miR-25-3p在40例子宫内膜腺癌组织中的表达及对KLE细胞生物学功能的影响

目的 探讨miR-25-3p在子宫内膜腺癌组织中的表达及其对KLE细胞增殖、迁移、侵袭、凋亡的影响。 方法 选取2018年1月至12月在河北医科大学第四医院妇科行手术治疗的子宫内膜腺癌患者40例,采用Real-time PCR方法检测癌和癌旁正常组织中miR-25-3p的表达水平;应用细胞转染技术将miR-25-3p模拟物转染至子宫内膜腺癌细胞KLE中,转染后分为过表达组和对照组;采用Real-time PCR方法检测转染后两组KLE细胞中miR-25-3p的表达水平;分别应用流式细胞术、Transwell试验、基质胶试验及流式细胞Annexin v-PI 双染实验检测两组细胞的增殖、迁移、侵袭及凋亡能力。 结果 miR-25-3p在40例子宫内膜腺癌和癌旁组织中的相对表达量分别为0.38±0.91、0.17±0.51,癌组织表达高于癌旁组织,差异有统计学意义(t=12.28,P=0.003);增殖实验检测结果显示,两组增殖指数分别为(59.41±0.78)%、(40.69±0.78)%,过表达组高于对照组,差异有统计学意义(各期两组间均值差异均有统计学意义: G0G1 期t=12.504, P<0.001; S 期t=6.902, P=0.020; G2M期t=4.203, P=0.014;PI期t=12.475,P<0.001);迁移实验检测结果显示,两组迁移细胞个数分别为(28.54±1.73)个、(19.21±1.62)个,过表达组高于对照组,差异有统计学意义(t=8.404, P=0.001);侵袭实验检测结果显示,两组的侵袭细胞个数分别为(36.66±1.53)个、(17.66±1.53)个,过表达组高于对照组,差异有统计学意义(t=15.234, P<0.001);凋亡检测结果显示,两组的细胞凋亡率分别为(2.75±0.58)%、(4.81±0.31)%, 过表达组低于对照组,差异有统计学意义(t=5.443, P=0.006)。 结论 miR-25-3p在子宫内膜腺癌组织中呈高表达。过表达miR-25-3p可能促进子宫内膜腺癌细胞KLE的增殖、迁移和侵袭,抑制细胞的凋亡。     

子宫颈小细胞癌的临床病理特征和预后分析

目的探讨子宫颈小细胞癌的临床病理特征和影响预后的因素。方法回顾性对比分析18例早期子宫颈小细胞癌和40例鳞状细胞癌的临床病理特征,采用Kaplan-Meier法分析子宫颈小细胞癌的3年总生存率及临床病理特征对生存率的影响,采用Cox回归模型明确独立的预后因素。结果 18例子宫颈小细胞癌中位年龄39岁,40例鳞状细胞癌中位年龄47岁,小细胞癌患者的中位年龄低于鳞状细胞癌(P0.05)。早期子宫颈小细胞癌的淋巴结转移率为44.4%,脉管瘤栓发生率38.9%,复发率33.3%,均明显高于鳞状细胞癌(P0.05)。早期子宫颈小细胞癌术后3年生存率为61.1%,鳞状细胞癌为92.5%,早期子宫颈小细胞癌的生存率明显低于鳞状细胞癌(P0.05)。临床分期、肿块大小、淋巴结转移和脉管瘤栓是影响子宫颈小细胞癌预后的危险因素。Cox回归模型多因素分析表明以上各临床病理特征均不是独立预后因素。结论子宫颈小细胞癌与鳞状细胞癌相比,其早期易发生淋巴结转移和脉管瘤栓,易复发,预后较差。临床分期、肿块大小、淋巴结转移和脉管瘤栓是影响其预后的危险因素,但不是独立预后因素。     

sCD40L诱导人脐静脉内皮细胞损伤对人脐间充质干细胞趋化性的影响

目的 应用人重组CD40L (r-CD40L)诱导人脐静脉内皮细胞(HUVEC)损伤,研究该损伤对人脐间充质干细胞(UC-MSCs)趋化作用的影响.方法 培养HUVEC,采用不同浓度r-CD40L刺激HUVEC 24 h,应用Transwell(滤膜直径6.5 mm,孔径0.4μm)技术建立内皮细胞通透模型并计算通透系数;培养HUVEC,采用不同浓度r-CD40L刺激HUVEC 24 h,将干预后4组细胞经处理后取上清置入EP管,离心后加入Transwell(滤膜直径6.5 mm,孔径8μm)小室下室,将第5代UC-MSCs用含5％FBS的培养基调整细胞浓度为1×105/mL,接种到预处理后的Transwell小室的上室,5％ C02 37.C,培养24 h,取出后用1％结晶紫染色,200倍镜下随机计数6个无重叠细胞视野的透膜细胞数,取平均数代表该组细胞的侵袭能力.结果 随着r-CD40L刺激浓度的增加,内皮细胞通透系数逐渐升高;不同浓度r-CD40L(0、20、30、40 μg/L)刺激HUVEC 24h后,损伤的内皮细胞诱导UC-MSCs透膜细胞个数分别为10.00±1.76、25.96±2.84、37.88±3.23、49.04±2.81,组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 sCD40L能诱导内皮细胞损伤;并且随着内皮细胞损伤程度的增加对人脐间充质干细胞的趋化性增强.     

妊娠相关蛋白A联合子宫动脉PI检测对早发型子痫前期的预测价值

目的：探讨孕早期妊娠相关蛋白A（ PAPP－A）联合孕中期子宫动脉搏动指数（ PI）检测对早发型子痫前期发病的预测价值。方法回顾性研究：分析2011年12月至2012年10月在河北医科大学第四医院规律进行产前检查并分娩的早发型子痫前期及健康产妇192例,应用ELISA法检测健康组与早发型子痫组孕早、中、晚期的PAPP－A水平。前瞻性研究：随机选取2012年11月至2013年7月定期行产前检查并住院分娩的995例孕产妇,对所有孕妇于孕早期行PAPP－A检测并于孕中期进行子宫动脉PI检测,将PAPP－A＞139．0 U／L且子宫动脉PI＜1．01的孕妇分为A组,PAPP－A≤13．0 U／L而PI＜1．01的孕妇分为B组,将PAPP－A＞13．0 U／L而PI＞1．01的孕妇分为 C组,将PAPP－A≤13．0 U／L且PI＞1．01的孕妇分为D组,比较4组孕妇早发型子痫前期发病率。结果早发型子痫前期组孕早期PAPP－A水平明显低于健康组,二者差异有统计学意义（ P ＜0．01）,而孕中期、晚期早发型子痫前期组的PAPP－A水平与健康组比较无明显差异（ P ＞0．05）。 D组患者早发型子痫发病率明显高于其他3组（ P ＜0．05）。结论早发型子痫前期患者于孕早期PAPP－A水平明显降低,孕早期PAPP－A水平检测联合孕中期子宫动脉PI的检测对早发型子痫前期发病有较高的预测价值。     

人脐间充质干细胞治疗子痫前期的可行性体外实验

目的 探讨人脐间充质干细胞(UC-MSCs)治疗子痫前期的可行性.方法 1)应用DMEM培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC),分4组(每组n=30)干预:分别应用含15％健康孕妇血清、含15％子痫前期轻度患者血清、含15％子痫前期重度患者血清(24h尿蛋白＞2～＜4g,简称低蛋白组)及含15％子痫前期重度患者血清(24h尿蛋白＞4g,简称高蛋白组)在37℃、5％CO2培养箱培养24h,处理后应用Transwell技术建立内皮细胞通透模型井计算通透系数;2)分别取上述干预后4组细胞的上清液,处理后加入Transwell小室下室,将第5代人脐间充质干细胞以1×105/mL接种到Transwell小室的上室,在37℃、5％CO2培养箱培养24h后,于200倍镜下随机计数6个无重叠细胞视野的透膜细胞数,取其平均数代表该组细胞的侵袭能力.结果 1)4组的通透系数[Pa(％)]分别为:110.3±2.92、120.7±2.93、141.4±1.81、169.8±2.63(P＜ 0.05).2)4组透膜细胞数分别为(个):11.00±2.71、24.10±2.92、35.32±6.03、47.00±1.93(P ＜0.05).结论 子痫前期患者血清对脐静脉内皮细胞有明显损伤,损伤的内皮细胞会对产生趋化作用,而这种趋化作用随着随损伤程度的加重而增强.UC-MSCs移植有可能成为治疗子痫前期的方法之一.     

miR-496通过SFMBT1抑制子宫颈癌HeLa细胞增殖、迁移和侵袭的相关研究

背景与目的：微小RNA（microRNA，miRNA）已被证实与子宫颈癌的发病相关。分析miR-496与SFMBT1的相互关系，阐明miR-496在子宫颈癌中的作用及其机制。方法：预测并验证miR-496的靶基因。实时荧光定量聚合酶链式反应（real-time fluorescence quantitative polymerase chain reaction，RTFQ-PCR）和蛋白质印迹法（Western blot）分析miR-496 mimics对SFMBT1表达的影响。使用免疫荧光和Western blot分析SFMBT1在子宫颈癌组织中的表达变化。细胞计数试剂盒-8（cell counting kit-8，CCK-8）法和transwell实验分别检测miR-496和SFMBT1对HeLa细胞增殖、迁移和侵袭的影响。观察miR-496在BALB/c裸小鼠移植瘤模型中对肿瘤生长的影响。结果：相比癌旁正常组织，SFMBT1在子宫颈癌组织中的mRNA（1.69±0.23 vs 1.00±0.12）以及蛋白（1.73±0.28 vs 1.00±0.15）均呈高表达，miR-496能通过特异性结合SFMBT1的3’-UTR抑制SFMBT1的mRNA（0.81±0.07 vs 1.00±0.15）以及蛋白表达（0.26±0.02 vs 1.00±0.14）；细胞实验中相比对照组，miR-496 mimics处理组能抑制HeLa细胞增殖（1.39±0.10 vs 2.01±0.09）、迁移（40.50±3.17 vs 28.42±1.21）和侵袭能力（15.03±1.67 vs 25.71±2.56），但相比miR-496 mimics处理组，miR-496+SFMBT1处理组迁移（33.21±2.66 vs 19.28±1.50）和侵袭能力增强（30.11±2.73 vs 15.03±1.67）。子宫颈癌裸小鼠移植瘤模型发现，相比对照组miR-496组裸小鼠中移植瘤体积、重量均明显降低。miR-496组裸小鼠中病变程度、SFMBT1表达和Ki-67增殖指数均明显降低，差异有统计学意义（P<0.01）。结论：miR-496通过靶向调控SFMBT1抑制子宫颈癌细胞的生物学行为和裸小鼠移植瘤的生长。     

不良孕产史与子痫前期发病关系的研究

目的：探讨不良孕产史与子痫前期发病的关系。方法回顾性分析200例子痫前期孕妇及同期200例健康孕妇的临床资料,评估孕次、产次、人工流产次、早期流产、晚期流产、不明原因死胎与子痫前期发病的关系。结果正常妊娠组孕次、产次、人工流产次与子痫前期组差异无统计学意义,而子痫前期组中早期流产、晚期流产、不明原因死胎的发生率明显高于正常妊娠组（P ＜0．05）;Logistic 回归分析显示,早期流产、晚期流产、不明原因死胎是子痫前期发病的高危因素。结论不良孕产史可能为子痫前期发病的高危因素。     

同时性卵巢和子宫内膜双原发癌1例

目的  同时性卵巢和子宫内膜双原发癌发病率较低，需依靠临床表现、病理及分子生物学特点相结合而最终确诊。方法  目前，国内外的治疗原则是手术及术后辅助治疗。因卵巢癌预后较差，首先要考虑以卵巢癌的治疗为主，参照卵巢癌的治疗指南。结果  本例患者术前诊断为子宫内膜样腺癌ⅢC期，术后证实为同时性卵巢和子宫内膜双原发癌。结论  患者治疗中最大的遗憾是术中未切除大网膜，留下术后复发的隐患。

     

孕早期血脂联合子宫动脉舒张早期切迹检测对早发型子痫前期的预测价值

目的：探讨孕早期血脂联合子宫动脉舒张早期切迹检测对早发型子痫前期诊断的预测价值。方法（1）回顾性研究：分析规律进行产前检查并分娩的600例孕妇资料,比较健康组孕妇与早发型子痫前期组孕妇在孕早、中、晚期的血脂水平;（2）前瞻性研究：随机选取600例规律行产前检查孕妇,剔除其后发生子宫肌瘤、妊娠期糖尿病及失访孕妇,纳入研究共558例,对所有孕妇于孕早期行血脂及子宫动脉舒张早期切迹检测,将三酰甘油水平＜1构．61 mmol／L及不存在子宫动脉舒张早期切迹的分为A组,三酰甘油水平≥1．61 mmol／L但无子宫动脉舒张早期切迹的孕妇分为 B 组,存在子宫动脉舒张早期切迹但三酰甘油水平＜1．61 mmol／L 的孕妇分为 C 组,三酰甘油≥1．61 mmol／L并且存在子宫动脉舒张早期切迹的孕妇分为D组,比较4组孕妇早发型子痫前期发病率。结果（1）早发型子痫前期组孕妇孕早期三酰甘油明显高于健康组,二者差异有统计学意义（ P ＜0．01）,孕中期、晚期早发型子痫组三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白水平均明显高于健康组（ P ＜0．05）。（2） D组患者早发型子痫发病率明显高于其他3组（ P ＜0．05）。结论（1）早发型子痫前期患者存在血脂代谢异常,尤其是三酰甘油水平于孕早期即明显升高并持续高水平状态。（2）孕早期血脂联合子宫动脉舒张早期切迹的检测对早发型子痫前期发病有较高的预测价值。