阴式非脱垂子宫切除术的临床观察

目的 探讨阴式非脱垂子宫切除的方法、安全性、可行性及临床价值。方法 2005年6～9月我科收住子宫肌瘤、子宫腺肌病、功能性子宫出血而无生殖道脱垂叉无严重粘连的需行子宫切除患者56例，均行阴式子宫切除术。结果 56例全部经阴道切除，成功率100％。无一例膀胱、直肠损伤。术中同时应用几种方法处理10孕周以上的大子宫36例（64％），最大子宫如22周大小，重1100g。单个肌瘤最大直径12cm。手术时间40～180min。术中同时行附件切除或卵巢囊肿剔出术5例。术中出血50～300ml。术后肛门排气时间8～36h。术后住院3～5天。结论 阴式非脱垂子宫切除术是安全有效的手术。除粘连较重或需探查和淋巴结清扫者，有子宫切除指征的均可行阴式子宫切除。     

1781例菌阴肺结核纤维支气管镜检查结果分析

肺结核临床及影像学表现与部分肺部其他疾病相类似，而痰检抗酸杆菌阳性率在40％-60％左右，有的报道仅26．1％，菌阴肺结核很难在患者就诊早期确诊。因此临床上通过增加检查方法提高菌阴肺结核的痰菌检出率，纤支镜检查就是最重要的手段之一。为了进一步了解纤支镜检查在菌阴肺结核中的临床使用价值，我们收集了15年在本院确诊并做纤支镜检查的菌阴肺结核病人1781例，对其结果进行分析。[第一段]     

一起学校食物中毒的流行病学调查

2003年10月30～31日，和田县职业技术高中发生一起沙门氏菌属甲型副伤寒食物中毒。该校共有931名学生，均系住校生，教职工43名，发病42人均系学生．总罹患率为4．34％(42／968)，其中男性3l例，女性11例．年龄最小者11岁，最大18岁。该校只有一所学生食堂，仅能供150名学生就餐，其余781名学生只能在校外附近餐馆就餐。经调查．在此次中毒暴发前曾有78人在校外某餐馆就餐，随后有42人出现不同症状的恶心呕吐、腹痛和腹泻，其中有6人出现发热症状，有1人体温达39℃，就餐者的发病率为53．85％。     

回盲部升结肠切除套入式回盲瓣六例报告

我科1986年3月至1988年3月对回盲部或右半结肠癌切除病例,失去回盲瓣功能,人工设计似回盲瓣作用,施回结肠端端或端侧套入式六例手术报告如下。     

护理程序在静脉化疗中的应用体会

护理程序是现代护理的核心，也是当前开展“以病人为中心”的整体护理应当掌握的工作方法。临床实践已证明该思维与工作方法在提高护理质量方面所起的积极作用,护理人员在静脉化疗过程中运用护理程序对患者实施整体护理，可使患者得到高质量和连贯的全身心护理，有效地减少静脉外渗的发生率，减轻化疗的不良反应，确保治疗计划的实施。本文对85例患者在进行静脉化疗时运用护理程序进行护理，取得良好效果，介绍如下。     

保留肛管粘膜切断内括约肌松解肛管治疗肛裂76例体会

1986年～1988年我们两院采用保留肛管粘膜切断内括约肛松解肌管治疗肛裂,效果满意,现报告如下。 1 一般资料     

甲状腺肿的手术治疗(附1869例分析)

<正> 临床资料1969年2月至1989年1月,两院共行甲状腺手术1869例,分析如下:一、性别与年龄男379例(20.30%),女1490例(79.7),男:女=1:3.9。最小11岁,最大84岁,11—20岁110例(5.9%),21—50岁1629例(87.2%),51—84岁130例(6.9%)。     

浅议病案管理的效应与市场经济

市场经济主要看效益,那么,病案管理的效应是不是也应该有经济效益呢?下面就这个问题作一探讨。 1 病案的实用价值 病案是医务人员和病人共同向疾病作斗争过程中逐日积累起来的科技资料,是一广泛的群众性产物。病案记载着医生为病人的疾病作出诊断、采取治疗方案及转归等全部情况。每日所有出院的住院病人的病案都将存入病案室,为医学教学和科研提供了许多有价值的科技资料,为社会提供其病案应有的效应。例如,有一女患在其丈夫外出时,曾     

十二指肠胆囊瘘一例

患者女,46岁,社员.1982年春开始右上腹隐痛,空腹加重,不放散,伴有反酸、嗳气及柏油便,服制酸药物症状缓解.1984年10月7日无诱因突然持续右上腹剧痛,碾转不安,用手拳顶压右上腹止痛,呕吐3次为胃内容物及胆汁,每次约300—500毫升,泻柏油便2次/日.当地卫所给解痉药物好转,遂来我院以胃十二指肠溃疡收治.     

苯妥英钠血清浓度监测（31例报告）

报告31例口服DPH治疗的门诊癫痫病人RIA法血清DPH浓度监测结果。在随访中记录的临床治疗反应。病人平均药物剂量为4．39±1．19mg/kg／d，不同病人服用同一剂量DPH，其血清药物旅度可相差9倍。22例获良好(较好)的治疗反应，其平均有效血清药物浓度为24．1±10．1μg／ml。9例出现中毒反应；血清药物浓度在25μg／ml以上时可出现眼球震颤、视物模糊，共济失调。DPH血清浓度监测有功于实现个体化给药方案，提高疗效并避免中毒。