TIPSS术后分流道狭窄或闭塞的介入处理

目的：降低由ＴＩＰＳＳ术后分流道再狭窄或闭塞引起的门脉高压,提高ＴＩＰＳＳ的中远期疗效。方法：对１８例ＴＩＰＳＳ术后常规彩色多普勒发现并经血管造影证实有分流道狭窄或闭塞患者行介入治疗。结果：不同类型的分流道狭窄或闭塞介入治疗均获成功,降低了门脉压,临床症状得到控制。结论：ＴＩＰＳＳ术后分流道狭窄或闭塞的介入放射学处理是提高ＴＩＰＳＳ中远期疗效的切实有效方法。     

脊椎原发性骨肿瘤的介入治疗

目的研究脊椎原发性骨肿瘤术前化疗及选择性动脉栓塞的安全性、疗效评价标准及临床价值。方法对术前采用化疗及选择性动脉栓塞且术后经病理证实的16例资料完整的椎体肿瘤进行回顾性分析。采用Seldinger技术,将导管超选择性地插入所需栓塞的肿瘤供血动脉,进行化疗,再以明胶海绵颗粒为栓塞材料进行选择性动脉栓塞。结果化疗、栓塞后肿瘤供血动脉大部分阻断,肿瘤染色较栓塞前减少>75%,术中出血量为500～2000ml,平均为810ml,手术切除顺利;术后标本病检肿瘤细胞坏死率为91%～95%;疼痛症状缓解率为95%。本组均未发生严重并发症。结论脊椎肿瘤术前行化疗及选择性动脉栓塞,是一种操作简便,安全可靠的有效方法。     

选择性动脉栓塞在脊柱肿瘤术前的应用

目的通过对选择性动脉栓塞结果评估脊柱肿瘤术前动脉栓塞的价值和作用。方法采用Seldinger方法,将导管逐支选择地插入需栓塞的肿瘤动脉,以明胶海绵颗粒为栓塞材料进行动脉栓塞。栓塞后24～48h进行手术。结果栓塞前肿瘤供血动脉数字血管减影术（digital substraction angiography,DSA）表现肿瘤染色与栓塞后再次造影肿瘤染色较之前减少75％以上。共栓塞肿瘤供血动脉32支。术中出血量显著减少。结论栓塞肿瘤供血动脉,认真分析DSA的结果,尤其注意根髓大动脉,以免误栓出现并发症。把握好栓塞时间、栓塞适应证及栓塞的程度,以保证脊柱肿瘤术前栓塞的疗效。     

CT与MRI增强扫描对透明细胞软骨肉瘤诊断的对比研究

目的对比CT与MRI增强扫描在透明细胞软骨肉瘤中的诊断价值。方法回顾本院2015年5月-2017年5月就诊的94例疑似透明细胞软骨肉瘤患者资料,随机分为对照组47例,进行CT增强扫描;研究组47例,进行MRI增强扫描。对比两组的透明细胞软骨肉瘤确诊情况,透明细胞软骨肉瘤的部位及形态、增强扫描征象。结果经检查,对照组有透明细胞软骨肉瘤7例,研究组有透明细胞软骨肉瘤5例。两组透明细胞软骨肉瘤均以股骨居多,形态基本以叶状为主。对照组和研究组的透明细胞软骨肉瘤均以溶骨性破坏、点状钙化为主;对照组存在6例不均匀分隔状强化,研究组5例都有不均匀分隔状强化。结论 CT与MRI增强扫描在透明细胞软骨肉瘤的临床诊断中均有明显的诊断价值,可根据患者的实际情况灵活应用,提高诊疗水平。     

48例肾性高血压患者介入治疗的临床分析

肾血管性高血压是继发性高血压的常见病因之一，造成肾性高血压的原因是由于肾动脉或其主要分支的狭窄或闭塞，引起肾血流量减少或缺血。肾动脉狭窄定义为肾动脉主干或肾动脉主要分支狭窄（狭窄程度通常大于70％或75％），是造成肾血管性高血压的实质性病变，在我国其发病率约占高血压人口的0．4％。引起肾动脉狭窄的常见原因在我国以大动脉炎居多，约占40％；     

脊柱肿瘤术前行选择性动脉栓塞的临床研究--附12例报告

探讨脊柱肿瘤术前选择性动脉栓塞的安全性、疗效评价标准及临床价值.对术前采用选择性动脉栓塞,术后病理证实的12例资料完整的椎体肿瘤进行回顾性分析.采用Seldinger技术,将导管超选择性地插入所需栓塞的肿瘤动脉,以明胶海绵颗粒为栓塞材料进行选择性动脉栓塞.结果显示栓塞后肿瘤供血动脉大部分阻断,肿瘤染色较栓塞前减少＞75%,术中出血量为510～2200ml,平均820ml,手术切除顺利;术后标本病检肿瘤细胞坏死率为91%～95%;疼痛症状缓解率为95%～100%.本组均未发生严重并发症.表明脊柱肿瘤行术前选择性动脉栓塞,操作简便,安全可靠,能够有效减少术中出血量,提高手术治疗成功率,是外科手术切除前行之有效的辅助治疗方法.     

动脉栓塞治疗肝脏血管瘤的临床体会

肝脏海绵状血管瘤是常见的肝脏良性肿瘤，人群发病率达0．4％～7．3％。单发或多发，一般在正常体检或偶有临床症状检查时检出。亦有并发症出现时或解剖标本时检出。不断发展的影像学技术为我们诊断肝血管瘤，尤其在病灶定位(部位、大小、数目、范围、程度)等方面，提供了准确的信息。传统的外科手术治疗方法创伤大，并发症多。而以微创、痛苦小、并发症少等优点的介入方法成为治疗肝血管瘤的有效方法之一。我们通过对30例肝血管瘤的介入治疗病例的分析，探讨肝血管瘤介入治疗中的相关问题。     

64层3D-CTA与DSA对急性脑血管病变诊断的对比研究

脑血管病变常引起自发性蛛网膜下腔出血(Subarach-noid hemorrahage,SAH)、脑出血、梗塞等临床急重症,及时诊断和准确评估对临床选择正确治疗手段、改善预后具有重要意义.我们对37例临床怀疑急性脑血管病的患者行64层螺旋CT血管造影(CTA)和数字减影血管造影(DSA),对比两种检查方法尤其是三维后处理技术对急性脑血管病的应用价值.     

治疗性一侧颈内动脉闭塞在脑血管病的应用

目的　总结治疗性闭塞一侧颈内动脉在部分脑血管治疗中的经验和体会。方法　共 1 4病例 ,其中颈内动脉海绵窦瘘 9例 ,颈内动脉动脉瘤 5例 ,在X线电视屏幕监视下 ,经股动脉插管 ,1 3例用Magic -BD球囊导管及乳胶球囊和 1例用TRACKER微导管及GDC闭塞一侧颈内动脉。结果　 1 4例全部治愈 ,无严重并发症。结论　某些脑血管病可以用闭塞一侧项内动脉来进行治疗 ,但一定要在侧枝循环好、闭塞试验能耐受的情况下进行。