来氟米特联合激素治疗过敏性紫癜性肾炎的随机对照试验

目的探讨来氟米特（LEF）联合糖皮质激素治疗临床表现为肾病综合征的过敏性紫癜性肾炎（HSPN）的疗效和安全性。方法选取57例临床表现为肾病综合征的HSPN患者,随机分配为三组,每组19例,A组用来氟米特联合激素治疗,B组用环磷酰胺（CTX）联合激素治疗,C组用雷公藤多甙联合激素治疗,观察治疗后3组疗效及不良反应,并于治疗6个月时检查尿红细胞、尿蛋白及血白蛋白等指标,同时记录不良反应。结果①3组接受治疗后,尿蛋白和尿红细胞计数均明显减少（P〈0．05）,血白蛋白明显上升（P〈0．05）,且A、B组优于c组（P〈0．05）;②A组总有效率78．9％,B组总有效率73．7％,C组总有效率36．8％,A、B两组无统计学差异,C组与A／B组之间有统计学差异。结论LEF是治疗临床表现为肾病综合征的HSPN的一种安全有效的药物。     

慢性肾脏病5期患者髋部骨折愈合的影响因素分析

目的探讨导致慢性肾脏病5期患者髋部骨折延迟愈合的危险因素。方法回顾性分析2015年1月至2020年12月大同市第五人民医院骨科收治的52例慢性肾脏病5期合并髋部骨折患者临床治疗,所有患者均接受手术治疗,依据术后骨折愈合情况分为延迟愈合组和正常愈合组,对比2组患者的临床资料,分析导致术后骨折延迟愈合的危险因素。结果与正常愈合组比较,延迟愈合组年龄大、合并糖尿病、血钙更低、甲状旁腺激素更高。多元Logistic回归分析显示高龄、合并糖尿病及高甲状旁腺激素是导致骨折延迟愈合的危险因素。结论高龄、合并糖尿病、高甲状旁腺激素影响慢性肾脏病5期患者髋部骨折术后愈合。     

银杏达莫注射液治疗原发性肾病综合征高凝状态及高脂血症的临床分析

目的 研究银杏达莫注射液对原发性肾病综合征患者高凝状态及高脂血症的影响.方法 选择诊断为原发性肾病综合征并存在高凝状态和高脂血症的患者100例,均给予常规治疗,并随机分为双嘧达莫组32例,低分子肝素组34例,银杏达莫组34例,疗程2周.所有患者在治疗前及治疗2周后行24 h尿蛋白定量、肾功能、血脂及凝血功能等检查,同时记录不良反应.结果 ①3组治疗后尿蛋白、血脂均明显下降(P<0.05),血白蛋白均明显升高(P<0.05),且低分子肝素组和银杏达莫组优于双嘧达莫组(P<0.05),银杏达莫组的血脂下降程度优于低分子肝素组(P<0.05).②双嘧达莫组凝血功能指标略有改善,但变化不明显(P>0.05),而低分子肝素组和银杏达莫组PT、APTT明显延长(P<0.05),FDP、D2-聚体明显下降(P<0.05).结论 银杏达莫注射液可显著改善原发性肾病综合征患者的高凝状态及高脂血症.     

血液灌流对IL-6、TNF-α、CRP的影响

自血液净化技术问世以来,终末期肾病（ESRD）患的生存期和生活质量有了明显的改善,但维持性血液透析患还存在多种影响生活质量的临床并发症.研究表明,细胞因子如白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及C-反应蛋白（CRP）是导致并发症发生的原因之一,而常见血液净化方式如血液透析、腹膜透析等不仅不能清除这些中、大分子物质,反而由于可刺激外周血单核细胞分泌细胞因子增多而使其水平进一步升高.