非酮症高渗性糖尿病昏迷的水化治疗(附23例报告)

目的 探讨非酮症高渗性糖尿病昏迷的水化疗法。方法 8年来我们对23例非酮症高渗性糖尿病昏迷患者采用了水化治疗方法,在常规内科治疗方法的基础上同时口服或胃管灌注温开水进行消化道补液治疗。结果 采用水化治疗12小时后,血糖、血钠及血浆渗透压即开始下降,24小时后明显下降。除3例死于严重的多系统器官功能衰竭外,其余均治愈。结论 水化治疗方法简单、安全、有效。     

序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性功能性消化不良患者的疗效比较

目的:评价序贯疗法(sequential treatment regimen)与标准三联疗法对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者根除Hp效果及症状改善情况.方法:Hp阳性的130例FD患者随机分为2组:S组给予奥美拉唑20 mg、阿莫西林1000 mg口服5 d后再给予奥美拉唑20 mg、克拉霉素500 mg和替硝唑400 mg口服5 d,均2次/d;T组给予奥美拉唑20 mg、克拉霉素500 mg和阿莫西林1000 mg口服7 d,均2次/d;治疗后4周及随访1年后行快速尿素酶试验和14C-尿素呼气试验,并对症状进行评分.结果:S组按意图治疗(ITT)Hp根除率为83.58%(56/67),按试验方案(PP)分析为91.80%(56/61);T组根除率按ITT分析为65.08%(41/63),按PP分析为69.49%(41/59),均显著低于S组(P＜0.05).Hp根除组患者治疗前症状评分为4.88±1.76,1年后为2.18±0.83,差异有统计学意义(P＜0.05);Hp持续感染组患者治疗前症状评分为4.99±1.66,随访1年后为3.89±1.56,差异无统计学意义.结论:序贯疗法对Hp阳性FD患者Hp根除效果明显好于标准三联疗法,Hp根除后消化不良症状可显著改善.     

食管静脉曲张内镜下套扎及硬化等联合治疗的比较观察

目的对比观察内镜下套扎(EVL)后追加硬化剂注射(EV S)即EVL EV S联合序贯治疗与单纯EVL及EV S治疗食管静脉曲张的疗效。方法120例慢性乙型病毒性肝炎后肝硬化并食管静脉曲张破裂出血(EVB)患者随机分成三组,各为46例、38例、36例分别接受EVL、EV S、EVL EV S治疗。对三组治疗后急诊止血率、静脉曲张消失率、再发出血率、静脉曲张复发率、总并发症发生率进行对比。结果三组急诊止血率、静脉曲张消失率均在90%以上,比较无显著差异(P>0.05),再发出血率、静脉曲张复发率三组比较,EVL组明显高于EV S及EVL EV S组,总并发症发生率三组中EV S组明显高于EVL及EVL EV S组(P<0.05)。结论EVL EV S疗效优于单纯EV S、EVL,是目前治疗EVB较理想的方法。     

加强医疗设备管理提高卫勤保障能力

医疗设备是医院固定资产的重要组成部分,是部队医院平战时完成医疗保障任务的物质基础,也是医院持续健康快速发展的重要保证。近年,本院对医疗设备的使用管理和资产管理两个方面进行了有益探索,取得了良好效果。