联合雾化吸入对老年支气管哮喘急性发作的疗效观察及护理

支气管哮喘是一种由多种细胞及细胞因子参与的慢性炎症性疾病。气道慢性炎症导致气道高反应,从而产生反复发作的喘息、胸闷、呼吸困难、咳嗽等相关症状,尤其多发于夜间及凌晨。我科自2005年6月开始采用特布他林、异丙托溴胺、布地奈德联合雾化吸入治疗老年哮喘急性发作取得满意疗效。现报告如下。1一般资料1.1对象我科2005年6月—2007年5月共收治老年支气管哮喘急性发作病人78例,年龄65岁~95岁(73.0岁±6.0岁),均符合诊断标准[1]。随机分为两组,对照组38例:男30例,女8例;治疗组40例:男35例,女5例。两组年龄、性别比较,差异无统计学意义(P>0…     

联合雾化吸入对老年支气管哮喘急性发作的疗效观察及护理

支气管哮喘是一种由多种细胞及细胞因子参与的慢性炎症性疾病。气道慢性炎症导致气道高反应，从而产生反复发作的喘息、胸闷、呼吸困难、咳嗽等相关症状，尤其多发于夜间及凌晨。我科自2005年6月开始采用特布他林、异丙托溴胺、布地奈德联合雾化吸入治疗老年哮喘急性发作取得满意疗效。现报告如下。     

冠心病合并糖尿病患者行冠状动脉介入术后护理干预

冠心病合并糖尿病(DM)患者行经皮冠状动脉介入术(PCI),由于本身存在内分泌代谢障碍及手术应激反应,可使血压升高[1],病情加重,与未患糖尿病的患者相比,手术操作困难且风险大,术后并发症发生率明显提高,这就对护理工作提出了更高的要求.     

不同护理干预方法对心肌梗死患者静脉滴注1，6-二磷酸果糖局部疼痛的影响

目的：观察急性心肌梗死（AMI）患者静脉点滴1,6-二磷酸果糖（FDP）的局部疼痛状况,评价采用山莨菪碱液湿敷加局部皮肤按摩的护理干预方法减轻患者静脉点滴FDP时局部疼痛的效果。方法：将符合纳入、排除标准的60例患者随机分为两组：对照组与实验组,每组30例,对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上加山莨菪碱液湿敷及局部皮肤按摩。在静脉点滴FDP结束时用长海痛尺评估患者的疼痛程度,比较两组患者输液结束时疼痛程度评分。结果：对照组97％的AMI患者静脉点滴FDP存在不同程度的疼痛,其中轻度疼痛患者34％,中度疼痛患者47％,重度疼痛患者16％。研究对象在不同的护理干预下,静脉点滴FDP结束时实验组的疼痛程度评分低于对照组（P〈O．05）。结论：AMI患者静脉点滴FDP时局部疼痛的发生率比较高。山莨菪碱液湿敷加局部皮肤按摩的护理干预能有效减轻患者静脉点滴FDP的局部疼痛。     

不同护理干预方法对心肌梗死患者静脉滴注1,6-二磷酸果糖局部疼痛的影响

目的：观察急性心肌梗死（AMI）患者静脉点滴1，6-二磷酸果糖（FDP）的局部疼痛状况，评价采用山莨菪碱液湿敷加局部皮肤按摩的护理干预方法减轻患者静脉点滴FDP时局部疼痛的效果。方法：将符合纳入、排除标准的60例患者随机分为两组：对照组与实验组，每组30例，对照组给予常规护理，实验组在常规护理基础上加山莨菪碱液湿敷及局部皮肤按摩。在静脉点滴FDP结束时用长海痛尺评估患者的疼痛程度，比较两组患者输液结束时疼痛程度评分。结果：对照组97％的AMI患者静脉点滴FDP存在不同程度的疼痛，其中轻度疼痛患者34％，中度疼痛患者47％，重度疼痛患者16％。研究对象在不同的护理干预下，静脉点滴FDP结束时实验组的疼痛程度评分低于对照组（P〈O．05）。结论：AMI患者静脉点滴FDP时局部疼痛的发生率比较高。山莨菪碱液湿敷加局部皮肤按摩的护理干预能有效减轻患者静脉点滴FDP的局部疼痛。     

标准化水疗对造影剂肾病的影响

目的:通过对行冠脉造影和PCI术患者造影前补液组和不补液组造影剂肾病发生率作为对照,来探讨标准化水疗对造影剂肾病的预防作用,从而进一步指导临床规范水疗。方法:随机观察了108例应用泛影葡胺进行冠脉造影的患者,其中56例在造影前后均给予大剂量静脉补液,另外52例为对照仅术后给予常规补液。于造影前及造影后第1、7天监测血肌酐(Scr)。结果:在应用大剂量补液治疗的一组中,各观察指标造影前、后比较差异无显著性(P>0.05)。对照组于造影后第1天Scr上升(P<0.05),第7天复查基本恢复造影前水平,但有1例未能恢复,第10天复查仍未恢复。结论:大剂量静脉补液不但安全、易行,且可大大减少造影剂所造成的肾损害。     

基于生物信息学方法分析R-spondin3在乳腺癌中的表达及其预后价值

目的 探讨R-spondin3(RSPO3)在乳腺癌中的表达及预后价值。方法 应用TIMER、癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas, TCGA)、基因表达谱数据动态分析(gene expression profilling in-teractive analysis 2, GEPIA2)、人类蛋白质表达图谱(Human Protein Atlas, HPA)等数据库分析RSPO3在乳腺癌组织和癌周正常组织中的差异表达,并分析其表达水平与乳腺癌病理学参数之间的相关性;GEPIA2数据库探讨RSPO3转录本在乳腺癌中的表达及其结构特征;Kaplan-Meier Plotter绘制RSPO3与乳腺癌患者的预后生存曲线;运用基因本体论(gene ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)等对其进行基因功能富集分析和代谢通路分析;应用TIMER数据库分析RSPO3的表达水平与肿瘤微环境中免疫细胞浸润的相关性。结果 RSPO3在乳腺癌中呈低表达,且其表达水平与乳腺癌患者的年龄、肿瘤最大径、分子分型相关,在乳腺癌中低表达的RSPO3与患者的预后不良相关;GO功能富集分析显示,RSPO3相互作用的基因主要富集于免疫细胞及其受体等参与的生物学过程;免疫细胞浸润分析结果显示,RSPO3在乳腺癌组织中的表达水平与CD8⁺ T细胞、CD4⁺ T细胞、CD4⁺记忆T细胞、巨噬细胞、B细胞等的浸润水平呈正相关,而与调节性T细胞(Treg细胞)的浸润水平呈负相关;KEGG代谢通路分析显示,RSPO3可能参与Wnt/β-catenin通路。结论 在乳腺癌中低表达的RSPO3与患者的不良预后相关,其可能通过抑制免疫细胞浸润及活化Wnt/β-catenin通路参与乳腺癌的进展。     

冠心病合并糖尿病患者行冠状动脉介入术后护理干预

冠心病合并糖尿病（DM）患者行经皮冠状动脉介入术（PCI），由于本身存在内分泌代谢障碍及手术应激反应，可使血压升高，病情加重，与未患糖尿病的患者相比，手术操作困难且风险大，术后并发症发生率明显提高，这就对护理工作提出了更高的要求。对这类患者采取有效方法，控制血糖，加强基础、专科护理及心理、健康教育，进行有效的护理干预值得深入研究、系统评价和大力推广。     

不同药物胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床不良反应的观察

目的:观察免疫制剂与化疗药物两种不同药物经胸腔灌注治疗胸腔积液的疗效和不良反应,探讨不良反应较小的治疗胸腔积液的方法。方法:将57例恶性胸腔积液患者随机分为A组(29例)和B组(28例)。A组29例患者胸腔置管排尽胸腔积液后胸腔灌注0.9%氯化钠+香菇多糖+白介素Ⅱ+干扰素γ进行治疗;B组28例患者胸腔置管排尽胸腔积液后胸腔灌注0.9%氯化钠+顺铂进行治疗。结果:A组有效率为79.31%,B组有效率为71.43%,有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。但在生存质量方面,A组优于B组;不良反应方面,A组小于B组。结论:免疫制剂经胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效确切,不良反应小,可减少对患者的伤害,提高患者的生活质量。     

不同药物胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床不良反应的观察

目的：观察免疫制剂与化疗药物两种不同药物经胸腔灌注治疗胸腔积液的疗效和不良反应,探讨不良反应较小的治疗胸腔积液的方法。方法：将57例恶性胸腔积液患者随机分为A组（29例）和B组（28例）。A组29例患者胸腔置管排尽胸腔积液后胸腔灌注0．9％氯化钠＋香菇多糖＋白介素Ⅱ＋干扰素γ进行治疗;B组28例患者胸腔置管排尽胸腔积液后胸腔灌注0．9％氯化钠＋顺铂进行治疗。结果：A组有效率为79．31％,B组有效率为71．43％,有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。但在生存质量方面,A组优于B组;不良反应方面,A组小于B组。结论：免疫制剂经胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效确切,不良反应小,可减少对患者的伤害,提高患者的生活质量。