小肠间质瘤32例的临床特征及诊治

目的探讨小肠间质瘤(SISTs)的临床表现、影像学特点、治疗措施和预后。方法对2003年3月至2010年12月收治的32例SISTs的患者临床资料进行回顾性分析。结果 SISTs常见的临床表现无特异性,大多为:腹痛、腹部包块、肠梗阻、胃肠道出血及体重下降;但血清肿瘤学指标如癌胚抗原(CEA)、癌抗原199(CA199)等无明显异常。术前18例行消化道气钡双对比造影检查,10例检出病变,均未提示间质瘤可能。32例行CT检查,全部检出小肠病变或肿瘤,定性诊断准确21例;32例患者均行手术治疗,无围手术期死亡。术后病理结果为SISTs,其中良性间质瘤7例,潜在恶性11例,恶性14例。结论 SISTs无特异性临床症状,消化道气钡双对比造影诊断率低,CT检查具有一定的特征,两种检查互相配合,结合临床具有较高的定位定性诊断价值。CD117及CD34有助于诊断SISTs。早期诊断对改善SISTs的预后十分重要,积极手术切除和甲磺酸伊马替尼辅助治疗可以获得良好效果。     

高龄胃癌合并2型糖尿病患者的围手术处理

目的 探讨高龄胃癌合并2型糖尿病患者的围手术处理.方法 对2000-2010年间108例高龄胃癌合并糖尿病患者围手术处理情况进行回顾性分析.结果 108例病人均作胃癌限期手术,术后并发症发生率为36.1%,其中切口感染19例(17.6%),肺部感染12例(11.1%),吻合口漏4例(3.7%),泌尿系感染2例(1.9%),高渗性昏迷1例(0.9%),死亡1例(0.9%).术后患者平均住院时间为19 d.结论 控制血糖和选择合理的术式、手术时机,高龄胃癌并糖尿病患者可顺利度过围手术期,并取得良好的手术疗效.     

腹腔镜胆囊阑尾联合切除术35例

目的探讨腹腔镜胆囊阑尾切除术的优越性及临床应用。方法对2008-2014年我院对35例胆囊合并阑尾疾病进行腹腔镜胆囊阑尾联合切除患者资料进行回顾性分析。结果本组35例均成功实施手术,仅1例通过另加一辅助操作孔完成手术,其余34例均通过三孔法完成手术,无中转开腹病例,术后无并发症,手术时间60~100min,平均75 min,平均住院5~7 d。结论腹腔镜胆囊联合阑尾切除术充分体现了腹腔镜手术创伤小恢复快的优点,具有很高的应用价值,在熟练掌握腹腔镜技术的基础上严格掌握手术适应证,腹腔镜胆囊阑尾联合切除术是安全有效可行的。     

β-七叶皂苷钠治疗急性特发性面神经麻痹随机对照研究

目的探讨β-七叶皂苷钠治疗急性特发性面神经麻痹的有效性。方法采用随机对照研究,收集首次诊断为特发性面神经麻痹的急性期患者,随机分为β-七叶皂苷钠组(β-七叶皂苷钠加基础治疗)40例、强的松组(强的松加基础治疗)32例。基础治疗包括多种维生素、针灸、理疗等。结果β-七叶皂苷钠组痊愈率、总有效率与强的松组比较无统计学差异。临床症状改善,面瘫恢复时间两组有明显差异。结论β-七叶皂苷钠治疗急性特发性面神经麻痹疗效好,安全性高。     

血塞通注射液治疗急性脑梗死的临床观察

目的观察血塞通注射液对急性脑梗死的疗效性和安全性。方法 96例患者随机分为2组,治疗组56例在常规西医治疗基础上加用血塞通注射液,对照组30例单纯采用西医常规治疗。结果治疗组神经功能缺损评分减少明显优于对照组(P<0.01),其血液流变学指标对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论血塞通注射液治疗急性脑梗死安全有效。     

应用聚丙烯网片组合补片治疗老年腹股沟疝138例

目的探讨聚丙烯网片（赫美T4）组合补片在老年腹股沟疝无张力修补术的治疗效果。方法回顾性分析我科在2007年1月～2010年12月应用聚丙烯网片（赫美T4）组合补片治疗老年腹股沟疝138例的临床资料。结果本组术后并发症13例,其中尿潴留6例,阴囊水肿7例。其中97例随访2～40个月,无自觉不适或异物感,近期随访无复发。结论应用聚丙烯网片（赫美T4）组合补片行无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝,具有操作简单,安全有效,恢复快,无复发,并发症少等优点。     

Wilson病的ATPTB基因突变研究进展

wilson病（wilson’s disease，WD）又称肝豆状核变性，是一种以体内铜代谢障碍为特征的常染色体隐性遗传病，好发于青少年。主要表现为进行性加剧的肢体震颤、肌强直、构音困难、精神症状、肝硬化及角膜色素环等。目前公认ATP7B基因突变是导致铜在体内代谢障碍并沉积在机体不同部位从而出现相应临床症状的关键，即遗传缺陷导致了本病的发生。     

胃癌术后早期肠内营养支持治疗的临床研究

目的 研究胃癌术后早期实施肠内营养支持的安全性、可行性及临床效果.方法 68例胃癌术后患者经术中放置的鼻空肠管应用肠内营养剂进行早期肠内营养,术前、术后7天测定血浆总蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、肝肾功能、血糖、电解质、淋巴细胞计数.临床观察营养支持期间有无腹胀、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等.结果 胃癌术后7天体重、前...     

月经期对甲状腺手术影响的研究

【摘要】 目的〓明确月经期是否适合做甲状腺手术。方法〓回顾性调查2012年3月至2014年12月在我院进行甲状腺手术的患者,其中月经期手术为33例,非月经期为75例,观察并分析两组病人的术前出凝血功能、手术时间、术中出血、术后引流量等差异。结果〓两组病人术前凝血功能无显著差异;月经期患者术中平均出血量(7.6 mL)、术后平均引流量(4.8 mL)均多于非月经期(分别为5.1 mL和3.1 mL)且差异有统计学意义。但两组的手术时间、并发症以及患者恢复时间没有明显差异。结论〓月经期对凝血功能并未影响到甲状腺手术的进行,术中出血量没有实际临床意义。     

Wilson病的ATP7B基因突变研究进展

Wilson病(Wilson’s disease,WD)又称肝豆状核变性,是一种以体内铜代谢障碍为特征的常染色体隐性遗传病,好发于青少年。主要表现为进行性加剧的肢体震颤、肌强直、构音困难、精神症状、肝硬化及角膜色素环等。目前公认ATP7B基因突变是导致铜在体内代谢障碍并沉积在机体不同部位