尾状核指数对帕金森病脑深部电刺激术疗效的影响

目的 探讨尾状核指数对帕金森病（PD）双侧苍白球内侧部（GPi）脑深部电刺激术（DBS）疗效的影响。方法 回顾性分析2018年8月至2020年12月双侧GPi-DBS治疗的36例PD的临床资料。术前应用MRI测量尾状核指数、Evans指数及第三脑室宽度。术前、术后6个月应用39项帕金森病问卷（PDQ-39）评分、统一帕金森病评定量表Ⅲ（UPDRS-Ⅲ）评分、左旋多巴等效日剂量（LEDD）评估疗效。根据术后6个月UPDRS-Ⅲ评分分为改善组（n=26）与恶化组（n=10）。结果 术后6个月,PDQ-39评分、UPDRS-Ⅲ评分、LEDD均明显降低（P<0.05）。恶化组尾状核指数、第三脑室宽度较改善组明显增大（P<0.05）,而Evans指数无明显变化（P>0.05）。多因素logistic回归分析显示尾状核指数≥0.16(OR=1.76;95%CI 1.09～3.18;P=0.017)是PD术后UPDRS-Ⅲ评分恶化的独立影响因素。结论 双侧GPi-DBs明显改善PD症状,尾状核指数可用于评估PD病人双侧GPi-DBS后运动功能。     

语言沟通联合健康教育在焦虑症患者中的护理效果及对自我管理水平的影响研究

目的 探讨语言沟通联合健康教育在焦虑症患者中的护理效果及对自我管理水平的影响。方法 选取2018年3月至2020年3月期间于我院进行治疗的81例焦虑症患者作为观察对象,2018年3月至2019年2月就诊的40例患者予以常规护理,将其列为常规组;2019年3月至2020年3月就诊的41例患者则在常规护理基础上增加语言沟通与健康教育干预,将其列为观察组。比较两组患者的疾病知晓水平、Morisky用药依从性评分、自我效能量表(GSES)以及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。结果 干预后,观察组的疾病知晓评分、Morisky及GSES评分均高于常规组,而HAMA评分低于常规组(P<0.05)。结论 在焦虑症患者的护理中采用语言沟通联合健康教育可以有效提高患者的疾病知晓水平及用药依从率,强化其自我管理能力,减轻焦虑症状。     

大剂量维生素C对DNA损伤及槲皮素-7-硫酸酯钠的保护作用

目的 探讨大剂量维生素C(VC)对小牛胸腺DNA损伤及槲皮素-7-硫酸酯钠的保护作用.方法 小牛胸腺DNA用VC(0.1、0.25及0.50 mmol/L)预处理和用不同剂量槲皮素、槲皮素-7-硫酸酯钠(0.1、0.25、0.50 mmol/L)与VC(0.50 mmol/L)以不同方式处理(预处理、同时处理),采用琼脂糖凝胶电泳技术检测分析DNA电泳条带及用分光光度法检测分析DNA浓度变化情况.结果 低剂量VC组DNA条带及DNA浓度没有明显变化;中高剂量VC组DNA条带明显拖尾,DNA浓度显著升高;各浓度槲皮素-7-硫酸酯钠不同处理组DNA条带拖尾现象较VC损伤组均减弱,小牛胸腺DNA条带变亮,DNA浓度也有明显下降.结论 大剂量VC能直接损伤小牛胸腺DNA,槲皮素-7-硫酸酯钠对大剂量VC诱导的DNA损伤有保护作用,且呈明显浓度依赖关系.     

miR-495在类风湿关节炎患者外周血及关节液中的表达分析

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者外周血及关节液中miR-495表达水平及其临床意义。方法收集2016年1月-9月本院收治RA患者36例、骨关节炎(OA)患者30例及同期健康体检者30例,采集静脉血、关节液,分离血浆及外周血单个核细胞(PBMC);RT-PCR检测miR-495的表达,并与RA活动性监测指标类风湿因子(RF)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、DAS28进行相关性分析。结果相对于OA组、对照组,miR-495在RA患者血浆、PBMC和关节液中表达上调。血浆、PBMC及关节液中miR-495的表达水平存在一定程度正相关。RA患者中miR-495的表达与RF、ESR、CRP、DAS28呈正相关性。ROC曲线分析表明,血浆、PBMC和关节液中miR-495对RA具有较强的诊断能力,曲线下面积分别为0.986、0.913、0.957。结论 miR-495在RA中发挥重要的致病作用;其表达水平改变可作为监测RA疾病活动的潜在有效指标,为RA临床诊断提供更为可靠的实验室检测依据。     

UPLC法同时测定彝药多星韭中四种核苷类成分的含量北大核心CSCD

目的：建立UPLC同时测定彝医药食同源植物多星韭不同部位腺嘌呤、鸟嘌呤核苷、胸腺嘧啶核苷、腺嘌呤核苷的方法,比较不同采收期不同部位4种核苷类成分的含量。方法：采用UPLC法,色谱柱为ACQUITY UPLC HSS T3（100 mm×2.1mm,1.8μm）,流动相为甲醇-水,梯度洗脱,柱温30℃,体积流量0.2 m L/min,进样量2μL,检测波长为260 nm。结果：腺嘌呤、鸟嘌呤核苷、胸腺嘧啶核苷、腺嘌呤核苷含量分别在6.80～95.20μg/m L、6.70～93.80μg/m L、6.50～91.00μg/m L、7.20～100.80μg/m L线性范围内与峰面积呈良好线性关系,r为0.9995～0.9999,平均回收率为98.25%～101.38%,RSD≤2.32%;4种核苷类成分总含量在花期前〉花期后,花蕾〉叶〉种子〉根。结论：建立的方法操作简单、稳定性好、准确可靠,可用于同时测定药食同源植物多星韭中4种核苷类成分的含量,为开发利用多星韭提供依据。     

脾氨肽联合维生素AD滴剂佐治儿童反复呼吸道感染的疗效及对机体免疫功能的影响

目的 观察脾氨肽联合维生素AD滴剂治疗儿童反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infection,RRI)的疗效及对机体免疫功能的影响,为临床治疗提供参考依据。方法 选取60例符合入组标准的RRI患儿,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例,两组患儿均给予抗感染及对症等常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上再给予脾氨肽联合维生素AD滴剂口服3个月,随访6个月,治疗前后检测T细胞亚群和免疫球蛋白,并进行两组临床疗效评判,随访期间统计患者呼吸道感染复发次数。结果 观察组显效率为70%,总有效率为93%,对照组显效率为20%,总有效率为73%,两组显效率、总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.01);随访期间平均复发次数观察组为(1.73±0.69) 次,对照组为(4.73±1.04) 次,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);观察组治疗后T免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM) 、细胞亚群(CD₃+CD₄、CD₃+CD₈、CD₄/CD₈)均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗前后免疫球蛋白及T细胞亚群差异无统计学意义;治疗后观察组免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM )、T细胞亚群(CD₃+CD₄、CD₃+CD₈、CD₄/CD₈)均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 脾氨肽联合维生素AD滴剂治疗儿童RRI可显著增强患儿细胞免疫及体液免疫功能,降低疾病的复发次数,值得临床推广使用。     

白色萎缩1例

患者男,38岁.因发作性头痛1年余,说话迟钝伴记忆力下降7个月余,于2008年2月4日入院.患者于2006年11月-2007年6月反复出现头痛、呕吐,可自行缓解.2007年6月出现语速变慢,记忆力下降,反应稍迟钝,持物时双手颤抖,偶有饮水、进食时呛咳,声嘶,视物模糊,症状逐渐加重.     

腹腔镜胆囊切除术的护理

我院2003年6月至2007年6月实施腹腔镜胆囊切除术258例,效果满意,围手术期护理体会如下:1临床护理1.1一般资料:本组男132例,女126例,年龄35~76岁,其中结石性胆囊炎236例,胆囊炎并发胆囊息肉22例。术前合并其他慢性疾病者40例,包括高血压10例,糖尿病8例,冠心病5例,慢性支气管炎10例,前列腺增生5例。1.2结果:本组术后均恢复良好,无明显的并发症,腹部切口一期愈合,术后3~4d出院。2术前护理2.1心理护理:护理人员以真情、耐心、细心尊重患者,加强基础护理,消除患者对陌生环境的紧张心理。向患者详细介绍腹腔镜胆囊切除手术的禁忌症、手术方式和优…     

对听力正常人几种耳声发射基本特性的研究

本文利用耳动态分析仪ＩＬＯ－９２对３５名听力正常人进行了ＤＰＯＡＥ、ＴＥＯＡＥ和ＳＯＡＥ检查,结果发现ＤＰＯＡＥ反应在２ｆ１－ｆ２处最大,其幅值随两个初始刺激音强度的增加而升高,检测阈值在２０～４０ｄＢＳＰＬ之间,而反应潜伏期则随刺激频率升高而缩短；平均ＤＰＯＡＥ图中有两个反应峰分别位于１．４ｋＨｚ和５．６ｋＨｚ附近。由８０±１ｄＢＳＰＬ短声诱发的ＴＥＯＡＥ检出率为１００％,平均幅值为１０．１０±３．９３ｄＢＳＰＬ（±ＳＤ）；另外,约有４９％的受试者具有ＳＯＡＥ反应,频率范围在０．５～６ｋＨｚ之间,幅值范围为—２８～６ｄＢＳＰＬ；对上述有关参量进行统计学分析,发现三种ＯＡＥｓ之间存在一定的相关性。