肺腺癌VEGF-C、VEGF-D的表达与MVD、MLVD及淋巴转移的关系

目的探讨肺腺癌中VEGF-C、VEGF-D与微淋巴管密度MLVD（VEGFR-3）、微血管密度MVD （CD34）及淋巴结转移之间的关系。方法免疫组化检测48例肺腺癌组织中VEGF-C、VEGF-D、MLVD、MVD蛋白的表达。结果VEGF-C、VEGF-D蛋白阳性率分别为70．8％（34／48例）、58．3％（28／48例）,肿瘤周边部位显著高于肿瘤中心部位,具有统计学意义,其表达与肿瘤分化程度无关,与肿瘤的TNM分期有关,Ⅲ～Ⅳ期显著高于Ⅰ～Ⅱ期。在VEGF-C蛋白阳性组,MVD高于阴性组（P=0．016）,MLVD显著高于阴性组（P=0．006）,淋巴结转移（P=0．042）增多;而VEGF-D蛋白阳性组与阴性组相比MVD无显著差异（P=0．943）, MLVD高于阴性组（P〈0．01）,淋巴结转移（P=0．012）增加。结论VEGF-C的表达与肺腺癌血管生成及淋巴管生成和淋巴结转移关系密切,而VEGF-D的表达只与淋巴管生成和淋巴结转移关系密切,与血管生成无关。     

葛根与其伪品云南葛藤的鉴别

对葛根及其伪品云南葛藤进行了性状、粉末显微特征、薄层层析、紫外光谱及高效液相色谱比较鉴别。     

浅谈医院内部会计控制中存在问题及对策

医院内部会计控制是指医院为了保证医疗业务活动的有效进行、保证医院财产的安全及完整、保证财务收支的合法性以及会计信息的真实性,而在医院内部所采取和建立的各种措施和办法的总称[1].医院内部会计控制制度可防止、发现并纠正医院经济活动中的错误及舞弊行为,提高工作效益和经济     

血管内皮生长因子、微血管密度与食管鳞癌临床病理及预后的关系

为探讨血管内皮生长因子 (VEGF)、微血管密度 (MVD)与食管鳞癌临床病理和预后的关系 ,对 4 4例原发食管鳞癌、6例食管不典型增生及 10例正常人的食管组织石蜡切片进行血管标记和染色 ,检测 VEGF表达及 MVD。结果显示 ,食管鳞癌患者 VEGF阳性表达率为 6 5 .9% (2 9/ 4 4 ) ,VEGF表达与肿瘤大小、分化程度、淋巴结转移及 TNM分期显著相关 ;MVD与分化程度、淋巴结转移、TNM分期明显相关 ;VEGF表达阳性组 MVD(47.34± 11.5 7条 )明显高于阴性组 (33.73± 11.33条 ) ,VEGF表达与 MVD具有相关性 ;VEGF阴性组和阳性组术后 3年生存率有显著差异 ,高 MVD者和低 MVD者术后 3年生存率有显著差异 (P<0 .0 1)。认为食管鳞癌VEGF表达增强 ,MVD增高 ;VEGF表达在食管鳞癌的生长、浸润和转移过程中起重要作用 ;VEGF和 MVD对于判断食管鳞癌预后有重要参考价值     

食管扩张术联合吞咽训练治疗术后食管吻合口狭窄的疗效观察

目的观察食管扩张术联合吞咽训练治疗食管癌、贲门癌术后食管吻合口狭窄的疗效及对患者生活质量的影响。 方法将135例术后食管吻合口狭窄患者随机分为治疗组及对照组。2组患者均于胃镜指导下应用萨氏扩张器进行食管扩张手术治疗,治疗组在此基础上辅以吞咽训练,每天训练2组吞咽活动,每组10～20次。于治疗前及治疗2、4、8周时检查并记录2组患者进食及吻合口直径变化情况,同时采用SF-36量表对2组患者生活质量进行评定。 结果2组患者治疗后其进食功能均有不同程度改善,其中Ⅰ级狭窄患者吻合口直径组间差异无统计学意义（P&rt;0.05）;Ⅱ级狭窄及Ⅲ级狭窄患者吻合口直径组间差异均有统计学意义（P<0.05）,并以治疗组的改善幅度及疗效持续时间较显著;对2组Ⅱ级及Ⅲ级狭窄患者SF-36量表评分结果比较后发现,治疗后2组患者生活质量均有一定程度改善（P<0.05）,且以治疗组的改善幅度较显著,与对照组比较,组间差异具有统计学意义（P<0.01）。 结论食管狭窄扩张术联合吞咽训练能进一步巩固扩张疗效,延缓吻合口发生再狭窄时间,从而改善患者进食功能,促使生活质量提高,并且该联合疗法具有安全、有效、操作简单等特点,值得临床推广应用。      

内皮抑素在肺腺癌中的表达及其与淋巴管生成和淋巴结转移的关系

目的研究肺腺癌中内皮抑素(ES)表达及其与淋巴管生成和淋巴结转移关系。方法免疫组化法检测54例肺腺癌组织中ES表达及肺腺癌组织微淋巴管密度(MLVD),分析ES表达与肺腺癌临床病理特征及MLVD关系。结果 ES在肺腺癌组织中表达强阳性率、阳性率分别为48%、24%,显著高于癌周正常肺组织;ES表达水平与肺癌原发肿瘤大小、P-TNM分期、细胞分化程度、有无远处转移均有密切关系(P0.05),而与患者性别、年龄等均无关(P0.05),与M IVD关系密切(P0.05)。结论 ES在肺腺癌中表达,与肺腺癌淋巴管生成和淋巴结转移关系密切。     

血管内皮生长因子C反义脱氧寡核苷酸对肺癌A-549细胞株侵袭力的影响

目的研究血管内皮生长因子C(VEGF-C)反义寡核苷酸(antisense oligodeoxyribonucleotide,ASODN)对人肺癌细胞株A-549体外侵袭力的影响。方法应用脂质体介导的VEGF-C正义、反义寡核苷酸转染人肺癌细胞株A-549细胞,并设对照组,检测癌细胞的侵袭力变化。结果经VEGF-CASODN转染的A-549细胞株黏附能力显著降低(P0.01),对重组基底膜体外侵袭能力明显减弱(P0.01)。结论 VEGF-CASODN能够明显抑制肺癌细胞株A-549体外侵袭力。     

电视胸腔镜辅助小切口行双侧肺减容术治疗重度肺气肿

目的:评价电视胸腔镜辅助小切口行双侧肺减容术治疗重度肺气肿的疗效,并总结围术期的处理经验。方法:回顾分析2006年以来为18例重度肺气肿患者实施肺减容术的临床资料,对比分析手术前后肺功能指标和动脉血氧分压的变化。结果:本组无手术死亡病例,2例合并急性呼吸衰竭。术后随访半年,平均第1秒用力呼气量增加39.2%,用力肺活量增加20.1%,残气量下降26.5%,肺总量下降23.1%,动脉血氧分压平均上升15.1%,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电视胸腔镜辅助小切口行双侧肺减容术是经济有效的治疗方法,能明显改善重度肺气肿患者的临床症状和生理状况,增加活动能力。     

血管内皮生长因子D在肺腺癌淋巴转移中的意义

目的分析肺腺癌患者肿瘤中心和肿瘤周边组织中血管内皮生长因子D(VEGF-D)、微淋巴管密度(MLVD)、微血管密度(MVD)的表达,探讨VEGF-D在肺腺癌发展中的临床意义。方法RT-PCR检测mRNA在48例肺腺癌新鲜组织中VEGF-D的表达,免疫组化检测48例肺腺癌组织中VEGF-D、MLVD和MVD蛋白的表达。结果VEGF-D mRNA在肺腺癌组织中高表达,在正常肺组织低表达(P<0.01),VEGF-D蛋白阳性率为58.3%(28/48),其中肿瘤周边部位的表达显著高于肿瘤中心部位,差异有统计学意义,其表达与肿瘤分化程度无关,与肿瘤的TNM分期有关,Ⅲ~Ⅳ期显著高于Ⅰ~Ⅱ期。VEGF-D蛋白阳性组与阴性组相比,MVD差异无统计学意义(P=0.943),MLVD阳性组高于阴性组(P=0.015),阳性组淋巴结转移增加(P=0.012)。结论VEGF-D只参与淋巴管的生成的调控,诱导肺腺癌淋巴管生成,促进肿瘤细胞经淋巴道转移。