临床流行病学在临床医学研究中的作用

20世纪临床医学中最伟大的成就是将流行病学原理和方法用于指导临床研究 ,衍生出临床流行病学 ,为临床研究拓展了新的思路和方法。随机对照实验及其系统评价为临床医生确定临床诊疗决策提供了最佳决策依据 ,这必将成为未来 5 0年临床医学最瞩目的成就。临床流行病学是在临床医学基础上发展起来的一门方法学 ,其目的和任务在于提高临床科研水平和诊疗水平 ,提高研究的真实性和实用性 ,以促进近代临床医学的发展。临床流行病学可以解决各种临床问题 ,包括 :疾病的诊断、治疗 ,预后的评价 ,影响预后因素的研究 ,疾病病因和危险因素的研究及疾病…     

按生殖健康问题的次序来确定卫生服务工作重点

引入了作残调整期望寿命（ＤＡＬＹ）来作为生殖健康相关领域的研究单位之一,通过对毛里求斯国家生殖疾病负担的研究,说明了世界发展中国家地区生殖健康领域内的疾病负担情况。讨论并分析了毛里求期育龄妇女生殖疾病负担的失能组成部分和失年数。建议在确定卫生服务工作重点时可结合生殖疾病的ＤＡＬＹ数和对此进行健康经来考虑。     

有关预防医学专业研究生“流行病学方法”教学的体会

我校预防医学有如下专业招收研究生：流行病学、卫生统计学、食品与营养卫生学、劳动卫生与职业病学、环境卫生学、毒理学、社会医学与卫生事业管理，近年来每年招生约30人。为提高“流行病学方法”这门课的教学质量，已经进行了几次改革。目前，该课程为必修课程，总学时数为40，均为理论课。     

大肠癌临床特征分析

目的:探讨典型的遗传性非息肉病性大肠癌(hereditary non-polyposis colorectal cancer, HNPCC)、非典型非息肉病性大肠癌和散发性大肠癌三种不同形式大肠癌的临床特征,为本病的早期诊断和治疗提供依据.方法:通过检索病历和电话访谈调查2001-01～2004-12经哈尔滨医科大学附属第三医院确诊的住院结直肠癌患者及调查员面谈的方式调查2004-07～2005-07经哈尔滨医科大学附属第二、三医院确诊的住院结直肠癌患者.结果:①共调查诊断为HNPCC的患者64例(3.57%);非典型HNPCC 28例(1.56%);散发性大肠癌1697例(94.75%).②平均发病年龄为(56.9±12.1)岁.不同形式大肠癌的平均发病年龄有差别(P=0.001).HNPCC的发病年龄最小.③不同形式大肠癌的肿瘤发生部位有差别(P=0.001),总体上以直肠癌为主,HNPCC和散发大肠癌右半结肠癌较多发.④病理学特点中,病理形态、组织学分类及分化程度无显著性差异.而Dukes分期有显著性差异(P=0.044),HNPCC以C期为主,非典型和散发大肠癌以B期为主.结论:典型HNPCC发病年龄早,右半结肠高发.建议应对患者及家属进行长期监测和随访,以便早期诊断和治疗,改善大肠癌患者的预后.     

错配修复基因hMSH6及与肿瘤关系的研究进展

hMSH6是一种错配修复基因,1995年首次发现其参与构成错配结合因子,MSH6是MutS同源物,其作用机制与癌基因及抑癌基因不同,主要影响人类基因组的稳定性。hMSH6基因的突变多为碱基小片段突变,其突变与大肠癌、子宫内膜癌、卵巢癌等的发生相关。人们对该基因的研究日趋完善,本文综述了国外hMSH6基因的作用机制、与肿瘤的关系、测定方法等方面的研究情况。     

某省居民突发公共卫生事件认知及心理调查

进入21世纪以来只有短短几年的时间，我国就经历了数次规模不小的突发公共卫生事件，如SARS、禽流感、近期的松花江水污染。尤其是SARS爆发，对我国民众的健康理念和生活方式产生了深远的影响，政府对公共卫生更加重视，由此加快了突发公共卫生事件应对体系的建立和健全。为了探讨政府、传媒及公众认知互动在突发公共卫生事件预防和控制中的作用，对黑龙江省部分城乡居民进行了问卷调查。     

西咪替丁、维生素C小鼠体内抗狂犬病效果研究

目的 旨在寻找一种安全有效的抗狂犬病毒药物,为狂犬病的治疗提供参考.方法 采用小鼠动物模型的随机对照实验,实验组腹腔注射0.4 mg/只、3.2 mg/只西咪替丁及50 mg/只维生素C,用生存分析比较实验组和对照组生存差异,评价药物的疗效.结论 0.4 mg/只和3.2 mg/只的西咪替丁药量治疗狂犬病毒感染的小鼠,实验组和对照组生存率均无显著统计学差异(P>0.05);维生素C 50 mg/只剂量经腹腔给药,其实验组与对照组生存率也无显著的统计学差异.结论在小鼠狂犬病模型中并没有发现西咪替丁及维生素C具有抗狂犬病毒的作用,目前仍然没有单一有效的抗狂犬病毒药物.     

黑龙江省部分少数民族生育状况分析

黑龙江省部分少数民族生育状况分析哈尔滨医科大学社会医学教研室赵亚双，全虎德，杨占强，董情黑龙江省少数民族占全省人口总数的４．９３％。少数民族人口中朝鲜族、蒙古族、达斡尔族、赫哲族四个少数民族的人口占３４．６７％［１］。各民族的婚姻习俗、文化特征、经济...     

不同病程银屑病患者的性格及压力相关因素分析

目的分析探讨不同病程银屑病患者性格、压力、焦虑等方面特征,为临床提供新的切入点。方法选取220例银屑病患者进行问卷调查。按不同病程分为两组,填写一般临床资料、A型行为类型问卷、PSTRI压力测试问卷、流调用抑郁自评量（CES-D）、焦虑自评量表（SAS）。结果两组病程银屑病患者的一般资料结果显示：年龄、婚姻、文化程度、发病季节等方面,比较均无统计学意义（均P〉0.05）。皮损指数、压力、抑郁、焦虑比较分析：不同病程银屑病患者的皮肤损害面积与严重程度指数评分（PASI）用秩和检验分析,为非正态分布,具有统计学意义（P〈0.05）。调查结果显示病程与PSTRI压力、CES-D、SAS没有显著关联。结论不同病程银屑病患者存在年龄、婚姻、文化程度、发病季节、皮损指数等方面的差异,因此,进行整体心理风险的评估和干预对于降低银屑病发生率有十分重要的意义。     

黑龙江省新型冠状病毒肺炎本土相关疫情流行特征

目的 描述黑龙江省新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）本土相关疫情的流行状况及特点,为黑龙江省新冠肺炎防控策略提供参考依据。方法 新冠肺炎个案调查、聚集性疫情调查资料来源于中国CDC全国传染病报告信息管理系统和突发公共卫生事件报告管理信息系统。采用Excel 2010和SPSS 23.0软件整理数据与统计学分析,描述人群、时间及地区分布特征。结果 2020年1月22日黑龙江省报告首例新冠肺炎确诊病例,截至2020年3月11日,13个城市累计报告境内病例482例,发病率为1.28/10万,病死率为2.70%（13/482）。其中聚集性疫情81起,确诊病例数占总确诊病例的79.25%（382/482）,死亡12例;家庭聚集70起（86.42%,70/81）。与散发病例相比,聚集性疫情尤其是家庭聚集性病例中,病死率、≥60岁老年人与重/危重型的比例均较高,差异均无统计学意义（均P>0.05）。涉及病例≥5例的聚集性疫情占41.98%（34/81）,涉及病例数占聚集性病例的68.31%（261/382）,涉及6~9例病例数的聚集性疫情中,年龄≥65岁者的比例较多（26.53%,39/147）。结论 黑龙江省新冠肺炎的发病率较高,前期疫情较为严重;聚集性疫情尤其是家庭聚集涉及病例数较多。