非抗心律失常药物治疗阵发性室上性心动过速

阵发性室上性心动过速(PSVT)是一种常见的骤然起病的心血管病急症,绝大多数人只需迅速予以终止,便可脱离“病态”。抗心律失常药物异搏定、心律平、胺碘酮、西地兰等治疗PSVT已为大家所熟知,但都存在致心律失常或负性肌力作用的潜在危险。近年发现一些非抗心律失常药物治疗PSVT有较好疗效,综述如下。     

厄洛替尼（特罗凯）结合益气活血化痰通络法治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的：观察厄洛替尼结合益气活血化痰通络法治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法：选取96例晚期NSCLC患者作为研究对象，给予厄洛替尼150mg，1次／d，30天为1个周期，连续2个周期；同时给予益气活血化痰通络法中药治疗，每日1剂，早晚分服，21天为1疗程，中间休息9天后进入第2个疗程。第60天评价其临床疗效、生活质量、症状改善、体重情况及毒副作用等。结果：治疗后部分缓解26例（27．1％），稳定57例（59．4％），进展13例（13．5％），临床总有效率86．5％（83／96）；治疗后症状明显改善15例（15．6％），好转67例（69．8％），无变化或加重14例（14．6％），症状改善率85．4％（82／96）；治疗后卡氏评分（karnofsky score，KPS）提高51例（53．1％），稳定36例（37．5％），降低9例（9．4％），平均（86．48±16．31）分，与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）；出现胃肠道反应16例（16．7％），呼吸困难7例（7．3％），外周血白细胞降低5例（5．2％），皮疹4例（4．2％），不良反应发生率33．3％（32／96），其中Ⅰ级21例，Ⅱ级8例，Ⅲ级2例，Ⅳ级1例。结论：厄洛替尼结合益气活血化痰通络法治疗晚期NSCLC可以改善患者症状，提高患者生存质量，安全有效，值得临床推广应用。     

药物性肝炎47例临床分析

目的 探讨47例药物性肝炎患者的病因和临床特点，以提高对该病的认识。方法 采用回顾性分析法对47例药物性肝炎住院患者的用药史、临床表现、肝功能检查、病原学标志以及治疗转归做出综合分析。结果 引起肝病的相关药物中抗生素类占23．4％（11／47），中药及解热镇痛药各占21．3％（10／47）、抗肿瘤药占10．6％（5／47）、抗结核药及H2受体拮抗剂各占8．5％（4／47）、其他占6．4％（3／47）。临床表现为急性肝炎44例，慢性肝炎3例（主要有乏力、纳差、黄疸和转氨酶升高）。经停药并给予保肝治疗，45例预后良好，1例发展至肝硬化，1例因重症肝炎而死亡。结论 应重视药物性肝炎的预防、诊断和治疗。     

伊班膦酸钠和帕米膦酸二钠治疗癌骨转移引起疼痛的临床研究

目的:临床研究表明,伊班膦酸钠治疗骨转移痛有肯定的疗效,并且比帕米膦酸钠二钠强[1]。本研究目的是观察伊班膦酸钠和帕米膦酸二钠治疗骨转移引起疼痛的效果和毒副作用。方法:将62例实体瘤骨转移随机分为治疗组和对照组。治疗组32例,采用伊班膦酸钠4mg静滴1d;对照组采用帕米膦酸二钠90mg分3d静滴(30mg,d1~3)。二组均为4周为一周期。结果:治疗组32例,显效10例,有效20例,无效2例,总有效率93.7(30/32),用药一疗程取得疗效28例(88.9%),一周内取得疗效26例(80%),不良反应3例(9.3%)。对照组30例,显效6例,有效18例,无效17例(56.6%),一周内取得疗效17例(56.6%),不良反应2例(6.7%)。经统计学分析,总有效率及一周内有效率两组比较有显著性差异(P<0.05),用药一疗程有效率两组间有非常显著性差异(P<0.01)。结论:伊班膦酸钠治疗骨转移引起疼痛有良好止痛效果,优于帕米膦酸二钠,用药方便,患者可耐受。     

不同药物即时转复阵发性室上性心动过速的比较

阵发性室上性心动过速（15VT）为常见临床心脏急症,需紧急转复心律以止其急性发作,目前仍以药物治疗为主。但如何选择转复率高、转复时间短、疗效持久及安全的药物治疗l;SVTI？,是临床医生常面临的难题。本文结合文献对比分析我院1980年1月～lop年1月使用6种药物治疗15VrY的即时疗效,以期对PSVT复律药物的选择有所研益。1资料与方法l．l一般资料：全组m138例均系我院急诊及心内科资料完整的患者,均经心电图证实确诊。平素求服用任何药物。其中男78例,女cd例,年龄14－72（平均41）岁;IEVTI？首次发作者42冽,反复发作者（l月…     

海洋石油职工198例恶性肿瘤患者临床分析

恶性肿瘤是一类严重威胁人类健康的疾病。据2003年WHO公布的数字显示，2000年全球共有恶性肿瘤患者1000万，因恶性肿瘤死亡者高达620万，占总死亡人数的12％。故癌症的防治与研究正成为全球医学界日益关注的课题。海洋石油职工因职业特点、工作环境、生活方式等与一般人群存在差异，恶性肿瘤的发病情况与死亡情况可能有其特殊性，近年南油基地恶性肿瘤发病数及死亡数逐年增多，提示癌症已成为威胁我公司职工及家属身体健康的重要原因之一。     

海洋石油湛江基地慢性乙型肝炎患者抑郁焦虑状态的调查

慢性乙型肝炎目前尚无有效治疗方法，而且病程迁延，部分患者还会发展为肝硬化、原发性肝癌、肝衰竭，因具有明确的传染性，对工作、家庭、婚姻、经济等方面均产生不同程度的影响，给患者带来较大的心理压力。本文旨在通过问卷调查114例海洋石油员工、家属慢性乙型肝炎患者，探讨其并发抑郁、焦虑的相关因素，报道如下。     

康莱特注射液佐治肝癌介入术后的疗效观察--附38例报告

目的 :探讨康莱特注射液辅助治疗对肝癌介入术后患者生活质量及免疫功能的影响。方法 :76例肝癌介入治疗后住院患者随机分为治疗组和对照组各 38例 ,对照组予一般支持和对症治疗 ,治疗组予康莱特 2 0 0mL每日静脉滴注 1次 ,2 1日为 1疗程。观察治疗前后临床症状、生活质量评分、免疫功能的变化及不良反应。结果 :治疗组治疗后临床症状改善率 (肝区痛改善有效率 6 1%、腹胀 5 3%、乏力 70 % )优于对照组 (分别为 4 3%、 37%、 5 1% ) ,均为P <0 0 1;治疗组生活质量评分提高 2 3例(6 1% ) ,对照组为 12例 (32 % ) ,P <0 0 1;治疗组治疗后T细胞分化群 (clusterofdifferentiation ,CD) 3、CD4、T细胞转化率均明显提高 [分别为 (6 1± 4 ) %、 (4 1± 4 ) %、 (6 1± 11) % ],优于对照组 [分别为(5 0± 5 ) %、 (30± 4 ) %、 (4 8± 3) % ],P <0 0 1,P <0 0 5 ,P <0 0 5。结论 :康莱特注射液辅助治疗能明显提高肝癌介入术后患者的生活质量及免疫功能 ,从而有效提高晚期肝癌患者的综合治疗效果。     

参苓白术散联合培菲康治疗胃肠肿瘤术后化疗所致腹泻临床观察

目的：探讨参苓白术散联合培菲康治疗胃肠肿瘤术后化疗所致腹泻的临床疗效。方法：选取本院及广东省农垦中心医院2008～2011年收治、化疗后发生腹泻的胃肠肿瘤术后患者88例,随机分为三组,对照组29例采用常规西药治疗,中药组29例采用参苓白术散辨证治疗,联合组30例在中药组的基础上加用培菲康;比较三组药物的临床有效率和各组患者治前后症状、体征改善率。结果：对照组、中药组、联合组三组药物的临床有效率分别为69%、79.3%、93.3%;对照组、中药组、联合组三组患者的临床症状、体征改善率分别为：56.5%、66.3%、93.4%;各评价指标均为依次升高,且组与组之间差异显著（P<0.05）。结论：参苓白术散联合培菲康治疗胃肠肿瘤术后化疗所致腹泻可显著改善患者临床症状、体征,临床疗效显著,具有较高的临床推广价值。     

钙拮抗剂氨氯地平对高血压左室重塑的影响

目的：观察氨氯地平治疗高血压病的降压疗效及左室结构功能的改变,并与依那普利治疗组进行比较。方法：各２６例患者分别日服氨氯地平５～１０ｍｇ和依那普利１０～４０ｍｇ,平均２４个月。于服药前及治疗结束时进行偶测血压、动态血压及彩色多普勒超声心动图检查。结果：氨氯地平治疗后偶测血压、白昼及夜间动态血压均明显平稳下降,心率则无统计学差异（Ｐ＞０．０５）,室间隔、左室后壁厚度及左室重量指数均显著下降（Ｐ＜０．０５）;Ａ峰速度及Ａ／Ｅ比值显著下降,Ｅ峰速度明显增高（Ｐ＜００５）,心输出量反射血分数则无明显变化（Ｐ＞０．０５）。与依那普利对心脏的影响相同。结论：氨氯地平不仅有良好的降压效果,而且对高血压患者的左室结构及功能具有良好保护作用。