社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎1例诊治经验北大核心CSCD

近年来,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的感染呈急剧增加趋势。值得关注的是,在无医院或医疗机构接触的健康人群中发生MRSA感染的现象有所增多。本文对河北省儿童医院呼吸三科2015年3月收治的1例儿童社区获得性MRSA（CA-MRSA）肺炎患儿的临床及诊治过程进行分析,探讨CA-MRSA肺炎早期临床特点及诊治要点。     

拍背吸痰治疗婴幼儿肺炎的效果观察

目的：观察使用一次性氧气雾化吸入配合美国G5震动排痰机拍背后吸痰治疗婴幼儿肺炎的效果观察。方法将肺炎患儿随机分为2组：观察组和对照组。对照组80例给予常规治疗即肾上腺皮质激素抗炎、止喘,抗生素抗感染,解痉、祛痰等药物输入及雾化吸入,观察组80例除上述常规治疗后,给予机械震动拍背、吸痰。患儿咳喘急性发作时,视咳喘情况可连续3次雾化,20 min一次,待急性咳喘症状缓解,再拍背吸痰。结果观察组的总有效率明显优于对照组（ P ＜0．05）。观察组的治愈天数明显短于对照组（ P ＜0．05）。结论机械拍背吸痰配合氧气雾化吸入对婴幼儿肺炎治疗有明显疗效,可减少住院时间,缩短住院疗程,减轻患儿痛苦,值得临床应用推广。     

纤维支气管镜治疗儿童难治性支原体肺炎的护理

目的:探讨经纤维支气管镜治疗儿童难治性支原体肺炎的护理方法。方法:对54例气管插管行纤维支气管镜治疗的难治性支原体肺炎患儿的临床护理资料进行回顾性分析和总结。结果:本组术中3例出现心律失常,2例发生低氧血症,立即暂停操作,给予退镜和对症处理恢复正常后再完成操作,其余操作顺利;术后2例患儿出现轻微胸痛,5例痰中带血或少量血痰,无严重并发症发生。结论:应用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗治疗疗效确切。充分的术前准备、密切的术中配合及细致的术后观察和护理是提高治疗效果,降低纤维支气管镜并发症的有力保证。     

支气管镜术在儿童难治性肺炎支原体肺炎诊治中的应用价值

目的探讨支气管镜术在儿童难治性肺炎支原体肺炎诊治中的作用。方法回顾性分析120例难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿的临床资料,分为灌洗组和未灌洗组,未灌洗组给予常规治疗,灌洗组在给予常规治疗基础上行纤支镜治疗。了解纤维支气管镜下常见形态学改变,比较灌洗组与未灌洗组临床疗效及转归。结果RMPP患儿支气管镜下表现有自身特点,灌洗组的有效率显著高于未灌洗组(P<0.01),灌洗组患儿临床症状及影像学恢复时间明显短于未灌洗组。结论支气管镜术在小儿难治性肺炎的诊断与治疗方面具有较高的应用价值。     

胃食管反流致肺炎患儿的护理干预

目的 探讨护理干预在婴幼儿胃食管反流所致肺炎咳喘中的应用效果.方法 选取2018年10月—2020年2月医院收治的46例胃食管反流所致肺炎咳喘的患儿及家属为研究对象,按照组间基本资料匹配的原则分为观察组和对照组,每组23例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上给予护理干预.比较两组患儿的肺部罗音消失时间、住院时间、...     

综合护理干预对儿童获得性MRSA肺炎患儿的影响

目的探讨综合护理干预对儿童获得性MRSA肺炎康复的影响效果。方法选取2015年3月至2017年10月我院住院的获得性MRSA肺炎患儿60例,随机等分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预。比较两组患儿体温恢复正常所用时间及并发症发生情况。结果观察组患儿体温恢复正常所用时间短于对照组,并发症发生少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论综合护理干预对儿童获得性MRSA肺炎早期康复具有重要作用,可缩短患儿体温恢复正常所用时间,减少并发症发生。     

灭菌棉球在会阴部血管瘤护理中的应用

会阴部血管瘤的生长部位较特殊,而摩擦、创面易被大小便污染等原因容易造成其破溃,如果护理不当,严重者会影响其功能,给患儿及其家长造成身体和心理上的痛苦和负担。为此本科室经过临床实践摸索出一种简单实用的护理方法,效果良好,现报道如下。1材料与方法1.1材料用医用脱脂棉制成大小不等、形状不同的脱脂棉     

儿童先天性肺气道畸形20 例临床分析

目的总结儿童先天性肺气道畸形(CPAM)的临床特点。方法回顾分析2016年1月至2018年12月诊断为CPAM的20例患儿临床资料。结果 20例患儿中,男12例、女8例,平均年龄(30.4±7.6)个月;病程5天～3年。17例表现为反复咳嗽、喘息、发热,1例表现为胸闷,2例表现为呼吸困难。双侧病变4例;单侧病变16例,累及左侧7例,右侧9例。合并心脏畸形2例,1例为三房心。肺高分辨CT检查14例患儿表现为大囊型,均伴有纵隔移位;6例为小囊型。术后病理分型,Ⅰ型14例,Ⅱ型5例,Ⅳ型1例。所有患儿均手术治疗,术后随访时间1～24个月不等,均恢复良好。结论 CPAM少见,可合并其他系统畸形,可通过肺部高分辨CT检查发现,确诊需依据病理组织学检查,经手术治疗后预后较好。