中医情志的发生机制刍议

在情志学说和脑主神明理论指导下对情志产生的生理机制作新的诠释。认为脑神的气化出入及整合作用是情志发生的生理基础 ;五脏所化的气血精津为情志发生的物质基础     

系统性红斑狼疮肾损伤尿液标记物的研究进展

系统性红斑狼疮（SLE）是多种因素相互作用引起的、全身多个脏器系统受累的自身免疫性疾病,肾损伤是SLE最常见且严重的临床表现之一,病死率较高。及早发现SLE患者的肾脏病变,了解狼疮肾炎（LN）是否处于活动期及其活动程度,对于指导治疗和判断预后有重要意义。本文对近年来常用的与肾损伤相关的尿液检测指标,中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白（NGAL）、肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导剂（TWEAK）等进行综述。     

桑白皮化学成分及药理作用研究进展

桑白皮因具有多种功效而在方剂中被广泛使用,其药理作用和药效成分的研究成为学者关注的焦点。近年来,随着分离筛选纯化方法的发展,从桑白皮中分离出了众多的化合物,文章就近年来发现的桑白皮化学成分、药理作用及其可能的作用机制进行综述,以其为桑白皮临床用药及有效成分开发提供借鉴。     

IgE抗体与过敏性疾病的关系及其检测

IgE抗体由浆细胞生成,是正常人血清中浓度最低的免疫球蛋白,其合成与遗传因素、抗原性质和辅助性T细胞、细胞因子等密切相关。过敏性疾病是指机体通过吸入、食入、注入或接触某种抗原物质或半抗原物质后引起各种各样的功能障碍或组织损伤的一类疾病。由IgE抗体所介导的Ⅰ型过敏反应,影响了全世界25%以上的人口,受到越来越广泛的关注。近年来,随着免疫学的发展,对IgE的产生、功能、与过敏性疾病的关系有了深刻的认识,IgE抗体的检测技术也有了很大的提高。     

华法林应用存在的风险因素分析及用药监护探讨

目的做好药学监护工作,保证患者用药安全。方法结合工作实际,分析华法林临床应用时可能存在的风险,并探讨临床药师应发挥的作用。结果与结论临床药师应利用药学知识并结合药学服务实践,对服用华法林抗凝的患者进行一系列用药监护,以提高患者对自身疾病的治疗认知程度和用药的依从性,更好地发挥药物疗效,避免出血等风险发生,保证用药安全。     

丹酚酸B对转化生长因子β1促肝星状细胞分泌胶原的影响

目的 观察丹酚酸B(SA—B)对肝星状细胞(HSC)分泌转化生长因子β1(TGFβ1)与TGFβ1促HSC分泌胶原的影响。方法 用ELISA法测定培养4d的原代与传代HSC的TGFβ1分泌量；添加TGFβ1于原代HSC中温育24h后，[^3H]脯氨酸掺人与胶原酶消化法观察TGFβ1促进HSC分泌胶原的作用；Western印迹法检测：HSCⅠ型胶原的表达；添加SA—B，观察对上述实验的干预。结果 传代HSC分泌TGFβ1的量明显高于原代HSC；添加SA—B后，对原代HSC的TGFβ1分泌量无明显影响，而传代HSC的TGFβ1分泌量显著减少。TGFβ1可显著促进HSC胶原的分泌和I型胶原的表达，而SA—B可拮抗TGFβ1的效应。结论 SA—B可抑制传代HSC的TGFβ1分泌与减弱TGFβ1促HSC胶原的合成，这两个环节可能是SA—B抗肝纤维化的主要作用机制。     

预见性护理对胃穿孔患者术后促胃液素水平及并发症发生情况的影响

目的探讨预见性护理对胃穿孔患者术后促胃液素水平及并发症发生情况的影响。方法选择2018年3月至2020年4月于我院行腹腔镜胃穿孔修补术的患者92例,根据抽签法将其分为两组,各46例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上采用预见性护理,护理2周后,比较两组促胃液素水平、疼痛程度、并发症发生率及护理满意度。结果护理2周后,两组促胃液素水平均较护理前上升,且观察组水平高于对照组,差异具有可比性(P<0.05)。护理期间,观察组并发症总发生率4.35%低于对照组19.57%,差异具有可比性(P<0.05)。护理2周后,两组VAS评分均较护理前低,且观察组评分较对照组低,差异具有可比性(P<0.05)。护理后,观察组护理总满意度95.65%高于对照组80.43%,差异具有可比性(P<0.05)。结论预见性护理可提高胃穿孔患者术后促胃液素水平及护理满意度,降低并发症发生率及疼痛程度。     

2017—2020年克拉玛依市中心医院抗菌药物使用强度与分离菌耐药性变化情况

目的 分析克拉玛依市中心医院2017—2020年住院患者常见分离菌分布及耐药率的变迁情况,为指导抗菌药物临床合理应用提供依据。方法 收集2017—2020年克拉玛依市中心医院住院患者抗菌药物使用情况及分离菌,分析主要分离菌对常见抗菌药物的耐药率变化趋势。结果 2017—2019克拉玛依市中心医院抗菌药物使用率和使用强度呈下降趋势,4年共有分离菌12 135株,其中革兰阳性菌2 567株,占21.15%;革兰阴性菌6 310株,占52.00%;真菌3 258株,占26.85%。居前5位的分离菌分别是白色假丝酵母菌（19.59%）、大肠埃希菌（16.84%）、肺炎克雷伯菌（13.33%）、鲍曼不动杆菌（8.71%）和铜绿假单胞菌（7.94%）。主要分离菌对常用抗菌药物耐药率总体呈下降趋势,肠杆菌科细菌对临床常用抗菌药物耐药性下降最明显。结论 克拉玛依市中心医院分离菌逐年增加,耐药率有下降趋势,抗菌药物临床应用基本合理,但需完善真菌检测能力。     

新冠肺炎疫情背景下西宁市新发传染病防控指标体系研究

目的 构建针对西宁市新发传染病的防控指标体系,寻找其新发传染病防控体系的薄弱环节和建设重点。方法 采取文献回顾、专家小组讨论等方法制定指标体系的初步框架,并采用德尔菲法与层次分析法筛选各级指标及其权重,参考PPRR模型构建出针对西宁地区的新发传染病防控指标体系,同时分析所得指标结果。结果 第一轮和第二轮专家咨询的积极系数均为100%;第一轮和第二轮专家咨询的权威系数均为0.73;第二轮咨询中,三级指标的Kendall协调系数为0.266,差异有统计学意义(χ²=227.60,P<0.05),各专家意见有较高一致性;经两轮专家咨询后最终确定的新发传染病防控指标体系中包含4个一级指标、14个二级指标、55个三级指标。咨询结果中“应急物资储备”重要性居首,“病原监测能力”、“人员职责与分工”和“初期疫情调查”其次。结论 本研究所构建的指标体系较为可信;西宁市现有传染病防控体系与实际需求仍有较大差距,完善本地区应急物资储备机制和提升实验室检测能力刻不容缓,且加强应急管理部门建设和人才队伍培养是当前西宁地区卫生应急体系建设的重点。     

慢性荨麻疹患者食物不耐受与二胺氧化酶活性相关性研究

目的探讨食物过敏原特异性IgG抗体与二胺氧化酶活性在慢性荨麻疹发病中的作用。方法采用ELISA法对慢性荨麻疹患者及健康对照者血清中的食物过敏原特异性IgG抗体进行半定量检测。采用GENMED血液活性比色法定量检测二胺氧化酶(DAO)活性。结果 302例荨麻疹患者中有162例患者至少对1种过敏原呈阳性反应,阳性率53.8%,其中对2种食物过敏59例占19.54%,对3种及以上食物过敏26例占8.60%;健康对照组均为阴性。2组比较有显著性差异(P<0.05)。慢性荨麻疹患者组二胺氧化酶活性明显低于健康对照组(P<0.01)。而食物不耐受阳性组与食物不耐受阴性组二胺氧化酶活性比较无明显差别(P>0.05)。结论慢性荨麻疹患者存在多重食物不耐受现象,食物过敏原特异性IgG抗体与二胺氧化酶活性在慢性荨麻疹发病中起协同作用。