超声诊断副脾2例

1临床资料患者,女,60岁,因肝硬化脾功能亢进行脾切除术。术后三年健康体检时,超声检查发现左肾下极有两个大小分别为34.3 mm×34.0 mm,25.9 mm×34.5 mm的低回声团块,似部分融合,形态欠规整,边界清晰,包膜回声规整,内部回声均匀,与正常脾脏回声类似,彩色多普勒于此低回声区的可     

浅谈基层综合性医院党政办公室主任应具备的素质

医院党政办公室主任是院领导的助手和职工的勤务员,作为一名合格的党政办公室主任要拥有优秀的素质、良好的作风、较强的服务意识,要做好公文起草、办会、办事三类工作,发挥参谋、协调、督办三大作用。     

某院消化内科住院患者并发医院感染的特点及对策

〈strong〉目的〈strong〉 了解驻马店市农村学校饮用水卫生状况,为制定改善措施提供科学依据。方法 按照河南省饮用水卫生监督监测工作方案,对农村学校饮用水进行采样检测。结果 2012-2014年驻马店市共检测农村学校水样300份,合格172份,合格率为57.33%;丰水期和枯水期的检测合格率分别为56.00%和58.67%;不合格项目分别为菌落总数、大肠菌群、耐热大肠菌群、余氯、总硬度和溶解性总固体。结论 驻马店市农村学校水质合格率较低,应加强农村学校饮用水工作的管理和水质消毒,为学生提供合格的饮用水。     

开腹与腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果、内分泌状态及性功能对比北大核心CSCD

目的比较开腹与腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果、内分泌状态及性功能。方法选取2016年2月至2017年2月邢台市人民医院妇产科收治的子宫肌瘤患者102例,根据随机数字表法分为对照组和研究组,各51例。对照组患者采用开腹手术治疗,研究组患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,对比两组患者的治疗效果、内分泌状态及性功能情况。结果研究组患者的手术时间高于对照组,但出血量、肛门排气时间、下床活动时间以及住院时间均低于对照组（P〈0.05）;治疗前两组患者内分泌各项指标无明显区别（P〉0.05）,治疗后研究组患者的E2水平高于对照组,同时LH及FSH水平低于对照组（P〈0.05）;治疗前两组患者的性功能评分无明显区别（P〉0.05）,对照组治疗前后除性交痛得分无明显差别外,其余指标治疗后均明显低于治疗前（P〈0.05）;研究组治疗前后各项指标没有显著改变（P〈0.05）;治疗后研究组与对照组间除了性交痛得分无明显差异外,其余指标得分均高于对照组（P〈0.05）。结论子宫肌瘤患者应用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗后身体机能损伤较小且恢复较快,对内分泌水平和性生活质量影响较小。     

黄芩苷对沙眼衣原体生殖道感染小鼠免疫功能及炎症因子水平的影响

目的 探讨黄芩苷对沙眼衣原体生殖道感染小鼠免疫功能及炎症因子水平的影响。方法 建立沙眼衣原体生殖道感染小鼠模型,于给药4周后,观察小鼠的体征变化,测定体温和体质量;流式细胞术检测小鼠外周血CD₄⁺、CD₈⁺、CD₄⁺/CD₈⁺T淋巴细胞水平变化,酶联免疫吸附法检测小鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-10(IL-10)表达水平,观察小鼠生殖道病理改变。结果 与对照组比较,模型组小鼠体质量降低(P<0.05),体温升高(P<0.05);与模型组比较,阿奇霉素组和黄芩苷低、中、高剂量组小鼠体质量上升(P<0.05),阿奇霉素组和黄芩苷中、高剂量组小鼠体温降低(P<0.05)。与对照组比较,模型组小鼠CD₄⁺、CD₄⁺/CD₈⁺...     

谷氨酰胺联合脐血间充质干细胞移植在大鼠肠缺血再灌注损伤中的作用

目的探讨谷氨酰胺联合脐血间充质干细胞(MSCs)移植在大鼠肠缺血再灌注损伤中作用。方法体外复苏并培养脐血间充质干细胞移植前备用,观察CM-Di I荧光标记后脐血间充质干细胞的去向。80只SD大鼠随机分为正常对照组,缺血再灌注损伤组,谷氨酰胺组,MSCs移植组及联合组每组各15只。对照组采用生理盐水灌肠,损伤组采用TNB(S乙醇稀释)灌肠,在TNBS建模后1 h,谷氨酰胺组于尾静脉输入谷氨酰胺0.45 g/kg、MSCs移植组于尾静脉输入1×10~(10)/L脐血间充质干细胞悬液,联合组尾静脉输入谷氨酰胺0.45 g/kg+脐血间充质干细胞悬液1×10~(10)/L。通过ELISA法检测各组大鼠血清中肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)、白介素-6(IL-6)、超氧化物歧化酶(SOD)的含量;各组于再灌注1 h、3 h后检测肠组织含水率;通过RT-PCR、Western blot观察大鼠肠黏膜上皮细胞caspase-3、NF-k B、Bcl-2在谷氨酰胺联合MSCs移植后的mRNA和蛋白的表达情况。结果通过荧光示踪法观察到移植的MSCs细胞分布于肠粘膜淋巴组织内和腺上皮细胞间,表明MSCs可能参与了肠缺血再灌注损伤的修复过程。各组大鼠血清中SOD、IFABP、IL-6的含量变化比较,损伤组血清中IFABP、IL-6的含量较对照组显著增加,而谷氨酰胺组,MSCs移植组及联合组与之比较,则显著减少,联合组减少更为明显,损伤组血清中SOD的含量较对照组显著减少,而谷氨酰胺组,MSCs移植组及联合组与之比较,则显著增高,联合组增高更为明显(P0.05)。再灌注1 h和3 h,损伤组肠组织含水率均明显高于对照组;与损伤组相比,谷氨酰胺组、MSCs移植组及联合组肠组织含水率值均显著降低,联合组降低更为明显,而谷氨酰胺组、MSCs移植组差异无统计学意义(P0.05)。与对照组比较,损伤组肠黏膜上皮细胞caspase-3、NF-k B的mRNA和蛋白表达明显上调,Bcl-2的mRNA和蛋白表达明显下调(P0.05),而谷氨酰胺组、MSCs移植组及联合组与之比较,caspase-3、NF-k B的mRNA和蛋白表达明显下调,Bcl-2的mRNA和蛋白表达明显上调(P0.05),谷氨酰胺组及MSCs移植组之间无统计学差异(P0.05),但两组与联合组比较,差异明显(P0.05)。结论谷氨酰胺组及MSCs移植后,明显减轻了大鼠肠缺血再灌注损伤程度,其可能通过抑制caspase-3、NF-k B表达和促进Bcl-2表达减轻肠黏膜缺血再灌注损伤。     

脐血间充质干细胞移植修复急性肠缺血再灌注损伤

BACKGROUND:Bone marrow mesenchymal stem cells can repair intestinal ischemia-reperfusion injuny by interfering inflammatory reactions after intestinal ischemia-reperfusion to protect intestinal barrier functions. In recent years, umbilical cord blood mesenchymal stem cells are gradually used as a substitute source of bone marrow mesenchymal stem cells. OBJECTIVE:To investigate the effects of umbilical cord blood mesenchymal stem cells on acute intestinal ischemia-reperfusion injury. METHODS:Umbilical cord blood mesenchymal stem cells were induced, isolated in vitro and tracked by CM-DiI fluorescent labeling. Sixty-three Sprague-Dawley rats were equivalently randomized into three groups: control group received normal saline enema, intestinal ischemia-reperfusion injury group with ethanol diluted trinitro-benzene-sulfonic acid and transplantation group administrated with 1×10¹⁰/L umbilical cord blood mesenchymal stem cell suspension via the tail vein at 1 hour after trinitro-benzene-sulfonic acid modeling. At 3 days after transplantation, colon tissues were removed in each group to observe pathological changes of the intestinal tract by hematoxylin-eosin staining. Besides, expression of leptin mRNA in the colon tissues and cyclooxygenase-2 in the mucosa were detected by RT-PCR and immunohistochemistry method, respectively. RESULTS AND CONCLUSION:Transplanted umbilical cord blood mesenchymal stem cells distributed in the intestinal lymphoid tissue and among glandular epithelial cells, suggesting that these stem cells might be involved in the process of intestinal ischemia-reperfusion injury repair. Compared with the control group, intestinal injury in the injury group was significantly aggravated, and most intestinal epithelial cells shed; and the transplantation group appeared to have significantly reduced intestinal damage and significantly less cell shedding. Expression of leptin mRNA was significantly higher in the injury group than the transplantation group followed by the control group, and there were significant differences among the three groups (P < 0.05). Additionally, expression of cyclooxygenase-2 in the injury group was significantly higher than that in the control group (P < 0.05); compared with the injury group, expression of cyclooxygenase-2 was significantly lower in the transplantation group (P < 0.05). To conclude, leptin and cyclooxygenase-2 may be involved in acute intestinal ischemia-reperfusion injury, and umbilical cord blood mesenchymal stem cell transplantation significantly lessens intestinal ischemia-reperfusion injury, which provides an experimental basis for human treating acute intestinal ischemic injury.     

亚临床甲状腺功能减退合并妊娠期糖尿病 对妊娠结局的影响

摘要:目的　探讨亚临床甲状腺功能减退（Subclinical Hypothyroidism,SCH）合并妊娠期糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus,GDM）对妊娠结局的影响。方法　选取2014年1月-2014年12月在邢台市人民医院建档,经甲状腺功能筛查诊断为SCH单胎妊娠妇女285例,同期正常单胎妊娠妇女2181例为对照,依据妊娠24～28周行75 g葡萄糖耐量试验（Oral Glucose Tolerance Test OGTT）结果将其分为四组（对照组1909例、SCH组201例、GDM组272例及SCH+GDM组84例）,对四组的新生儿体重及妊娠结局进行比较。结果　GDM组新生儿体重大于SCH组（t＝2.264,P＝0.032）及对照组（t＝2.586,P＝0.011）。4组在妊娠期高血压（χ2＝49.588,P＜0.001）、剖宫产（χ2＝30.7736,P＜0.001）、新生儿窒息（χ2＝9.759,P＝0.021）、早产流产（χ2＝9.240,P＝0.026）总体上有显著差异,组间两两比发现SCH+GDM组在妊娠期高血压发病高于GDM组（χ2＝11.197,P＝0.001）、SCH组（χ2＝25.543,P＜0.001）及对照组（χ2＝41.480,P＜0.001）;SCH+GDM组在剖宫产比例高于GDM组（χ2＝8.902,P＝0.003）、SCH组（χ2＝12.170,P＜0.001）及对照组（χ2＝26.989,P＜0.001）;SCH+GDM组在新生儿窒息高于SCH组（χ2＝4.118,P＝0.042）、GDM组（χ2＝6.464,P＝0.031）及对照组（χ2＝9.662,P＝0.002）。SCH+GDM组在早产、流产高于SCH组（χ2＝8.350,P＝0.004）、GDM组（χ2＝7.044,P＝0.008）及对照组（χ2＝11.696,P＝0.001）。而4组在胎膜早破（χ2＝4.939,P＝0.176）、胎盘早剥（χ2＝7.485,P＝0.058）、产后出血（χ2＝6.973,P＝0.073）发病差异无统计学意义。结论　SCH合并GDM增加妊娠不良结局的风险,应注重SCH妊娠妇女血糖监测及控制。     

P-糖蛋白和肺耐药蛋白在卵巢癌组织中的表达及其临床意义

目的:探讨P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)及肺耐药蛋白(Lung resistance protein,LRP)在原发性上皮性卵巢癌(POEC)中表达及与化疗的关系。方法:采用免疫组化法对56例POEC、15例卵巢良性肿瘤和12例正常卵巢组织石蜡标本中P-gp及LRP的表达进行测定,并分析56例POEC患者的临床病理资料。结果:①P-gp与LRP在卵巢癌组织中阳性表达率均显著高于正常卵巢组织及卵巢良性肿瘤;②POEC组织中P-gp及LRP的表达与患者年龄、组织学类型、临床分期均无关,LRP的表达与腹腔积液有关;③P-gp与LRP在术前有化疗者阳性率高于初治POEC(P<0.01);④P-gp、LRP表达阳性患者对化疗反应差。结论:①P-gp、LRP在POEC组织中表达率高于正常卵巢;②化疗可增加POEC组织中P-gp及LRP表达的阳性率;③P-gp及LRP表达可预测上皮性卵巢癌对铂类联合化疗的近期疗效。     

122例乙肝疫苗接种者健康教育效果评价

目的探讨乙肝疫苗接种人群健康教育的效果。方法选择122例乙肝疫苗接种者作为研究对象,对其进行乙型肝炎相关知识的健康教育,比较患者健康教育前后的乙型肝炎知识知晓情况。结果健康教育后各方面内容的知知晓率均有显著升高(P<0.05);122例需乙肝疫苗接种者均积极接受乙型肝炎防治知识学习,并全部实施乙肝疫苗接种,合格接种率为100%。结论对乙肝疫苗接种人群进行健康教育,可提高其乙型肝炎相关知识的知晓率,提高其接种乙肝疫苗的主动性。