某三甲医院普外科围手术期预防用抗菌药物临床应用干预效果分析

目的了解该院对比干预前、后普外科围手术期预防用抗菌药物合理性,评估干预措施的实施效果。方法选取实施干预前后2011年1—6月和2013年1—6月该院普外科甲状腺手术、乳腺手术、腹股沟疝手术三类清洁手术出院病例,对其围手术期抗菌药物使用情况进行回顾性调查,评价干预前后各项数据以验证干预效果。结果干预后抗菌药物使用率由100%下降为19.3%,抗菌药物合理使用率由0.0%上升为78.0%。结论该院采取的干预措施有效、可行,可明显提高围手术期的抗菌药物用药水平,但也存在着选择抗菌药物不重视经济性,有待进一步加强监管。     

老年病人应重视合理用药

第4次人口普查表明，我国是世界上老年人口最多的国家，60岁以上老年人选1．17亿，且每年以3%速度递增。60岁以上的老年人患有多种慢性疾病，约占老年人总数的8％左右，用药量占药物总消耗量的30％，其中25％以上的老年人用药在4种以上，由于老年人机体各脏器功能呈生理性衰退，几种药物同时应用的相互作用，给疾病治疗和病人的身体康复带来影响，因此对老年病人的合理用药和顺从药物的治疗应当引起全社会的重视。     

抗生素临床应用调查分析

抗生素是对抗致病菌的有力武器，在防治各种感染性疾患中发挥了重要作用，但应用的同时也带来很多不良后果。笔与同学一起对蚌埠市五所医院抗生素临床应用情况进行了一次抽样调查，各医院情况基本相同，发现有如下情况：     

静脉性血管瘤1例

患者男，53岁。鼻梁左侧旁起红色医疹、斑块半年，无自觉症状。患者半年前在鼻梁左侧旁出现一红色丘疹，外用药（具体药名不详）后3个月逐渐增大，并掩成斑块，逐渐呈暗红色。既往无其它慢性病史。体检：系统检查未见明显异常。皮肤科检查：面部左侧耳旁见暗红色斑块，直径均3cm，边界清楚，中央可见丘疹，扁平，表面光滑呈暗红色（见图1），质硬。组织病理变化：表皮有角化过度，毛囊角栓，部分表皮细胞水肿，灶性基底细胞液化变性，真皮内见数个厚壁血管和较多的薄壁血管，管壁周围可见粘蛋白沉着（见图2）。厚壁血管壁V－G染色显示阴图1…     

抗生素临床应用调查分析

抗生素是对抗致病菌的有力武器,在防治各种感染性疾患中发挥了重要作用,但应用的同时也带来很多不良后果。笔者与同学一起对蚌埠市五所医院抗生素临床应用情况进行了一次抽样调查,各医院情况基本相同,发现有如下情况: 1 滥用或不合理使用抗生素:在抽查1990年6～7月25674张门诊处方中,应用抗生素的占58.7％,上呼吸道感染几乎全采用了抗生素治疗。儿科因感冒、腹泻及流行性腮腺炎而应用抗生素的占儿科处方的86.7％;在所调查的500份病史中应用抗生素的占85％,其中外科手术预防应用抗生素达100％;内科用以预防肺部并发症,昏迷、休克、心力衰竭等患者也几无例外地采用了抗生素。抗生素用以预防的比例相当大占总     

我院门诊西药处方点评及合理性评价分析

目的：了解我院门诊西药处方常见问题,规范处方管理,促进临床合理用药。方法随机抽取医院2014年1月－6月1800张门诊处方,根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》以及《抗菌药物临床应用指导原则》进行点评、统计和分析。结果我院门诊处方平均每张用药品种数为2．23种,抗菌药物使用率平均为31.00％,注射剂使用率平均为28．83％。在1800张门诊处方中,不合理处方344张,不合格率为19．11％。其中,不规范处方152张,占不合格处方的44．19％;用药不适宜149张,占不合格处方的43．31％;超常处方43张,占不合格处方12.50％。结论医院门诊处方基本合理,但尚存在较多问题,处方合格率有待进一步提高,抗菌药物存在不合理使用现象,医师和药师需要共同学习,仍需加强对处方的管理、审核及干预以进一步提高处方质量。     

利脑心胶囊对小鼠实验性缺氧的保护作用

目的:观察利脑心胶囊对小鼠实验性缺氧的保护作用.方法:采用常压和低压缺氧条件下分别观察正常小鼠和利脑心胶囊用药小鼠的平均存活时间和心肌耗氧量.结果:利脑心胶囊3个剂量组用药均可使常压和低压缺氧条件下小鼠存活时间延长(P<0.05~P<0.01);常压密闭条件下1~5 min时段小鼠的累积时间心肌耗氧量用药组均能明显降低(P<0.01),各用药组间差异亦均有统计学意义(P<0.05~P<0.01).对常压密闭条件下小鼠的每分钟净耗氧量用药组在1~2 min时段均显著降低(P<0.01),3~4 min时段用药组与正常组、用药组间均无统计学意义(P>0.05).结论:利脑心胶囊能明显降低小鼠氧耗,保护缺氧心肌.     

2010年我院门诊处方用药合理性分析

目的贯彻《处方管理办法》,规范我院处方管理,提高处方质量,促进合理用药,减少药源性疾病发生,降低患者医疗费用。方法回顾性随机抽取2010年1月～2010年12月门诊处方30 462张,逐一审查和统计分析,对不合理用药处方进行归类分析。结果不合格用药处方848张,不合格率为2.78%。不合理用药发生频率较高的是药物配伍不合理,药物用法用量不合理,抗生素使用不合理及选药不合理等。结论我院处方用药基本合理,但仍在一定程度上存在用药不合理现象。处方的开具应进一步规范化,确保患者安全、合理用药。