脱敏注射破伤风抗毒素致过敏反应1例

<正>患者,男,24岁。因手部割伤清创术后来笔者所在门诊部就诊。经询问患者无任何过敏史,给予破伤风抗毒素1500 U注射,考虑到破伤风抗毒素过敏试验阳性率较高,使用脱敏注射法:将0.75 ml 1支的抗毒素稀释10倍,分小量数次皮下注射,注射后观察30 min/次。第1次注射稀释10倍的抗毒素0.2 ml,并观察患者无胸闷、气喘、呼吸急促、发绀、脉搏加速等不良反应,30min后注射第2针0.4 ml,患者于10 min后出现心慌、瘙痒,四肢可见散在红色丘疹,考虑到破伤风抗毒素可致迟发性过敏反应,迅速给予平卧吸氧,将0.1%盐酸肾上腺素0.5 mg肌肉注射,用生理盐水维持静     

部队机关门诊部建设与创新发展的几点思考

<正>随着医疗保障制度改革的不断深化,新情况、新矛盾不断出现,门诊部的建设与发展面临着严峻挑战。现就新时期机关门诊部创新发展问题作如下思考。1管理观念与创新发展的思考思想观念是门诊部创新发展的决定性因素之一。门诊部     

浅议处方调剂差错的成因及改进措施

药房服务质量的好坏直接影响患者对医院的信任。如何提高服务质量，减少和杜绝调剂差错事故的发生，保证患者的用药安全，是每位药师需要思考和关注的问题。按医生处方为患者调剂药物是药师最基本的工作，药师发药正确与否是事关患者健康与生命安全的重大问题，应彻底杜绝调剂差错。[第一段]     

1，6-二磷酸果糖治疗阿霉素心肌损害26例报告

目的 观察1，6-二磷酸果糖治疗阿霉素相关的心脏损害的疗效。方法 统计1989～2003年共26例联合应用阿霉素化疗后出现心脏损害的肿瘤病人，于化疗间期以1，6-二磷酸果糖快速静脉点滴。结果 全部病人自用药第1～10天起均有好转，且改善程度与用药数量成正比。未发现有促进肿瘤原发灶及转移灶增长的现象。意外发现此药有软化注射血管作用。结论 1，6-二磷酸果糖治疗阿霉素引起的心脏损害疗效显著，无促进肿瘤生长的作用，值得临床推荐采用。     

老年人用药的4个原则

进入老年后,人体内各脏器的功能逐渐衰退,药物在进入体内后的吸收、分布、代谢、排泄等各项药物动力学指标及药效学表现明显不同,不良反应的发生率相应较高,因此,老年人在用药时应掌握以下4个原则。尽量口服,并掌握好用药剂量和时间老年人应尽量采用口服的方式用药,既便利,又经济;控释制剂释放药物受胃肠道动力和酸碱性的影响较小,较适宜老年人选用。     

机关门诊部药房管理的几点思考

<正>门诊部药房是一个服务窗口,也是医疗物资采购、供应的职能科室,其管理工作涉及到相关法规制度的执行、卫生事业经费的合理使用、为临床提供药学服务等。因此,门诊部药房管理工作对提高医疗护理质量具有重要意义。现就加强门诊部药房管理工作的几个问题作如下思考。     

机关门诊部健康管理存在的问题与应对措施

<正>健康管理是对个体或群体危害健康的因素进行全面管理的过程。实施健康管理是变被动的疾病治疗为主动的管理健康,以达到节约医疗费用支出,维护人群健康的目的。现就     

颈脊髓损伤并发低钠血症的护理

<正>颈脊髓损伤(cervical spinal cord injury,CSCI)是一种严重致残性中枢神经系统损伤,常导致患者工作能力丧失,日常生活能力下降,甚至生理功能也受到影响。2012-01—2013-01笔者所在科收治CSCI 26例,现将护理体会报告如下。1临床资料本组26例。男16例,女10例;年龄20⁶8岁,平均37.3岁。受伤原因多为摔伤及重物砸伤头颈部。脊髓损伤部     

浅议门诊药师与患者的沟通

沟通（communications）是一个外来语，我国传播界和公共学共同的看法是：沟通是信息和观点的传递、交流和分享，并通过沟通达到相互信任，达成共识的目的。门诊药师与患者沟通的目的是为了指导患者安伞、有效、经济地使用药品，为患者提供优质的药学服务，建立和谐的医患关系。同时，药师可以从患者反馈的信息巾获得有关药品使用的第一手资料，以丰富自己的用药经验。现就门诊药师与患者沟通的相关问题作一探讨。