延迟性全脊麻1例

患者，女，６７岁。右上腹间断性疼痛５年余，诊断为“胆囊结石并胆囊炎”，拟行手术治疗。１１年前曾行子宫切除术，恢复良好。入院时T３６．８，P６４次／min，R１９次／min，BP１００／５７mmHg，体重４６kg。ASAⅡ级，双肺呼吸音清晰，心脏听诊无明显异常。腹平软，莫非氏征阳性，肝脾未触及。脊柱呈老年性弯曲，四肢关节活动自如。WBC９．８×１０９／L。B超示胆囊结石并胆囊炎。心电图示窦性心动过缓（５６次／min）。经抗感染及术前准备后拟在硬膜外麻下行胆囊切除术。上午８：３０入手术室P５８次／min，R１８次／min，BP１…     

口服糖耐量试验64例检测与临床意义

正常人一次服用大量糖后 ,很快可恢复至正常水平 ,即耐糖现象 ,糖尿病患者服糖后不能在一定时间内降至正常 ,即称糖耐量下降 ,由此可诊断为糖代谢异常 ,其方法如下。1　对象和方法1.1　华士信医疗设备 (集团 )公司生产的多功能自动化分析仪MD- 2 0 0、桂林市医疗电子仪器厂生产的 Uritest优利特 - 30 0(A)高速自动尿液分析仪。1.2　对象　根据我院 4a间 6 4例检测情况 ,女 2 8例 ,男 36例 ,其中正常人对照组 2 0例 ,糖尿病患者 44例 ( 型为胰岛素依赖型 17例 , 型为非胰岛素依赖型 2 7例 ) ,年龄为 15～ 6 6岁 ,平均年龄为 43岁 ,且长期跟…     

体检采血穿刺部位淤血的预防

体检采血过程中,特别是成批次的体检过程中,由于一次采血人数较多,往往由于操作不规范或采血结束后按压部位不准确而造成局部淤血。近年来,我们遵循操作规范,并在采血结束后采用“两点”按压法,有效降低了局部淤血的发生,现报告如下。1　采血方法1 1　选好血管　一般选肘正中静脉、头静脉或贵要静脉。因为这些血管较粗、易固定、充盈好。同时,穿刺时要轻、稳、准做到一针见血。1. 2　出针及按压方法　采用无痛拔针法:即一手固定针头及出针方向,防止针头摆动以刺破血管壁,拔针时角度和出针方向要平行,一手持无菌棉球贴针眼稍上方皮肤,按…     

工业亚硝酸盐中毒21例分析

工业亚硝酸盐中毒来势凶猛,如诊断不明、抢救不及时,则可危及生命。1996年11月,我们抢救食物中混有工业亚硝酸盐中毒21例,全部获得成功。1　临床资料1.1　一般情况　本组男9例,女12例;年龄4～68岁,平均38岁。集体就餐20min后,陆续出现头晕、恶心、呕吐、出汗、呼吸困难、腹痛、腹泻等中毒症状,其中出现昏迷、呼吸衰竭1例。检查:多数患者口唇、指(趾)呈紫绀状,昏迷者皮肤呈蓝灰色。取血5ml在空气中用力震荡15min后,血液仍为棕色,考虑为高铁血红蛋白血症。经实验室检查呕吐物、食物标本、可疑食盐及尿液,证实为亚硝酸盐中毒。1.2　救治措施　(…     

前劳宫穴配中渚穴治疗急性腰扭伤218例临床体会

在部队训练中,腰扭伤是极为常见的一种训练伤。传统方法是给予冷敷、热敷,贴止痛膏等,临床效果不明显。笔者偶得一方,采用针灸疗法观察218例,效果满意,特别是对急性腰扭伤疗效显著。 取穴部位:前劳宫穴,在第2、3掌骨之间握掌中指尖处,从手背进针。中渚穴,握掌、第4、5掌骨小头后缘之间凹陷中、单侧腰扭伤者取患侧穴位,正中或双侧腰扭伤者取双侧穴位。     

非霍奇金淋巴瘤误诊为阑尾周围脓肿1例

病人 ,男 ,5 0岁 ,2 0 d前无明显诱因出现右下腹持续性隐痛 ,无发热、恶心、呕吐及腹泻现象 ,未作任何处理 3 d后疼痛逐渐加重 ,遂到当地诊所检查 ,诊断为“急性阑尾炎”,给予静脉滴注抗感染药物后症状好转。 5 d后 ,疼痛又发作且较前症状重。查体 :体温 3 6.8℃ ,脉搏 80次 /min。神清 ,体态稍胖。全身浅表淋巴结无明显肿大。心肺听诊无异常。腹平软 ,右中下腹可触及 6cm× 7cm质中偏硬不活动之包块 ,压痛 (+) ,反跳痛 (+) ,腰大肌试验 ( ) ,肝脾未触及 ,无移动性浊音 ,余 (-)。辅助检查 :WBC8.9× 1 0 9/L,HB1 2 8g/L,N0 .79,L 0 .2 1…     

头孢唑啉钠胶囊引起重度过敏1例报告

头孢唑啉钠胶囊(先锋6号)以其疗效佳,副作用少,口服吸收良好等优点应用于临床。在使用过程中,我院遇到一例病人由于服用先锋6号胶囊引起重度过敏,现报告如下:1 病历介绍 患者为本院护士,因急性牙周炎于1997年12月10日口服先锋6号胶囊2粒,0.5克,服药20分钟     

129例肺癌重复癌的临床分析

目的　分析肺癌重复癌的临床特点与预后。方法　 12 9例第一原发非肺癌的肺癌重复癌第一原发癌与原发肺癌确诊的间隔时间为 10天至 317个月 (中位时间 4 9个月 ) ,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期分别有 11、2 9、75和 14例。原发肺癌单纯手术治疗 30例 ,单纯放射治疗 5 4例 ,单纯化疗 8例 ,手术加放射治疗 12例 ,放射治疗加化疗 2 0例 ,手术加化疗 4例 ,手术加放射治疗加化疗 1例。结果　全组 2、3和 5年生存率分别为 4 0 .2 %、2 7.2 %和 15 .3% ,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期的 2年生存率分别为 71.6 %、6 0 .7%、32 .9%和 0 % (χ2 =30 .0 8,P <0 .0 1)。Ⅱ期手术治疗 (2 0例 )和非手术治疗 (9例 )的 2年生存率分别为 73.9%和 33.3% (χ2 =6 .4 5 ,P <0 .0 5 )。两病变间隔 >4 9个月者和≤ 4 9个月者的 2年生存率分别为 4 3.2 %和 37.4 % (χ2 =0 .80 ,P >0 .0 5 )。结论　第一原发非肺癌的肺癌重复癌与原发性肺癌的临床特点与预后相似 ,失败原因主要为肺肿瘤 ,病期与能否手术治疗是影响预后的因素。     

新形势下卫生监督普法宣传教育工作初探

为全面贯彻落实党中央关于法治宣传教育的决策部署,湖北省卫生监督机构不断探索普法宣传培训新路径,按照"谁执法谁普法"的责任要求,建立起符合卫生监督特点的普法宣传教育培训体系,努力形成党委统一领导,部门分工负责、程序统一规范、上下齐抓共管的新格局,在卫生监督普法教育中取得了积极效果。     

对城市突发性事件卫勤保障的思考

目前,我国大中城市突发公共卫生事件呈上升趋势,对这类突发事件的卫勤保障没有现成模式,通过美国“9.11”事件展开的伤员救护工作,对如何做好城市突发公共卫生事件卫勤保障带来了重要启示与思考。1做好城市突发事件卫勤保障必须预有准备现代城市多为军事、经济、政治、文化中心