3种方法对外伤松动或脱位牙固定的临床疗效评价

目的比较金属丝结扎法、牙弓夹板法和钢丝-釉质粘合剂法3种松牙固定方法在外伤严重松动或脱位牙固定中的疗效,探索一种更有效而实用的松动牙或脱位牙固定方法.方法选择口腔科门诊因外伤导致牙齿Ⅱ～Ⅲ度松动或牙完全脱位的病人87例共计101颗患牙,随机采用金属丝结扎法、牙弓夹板法及钢丝-釉质粘合剂法进行固定,观察疗效.结果在使用钢丝-釉质粘合剂法进行固定的患牙中,治疗结果良好率为83%,有效率达到94%,与其他两组间疗效相比有显著性差异（χ2=12.57、16.99,P〈0.01）.结论钢丝-釉质粘合剂固定法是一种无牙周刺激性,更清洁美观,更高效的松动牙或脱位牙固定方法.     

Straumann种植体53枚临床应用体会

目的 评价我院应用非潜入式种植体Straumann种植系统完成种植修复病例的临床效果.方法 选取自2009年1月～2011年10月就诊于我院口腔科使用Straumann种植系统修复的患者共计37位,排除全身及局部禁忌症,依据不同情况,分别采用常规术式、即刻种植、不翻瓣种植、骨增量技术等植入共计53枚种植体,均已完成上部结构修复.随访观察3～48个月.结果 种植体成功率为98.1%,修复成功率为100%.结论 Straumann种植体是一种临床操作方便、生物相容性好、疗效满意的非潜入式种植体.正确选择适应证、规范手术程序、精确制作修复体、认真做好口腔卫生维护,能够获得令人满意的修复效果.     

应用异种脱细胞真皮基质在种植义齿修复中的美学效果评价

目的评估异种脱细胞真皮基质植入上前牙种植区唇侧软组织的临床美学效果。方法对30例单个上前牙缺失患者行美学区单颗种植义齿修复的患者进行回顾性研究。随机分为实验组和对照组,实验组行种植术伴种植区唇侧异种脱细胞真皮基质骨膜下植入术,对照组行单纯种植术。种植义齿负载半年后按一定标准拍摄口内照片,两位观察者用红色美学指数评估口内照片中种植体周软组织各项得分。分组进行统计学分析,分析不同软组织处理与红色美学指数值之间的关系。结果种植义齿负载半年后两组种植体留存率均为100%;实验组红色美学指数平均为10.77±2.56分,对照组的红色美学指数平均9.57±2.10分,两组比较,实验组患者红色美学指数较高(P<0.05)。结论在上颌前牙美学区进行单牙种植修复时,采取异种脱细胞真皮基质骨膜下植入,可以改善种植区唇侧的美学效果。     

影像学在口腔种植中的应用进展

20世纪80年代以来,口腔种植逐步发展成为牙列缺损或缺失的一种重要修复方法,与之密切相关的影像学技术也得到了相应发展。口腔种植中的影像学应用主要包括测量设计,确定种植体直径、长度和植入位置．制定治疗计划;制作手术导板,将术前规划准确地转移到实际操作中,简化手术过程;术后随访评估。临床上与口腔种植学密切相关的影像学检查方法主要包括根尖片（periapical radiograph）、曲面体层摄影（panoramic tomographv）、电子计算机体层摄影（computed tomography,CT）和口腔颌面部锥形束CT（cone—beam computed tomography,CBCT）。本文对口腔种植领域中常用影像学方法尤其是CBCT的应用进行综述。     

WEGO种植系统的临床观察

背景：随着种植义齿愈来愈多的应用于口腔修复领域,全球约近千种品牌不同表面处理及平台设计的种植体问世,然而国内已应用于临床的种植系统极少。目的：通过临床试验,观察和评价WEGO种植系统临床应用的安全性和有效性。方法：募集志愿者并经过严格的病例筛选,排除全身及局部禁忌症（血常规、血凝长规、肝肾糖查体等）,根据个体条件不同,分别采用埋入式、非埋入式方案,选择60例牙列缺损患者植入喷砂和酸蚀（SLA）表面处理的WEGO种植体60枚,2-4个月行种植修复,三个月血液指标检查,通过临床检查及影像学分析对临床效果进行评价。结果和结论：60例患者植入前后血液指标差异无统计学意义（P＆lt;0.05）,此种植系统临床安全性可靠。依照Albrektsson等的口腔种植评价标准60枚种植体骨结合良好,留存率100%,成功率100%,宿主无不良反应。种植术后即刻、修复后即刻、植入后1年种植体近中边缘骨高度分别为（0.33±0.45）、（0.14±0.43）、（0.16±0.37） mm;远中边缘骨高度分别为（0.17±0.43）、（0.04±0.49）、（0.11±0.40） mm,种植体植人后第1年颈部骨吸收量近中为（0.16±0.37） mm,远中为（0.04±0.35） mm。结果表明喷砂和酸蚀（SLA）表面处理的WEGO种植系统临床应用安全,修复效果有效。     

32例颌骨病变性骨腔与三叉神经痛报道

近２０年来发现颌骨病变性骨腔是三叉神经痛的重要发病因素。我们现将３２例三叉神经痛患者的颌骨病变性骨腔手术治疗报道如下。１资料与方法３２例原发性三叉神经痛患者，男１２例，女２０例。三叉神经Ⅰ支分布区１例，Ⅱ支分布区痛２１例，Ⅲ支分布区痛１０例。全部病例...     

三叉神经痛与颌骨骨腔病变：45例分析

背景：三叉神经痛的发病原因中因牙源性感染因素所致，在继发三叉神经痛的病因学研究中愈来愈受到重视，并提出了颌骨骨腔病变学说。目的：研究颌骨病变性骨腔与三叉神经痛病因的关系。设计：以患者为研究对象，前后对照研究。单位：一所大学医院口腔颌面外科。对象：1994—02／2003—12青岛大学医学院附属医院口腔颌面外科收治的三叉神经痛患者45例，其中男15例，女30例，共发现病变性骨腔74个～方法：45例均行颌骨病变性骨腔清除术，术后应用视觉模拟评分法(VAS)对患者的疼痛程度进行评估。主要观察指标：①VAS评分。②手术刮出物病理学检查和细菌培养。结果：1次手术后疼痛消失者33例，占73．3％，两三次手术后疼痛消失者10例，占22.2％。疼痛缓解仍需要药物治疗维持2例，占4．5％。病理检查结果多为颌骨慢性炎症及肉芽组织。结论：颌骨病变性骨腔是引起三叉神经痛的主要病因之一。     

前牙区牙种植即刻修复的临床疗效观察

目的:评价前牙区牙种植即刻修复的临床效果.方法:对33例前牙缺失患者植入48颗种植体(均为Xive及3I种植系统),术后行即刻临时冠修复,3～6个月后行最终烤瓷冠修复,并对其进行定期临床观察和放射学检查.结果:修复后经3～50个月观察,所有病例全部成功,美学效果良好,患者均较满意.结论:选择合适的病例,在前牙区行牙种植即刻修复可以取得良好的临床效果.     

口腔正畸中种植体支抗的研究进展

口腔正畸中的支抗(Anchorage)控制是多数正畸病例治疗成败的一个关键性问题，Proffit将支抗定义为：对不希望发生牙齿移动的抵抗或对牙齿、口外结构所提供作用力的抵抗；而国内学者则将支抗定义为：对移动矫治牙齿引起的反作用力的支持。在治疗过程中，通常希望矫治的牙齿向需要的位置移动，而作为支抗的部分尽量少移动或不移动，以达到良好的矫治目的，这就要设计充分的支抗。有学者认为，支抗不足是阻碍正畸水平提高的主要障碍之一。种植体支抗以骨骼作为支抗力的直接承受者，可以满足在矫治过程中对支抗的要求，因而成为目前国外正畸学者基础研究和临床应用的一个热点。     

我给全家的“贴”心之选

经历了腰痛治疗的“屡战屡败”之后,吴淑芳一度想过放弃。没想到,一贴神奇的藏药,竟帮助她战胜了难缠的腰痛,还为老伴和女儿也解决了大问题。