345株下呼吸道感染革兰阴性杆菌的分布及耐药

目的了解院内下呼吸道感染革兰阴性杆菌的状态，供临床用药借鉴。方法院内下呼吸道感染患者痰菌分离，经培养鉴定共取得３４５株革兰阴性杆菌。抗生素敏感性测定采用ＫＢ纸片法，最低抑菌浓度（ＭＩＣ）采用琼脂二倍稀释法。β内酰胺酶的测定采用Ｎｉｔｒｏｃｅｐｈｉｎ纸片法，超广谱β内酰胺酶（ＥＳＢＬｓ）测定采用Ｅｔｅｓｔ法。结果（１）克雷伯菌属及铜绿假单胞菌在３４５株细菌中分别占３９７％、１７４％。（２）头孢噻肟耐药率由４２９％（６年前）降至８２％。（３）ＥＳＢＬｓ检测结果为阴性。结论（１）克雷伯菌属及铜绿假单胞菌构成院内下呼吸道感染主要致病菌。（２）尚未发现ＥＳＢＬｓ的存在，但今后应加强监测     

基质金属蛋白酶-9及其组织抑制物-1在肺间质纤维化大鼠组织中的表达

1　材料和方法本实验于2 0 0 0 - 0 1～2 0 0 0 - 12在中国医科大学呼吸疾病研究所及基础医学院相关研究室完成。实验对象:健康雌性Wistar大鼠,体重180～2 0 0g ,随机分为博莱霉素组(BLM)和盐水对照组(NS) ,每组各2 5只大鼠。由本校动物部提供。实验仪器及药品:博莱霉素A5(BLM     

转化生长因子β1单克隆抗体干预成纤维细胞增殖的体外研究

目的观察抗转化生长因子β１（ＴＧＦβ１）单克隆抗体对成纤维细胞（ＦＢ）增殖及胶原合成的影响。方法将肺泡巨噬细胞（ＡＭ）培养上清液与Ｌ９２９成纤维细胞株共同孵育,并加入不同剂量ＴＧＦβ１单克隆抗体,用３Ｈ胸腺嘧啶掺入法观察ＦＢ增殖及胶原合成的情况。结果抗ＴＧＦβ１单克隆抗体能够抑制ＡＭ条件上清液引起的ＦＢ增殖,在一定剂量范围内（１０μｇ／ｍｌ）呈剂量效应关系。抑制作用在１０μｇ／ｍｌ时达到最大并使ＦＢ培养上清Ⅳ型胶原的合成减少３２％。结论提示抗ＴＧＦβ１单克隆抗体的应用可能为肺纤维化的治疗提供潜在的新途径。     

39例特发性肺纤维化诊断回顾分析

应用美国胸科学会、欧洲呼吸学会2000年联合发表的特发性肺纤维化临床诊断标准对比分析我所诊断的39例病例与之的符合率，二者符合率为84.62％；提出对该病的诊断尤应注意胸部X线或高分辨CT的表现，某些疾病应结合支气管肺泡灌洗或经支气管肺活组织检查进行排除诊断。     

辨证辨病治疗视网膜静脉阻塞

本文介绍本病41例以辨证为主,结合辨病分期单用中药治疗,以视力增进及眼底出血吸收评价疗效,视网膜静脉分支阻塞的有效率为72.7%,总干阻塞的有效率为31.5%。     

顺铂及顺铂载体的研究进展

本文探讨抗肿瘤药顺铂的临床特点及其研究进展,为临床应用提供参考.通过查阅国内外相关文献,系统地了解抗肿瘤药顺铂的临床作用,剂量限制性毒性及耐药性,并检索未获批准及正在进行临床研究的顺铂载体,以分析其临床发展趋势.在过去的10年间,药物研发转向注重药物运输靶向介质,这些新型载体在保留传统顺铂的活性的同时,在很大程度上减少...     

以问题为基础的学习方法在七年制呼吸内科教学中的应用

目的：探讨以问题为基础的学习（PBL）教学方法在七年制医学生呼吸内科教学中的应用效果。方法：60名学生随机分为实验组和对照组,每组30名,实验组采用PBL教学方法,对照组采用教师讲授为主的传统教学方法,两组授课教师、选用教材、学时数、问卷调查及期末考试内容完全相同。结果：两组学生期末考试成绩差异无统计学意义（P〈0.05）;实验组学生在自觉学习、分析和解决问题、获得和综合信息、逻辑思维、语言组织和表达能力等方面均有不同程度提高。结论：在七年制呼吸内科学课程中实施PBL教学方法,不但能保证学生学习成绩,同时有助于学生分析问题、解决问题等多方面实际能力的提高。     

从疾病特点看特发性肺纤维化尽早干预的重要性

特发性肺纤维化(IPF) 是一类肺功能进行性下降的间质性肺疾病,整体预后差且疾病进展难以预测,即使是轻 度患者也可能因急性加重导致病情快速进展。目前超过50% 的IPF 患者未开展规范的抗纤维化治疗。现有研究证明, 对于疾病不同阶段和高度疑似的IPF 患者在接受抗纤维化治疗后均能在延缓肺功能下降、降低急性加重风险上获得 同等获益,提示所有IPF 患者,即使是病情较轻或高度疑似病例,应该在诊断后尽早启动抗纤维化治疗,以最大程度 延缓疾病进展、改善预后。     

单克隆抗体对肺纤维化大鼠肺泡巨噬细胞分泌细胞因子的影响

我们试图采用ＣＤ11ｂ、ＣＤ18、ＣＤ54单克隆抗体(单抗)调节博莱霉素(ＢＬＭ)大鼠肺纤维化1周的肺泡巨噬细胞(ＡＭ)的靶位抗原表达,观察其分泌ＩＬ8、血小板衍生生长因子(ＰＤＧＦ)、一氧化氮(ＮＯ)水平的变化,初步探讨其改善肺损伤以及抑制成纤维细胞增殖的机制,为通过抗粘附分子的抗炎治疗来防治肺纤维化的发生奠定实验依据。一、材料与方法1ＢＬＭ肺纤维化大鼠模型的制备:用硫苯妥钠(2ｍｇ/100ｇ)麻醉大鼠,固定,逐层暴露气管,将抽取含ＢＬＭＡ5(天津河北制药厂)05ｍｇ/100ｇ或单纯生理盐水(02～03ｍｌ)1ｍｌ经两气管软骨环间隙向心端刺…     

弥漫性间质性肺疾病的诊断:支气管肺泡灌洗还有临床应用价值吗?

支气管肺泡灌洗(BAL)广泛应用于间质性肺疾病的诊断和治疗。支气管肺泡灌洗液(BALF)的细胞学分析结果可以缩小间质性肺疾病(ILD)的鉴别诊断范围;恶性肿瘤、感染和少数ILD可单经BAL诊断,而高分辨率CT(HRCT)表现为确定普通型间质性肺炎(UIP)者无需行BAL检查。虽然HRCT的普及减少了BAL在ILD中的应用,但BALF细胞学检测对ILD的诊断、鉴别诊断和判定病变的活动性以及估计预后都具有一定的临床应用价值。