2型糖尿病患者中隐匿性高血压患病率及临床特征分析

目的 分析2型糖尿病(T2DM)患者中隐匿性高血压(MH)的患病率及临床特征,为临床诊断及治疗提供依据.方法 选取2011年1月至2016年6月于青岛内分泌糖尿病医院住院治疗的2652例T2DM患者作为研究对象,并对所有患者均行诊室血压(CBP)及动态血压(ABP)监测.根据监测结果分为血压完全正常组(NT)、隐匿性高血压组(MH)、隐匿性未控制高血压组(MUH)及持续性高血压组(SH).分别收集患者一般资料,并对体质指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标进行监测,比较各组之间的差异.结果 MH的检出率为5.27％(140/2652),不同性别间差异无统计学意义(P=0.515).MH组BMI高于其他各组(P=0.002).MH组ESR、CRP均高于SH组及NT组(PESR=0.011,PCRP =0.038).MH组日间、夜间及24h平均收缩压均低于SH组,但MH组日间、夜间及24h平均舒张压与其他各组差异无统计学意义.Logistic回归分析显示,6～15年糖尿病病程、腰围(Waist)、臀围(Hip)、腰身指数(WHtR)、诊室收缩压(Clinical SBP)、日间平均收缩压(d_SBP)是T2DM患者合并MH的独立危险因素.结论 T2DM患者MH的患病率较高,其临床特征较SH患者有显著差异.MH是一种特殊类型的高血压状态,加重了T2DM患者的靶器官损害.     

糖尿病前期患病率及影响肾小球滤过率相关因素分析

目的 估算糖尿病前期患病率,探讨糖尿病前期患者中影响肾小球滤过率的相关因素.方法 选取2008年1月至2009年1月于青岛内分泌糖尿病医院健康查体的4040人作为研究对象,其中男性1544人,女性2496人.根据血糖水平诊断糖尿病前期,计算其患病率.收集研究对象的一般临床资料及实验室检查数据.采用多重线性回归分析糖尿病前期人群人体测量学指标及代谢指标与肾小球滤过率的相关关系.糖尿病前期诊断标准根据2010年美国糖尿病协会诊断标准,即空腹血糖5.6～6.9mmol/L或餐后2h血糖7.8～11.0 mmol/L.应用CKD-EPI公式计算肾小球滤过率.结果 糖尿病前期患病率为44.5％,其中男性患病率为47.6％,女性患病率为42.6％(P＜0.05).收缩压、舒张压、腰围、腰身比、腰臀比、甘油三酯、总胆固醇、口服葡萄糖耐量2h血糖、血尿酸与糖尿病前期患者的肾小球滤过率呈负相关关系.结论 青岛地区糖尿病前期患病率较高.血尿酸水平较其他代谢指标更能反映肾小球滤过率水平,更适合用于评估肾脏功能.