文献
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目的 探讨不同剂量纳布啡联合瑞芬太尼在口腔种植牙手术中的应用效果。方法 124例口腔种植牙手术患者,采用随机数字表法分为N1组、N2组、N3组、C组,各31例。N1组、N2组、N3组分别给予0.1 mg/kg、0.15 mg/kg、0.2 mg/kg纳布啡静推+瑞芬太尼0.1μg/(kg·min)泵注, C组给予等量生理盐水静推+瑞芬太尼0.1μg/(kg·min)泵注。比较四组不同时间点相关指标及Rasmay评分,应激激素水平,镇痛效果,不良反应发生情况。结果 静脉麻醉前(T0)、局部麻醉(T1)、切开(T2)、备洞(T3)、缝合结束(T4)时,四组心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)均呈下降趋势,Rasmay评分呈上升趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。T0、T1时,四组MAP、HR、SpO2、Rasmay评分组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。T2、T3、T4时, N3组MAP、HR、SpO2低于N1组、N2组、C组, Rasmay评分高于N1组、N2组、C组,差异... 相似文献
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目的 探讨细支气管腺瘤(BA)的CT表现,提高对本病的认识及诊断水平。资料与方法 回顾性分析山东省肿瘤医院2018年9月—2021年8月经术后病理证实的21例BA的临床及影像资料,分析其CT特征。结果 21例患者中,女14例、男7例,年龄36~75岁,平均(59±10)岁。16例(76%)无明显呼吸道症状。10例(48%)同时合并肺癌或前驱病变,以早期肺腺癌为主。BA病灶共22处,17处(77%)位于下叶,21处(95%)与胸膜间距离≤2.0 cm;表现为磨玻璃密度影14处(64%)和实性结节8处(36%);21处(95%)最大径≤2.0 cm;14处(64%)形态不规则;19处(86%)边缘毛糙;11处(50%)伴中央或外周空泡征,9处(41%)伴血管征,5处(23%)伴细支气管充气征;3处实性结节表现的病灶增强扫描呈延迟性显著强化,1处动脉期可见血管造影征。10例患者在术前随访中病变均无显著变化,中位随访时间为2.5(0~59)个月。结论 BA具有一定的影像学特征,但由于认识不足及CT表现与早期肺腺癌相似,临床极易误诊。 相似文献