浙江医科大学附二院门诊处方中精神药物使用调查

本文对浙江医科大学附属二院１９９３年７月间３１３７８张合格处方进行统计分析，并用限定日剂量（ＤＤＤ）和药物使用指数（ＤＵＩ）为指标，分析镇静催眠药物使用情况。结果表明苯二氮　类药方２０６７张，占总处方量的６．５９％，巴比妥类药方４９张，占０．１６％，麻醉药方１１１张；占０．３５％。苯二氮　类药方中．女性处方量１２０２张，男性处方量８６５张，男、女组间比较有显著性差异。苯二氮　类药方多分布在神经内科，常用的药有舒乐安定和阿普唑仑。九种常用的苯二氮　类药和麻醉性镇痛药的ＤＵＩ均小于１。提示药物滥用现象少见，该院对这类药物的管理比较严格。麻醉性镇痛药中二氢埃托啡处方占６７．５７％。     

儿童指突状树突细胞肉瘤合并骨髓增生异常综合征一例报告并文献复习

指突状树突细胞肉瘤(interdigitating dendritic cell sarcoma,IDCS)是一种罕见的树突状细胞肿瘤,目前全球仅百余例报道,常以无痛性淋巴结肿大起病,侵袭性较强、预后较差[1-2].骨髓增生异常综合征(myel-odysplastic syndromes,MDS)为起源于造血干、祖细胞...     

老年性骨质疏松症与骨源性碱性磷酸酶的相关性探讨

目的 探讨骨质密度（骨矿盐含量）与骨源性碱性磷酸酶活性测定在老年性骨质疏松症诊断中的应用价值。方法 对50例骨源性碱性磷酸酶活性升高者（患病组）与50例正常者（对照组）分别同时做骨质密度测定。结果 50例骨源性碱性磷酸酶活性升高者中有34例骨质密度值低于正常，50例骨源性碱性磷酸酶活性正常者骨质密度值低于正常12例。结论 测定骨源性碱性磷酸酶活性与测定骨质密度值在老年性骨质疏松症诊断中有相关的应用价值。     

克山病心肌细胞的代谢特点——原发性代谢心肌坏死

克山病病因未明,在发病学上,克山病心脏极易受损,致使病死率仍然很高。为了探索克山病病死率高和心脏容易受损的原因,本文应用现代生化技术及定量病理学技术研究了克山病心肌细胞代谢障碍特点。十年来紧紧围绕克山病的靶组织心脏,通过85例克山病(包括正常对照及其他心肌病对照)人体心脏及大量病区粮饲养的实验动物模型心脏标本的生化研究,我们认为,克山病心肌损害的性质是一种典型的“原发性代谢性心肌坏死”,其主要证据是:     

人脊柱棘间韧带与黄韧带应力松弛实验的研究

从应力松弛力学特性角度对棘间韧带和黄韧带进行定量分析,为人工韧带材料研究和韧带损伤吻合手术提供应力松弛力学参数。将标本装夹于软组织夹具中,之后装夹于电子万能试验机夹头内,驱动机器以1%/s的应变增加速度对标本施加拉应变,在36.5℃温度场下进行实验,采集90个数据,实验结束后计算机自动输出7 200 s之间应力松弛数据和曲线。棘间韧带组7 200 s应力松弛量为1.06 MPa,黄韧带组7 200s应力松弛量为1.62 MPa。棘间韧带和黄韧带具有不同的应力松弛力学特性。     

PEG在神经重症患者中的应用

良好的营养支持以及正确的营养支持途径可以改善神经重症患者的预后.肠内营养途径是国内外公认的神经重症患者首选的营养支持途径.鼻胃管(NGT)作为传统给予肠内营养的方式常伴有误吸、导管移位及感染等并发症,且患者不适感严重.近些年来,经皮内镜下胃造口术(PEG)已经被逐渐接受并广泛应用于临床,对于长期需要应用肠内营养支持的患者较PEG营养支持途径有并发症少、患者不适感降低等优势.PEG是目前需要长期肠内营养支持的神经重症患者较理想的营养支持途径.     

胸腰椎骨折的诊断及系统回顾

脊柱骨折十分常见,约占全身骨折的5%-6%,其中胸腰段脊柱（T10-L2）处于两个生理弧度的交汇处,是应力集中之处,因此胸腰段脊柱骨折最多见。胸腰椎骨折是一种高能量损伤,常累及脊柱的三柱,不但造成脊柱的稳定性严重破坏,而且容易致脊髓神经损伤,其主要治疗目标是恢复脊柱的解剖结构和生理序列,重建其稳定性,挽救脊髓神经功能。胸腰椎骨折一般分为6种损伤类型：①单纯性楔形压缩性骨折;这是脊柱前柱损伤的结果。②稳定性爆破型骨折;这是脊柱前柱和中柱损伤的结果。③不稳定性爆破型骨折;     

高龄患者下呼吸道感染时低磷血症与临床关系的探讨

目的探讨高龄患者下呼吸道感染时实验室检查异常与临床病情变化的关系。方法总结168例高龄患者下呼吸道感染时实验室生化检查结果,以是否有低磷血症将下呼吸道感染患者分为2组（低磷组和非低磷组）,比较2组的实验室检查结果、治愈率及病死率。结果低磷血症组患者血清钠、钾、钙、总蛋白、白蛋白、胆固醇低于无低磷血症者（P〈0.05）,碳酸氢根高于非低磷血症患者。而且低磷血症组下呼吸道感染痊愈时间稍长于非低磷血症患者,病死率也升高（P〈0.05）。结论下呼吸道感染时实验室检查异常与病情及预后不良有一定关系。     

辛伐他汀(舒降之)治疗原发性高胆固醇血症的临床比较研究

目的：比较国产辛伐他汀与进口辛伐他汀治疗原发性高胆固醇血症的疗效及安全性。方法：采用开放区组随机对照、多中心的临床设计。１５０例高胆 固醇血症病人分为验证组（５０例）、对照组（４８例）和开放组（５２例）,剂量均为每晚顿服１０ｍｇ,服药８周。结果：验证组与对照组服药前后比较,血清总胆 固醇（ＴＣ）分别降低２６．３６％和２８．３％,低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）分别降低３３．１７％和３５．５１％;验     

亚急型克山病人心肌肌球蛋白轻链的分析

肌球蛋白是心肌的主要结构蛋白质,也是心肌收缩的主要物质基础。它由两条重链和四条轻链(LC_1LC_2)所组成,随着研究技术的进展,人们已经认识到肌球蛋白分子的各个组成部分都与心脏的收缩功能有关联。我们研究室曾证明应用克山病重病区喂