自拟通脑化瘀煎治疗急性脑梗死过程中 sTM、HCY 水平变化的临床探讨

目的观察通脑化瘀煎在治疗急性脑梗死患者过程中血浆可溶性血栓调节蛋白（sTM）水平及同型半胱氨酸（HCY）与神经功能损害之间的关系及其相关性。方法46例急性脑梗死患者服用通脑化瘀煎剂配合西医常规用药,对照组22例采用西医常规用药,利用酶联免疫吸附法（ELISA）及荧光偏振免疫法分别测定第2、3、7、14日STM水平及HCY含量,同时给予NIHSS评分。结果用通脑化瘀煎治疗急性脑梗死患者血浆sTM及HCY均明显低于对照组（P〈0．05）,且呈动态变化,sTM及HCY呈正相关（r=0．73,P〈0．05）,且二者与神经功能损害程度呈正相关（r=0．69,P〈0．05;r=0．71,P〈0．05）。结论通脑化瘀煎治疗急性脑梗死患者过程中血浆中sTM及HCY均明显降低,能有效地改善患者损伤的血管内皮．有利于脑梗死患者的神经细胞进一步恢复。     

自拟益脑化瘀煎联合rtPA治疗急性脑梗死过程中血浆MMP-9水平变化的临床观察

目的 观察自拟益脑化瘀煎联合rtPA与rtPA早期静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将急性脑梗死住院患者76例随机分为治疗组43例与对照组33例.治疗组采用rtpA加中药益脑化瘀煎治疗.对照组采用rtpA加丹参、脑复康静滴.两组疗程均为14d.结果 治疗前两组患者的神经功能缺失评分无明显差别（P＞0.05）,用药2周后治疗组患者的神经功能缺失评分明显低于对照组（P＜0.05）,治疗组恢复期脑功能损害程度较对照组明显减轻（P＜0.05）.治疗组总有效率为76.8％,明显高于对照组的69.8％ （P＜ 0.05）.治疗组治疗后人院第2日、7日、14日血清中MMP-9的浓度明显低于治疗前,比较差异有显著性（P＜0.05）.结论 自拟益脑化淤煎联合rtPA治疗急性脑梗死患者过程中血浆中MMP-9水平明显降低,能有效的改善患者损伤的血管内皮,有利于脑梗死患者的神经细胞进一步恢复.     

神经生长因子治疗轻、中度老年痴呆的疗效观察

目的探讨神经生长因子治疗轻、中度老年痴呆的疗效。方法选择80例轻、中度老年痴呆患者随机分为观察组和对照组。对照组给予常规治疗,实验组在常规治疗的基础上每日加用18μg神经生长因子注射液。以临床痴呆程度量表(CDR)、简易智能状态量表(MMSE)、日常生活自理量表(ADL)、老年痴呆患者生活质量量表(QOL)等评分作为主要评价指标,比较2组患者在治疗前及治疗后(治疗60 d)的认知能力、生活质量、日常生活能力的改善情况。结果观察组患者CDR、MMSE、ADL、QOL评分优于对照组,临床症状显著改善,差异有显著性意义(P<0.05)。结论神经生长因子可明显改善轻、中度老年痴呆患者的临床病症以及精神状况,在一定程度上提高患者的认知功能、改善患者生活质量,对于患者的预后具有重要意义。     

伴吞咽困难的急性脑梗死患者开展早期肠内营养的临床价值

目的探讨早期肠内营养支持对伴吞咽困难的急性脑梗死患者的临床应用价值。方法收治急性脑梗死伴吞咽困难患者104例,随机分为对照组与观察组,分别采取匀浆膳食和鼻饲肠内营养制剂,比较两组营养指标变化及感染发生率。结果经过治疗后,两组的ALB和Hb均有下降,治疗前与治疗后相比,均有统计学意义(P<0.05);观察组患者感染发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论早期肠内营养支持可明显改善伴吞咽困难的急性脑梗死患者的营养状况,减少并发症的发生。     

中西医结合治疗三叉神经痛的临床观察

目的探讨中西医结合治疗三叉神经痛的临床效果。方法选取我院收治的56例三叉神经痛患者,分为治疗组和对照组,每组28例患者。对照组给予常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗基础上给予熄风通络止痛汤联合针灸治疗,对两组患者治疗后的效果进行SPSS统计学分析,然后进行比较。结果治疗组总有效率为75.0%,对照组总有效率为92.9%,两组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗三叉神经痛临床疗效显著,比单一的西医用药效果好。中西医结合治疗三叉神经痛适用于临床推广应用。     

中西医结合治疗帕金森病的研究

目的观察中西医结合治疗帕金森病的(PD)临床疗效。方法把32例帕金森病患者分成对照组和治疗组。对照组用采用西药美多巴进行治疗,治疗组采用熄风定颤丸及西药美多巴治疗。结果中西医结合治疗组的有效率为93.75%,纯西药美多巴对照组的有效率为62.50%,中西医结合治疗组的有效率与临床症状的改善,都优于纯西药对照组(P<0.01)。结论中西医结合治疗巴金森病可以显著提高临床疗效。     

食物不耐受与偏头痛

偏头痛的发病机制复杂,至今尚无确切定论,遗传、饮食、内分泌以及精神因素等与偏头痛的发病有一定关系.目前占主导地位的理论有血管源学说、三叉神经血管学说、神经源学说、生化因素和遗传因素等.     

心脉通胶囊联合苯磺酸左旋氨氯地平片对原发性高血压病人血清炎性因子及血管内皮功能的影响

目的探讨心脉通胶囊联合苯磺酸左旋氨氯地平片对原发性高血压病人血清炎性因子及血管内皮功能的影响。方法选取2017年3月—2018年10月85例原发性高血压病人为研究对象,根据治疗时间分组,将2018年1月—2018年10月治疗的病人作为试验组(44例),将2017年3月—2017年12月治疗的病人作为对照组(41例)。两组均给予低盐饮食、戒烟限酒、运动锻炼等生活方式干预,同时对照组给予苯磺酸左旋氨氯地平片口服治疗,治疗8周后试验组给予心脉通胶囊联合苯磺酸左旋氨氯地平片口服治疗。治疗8周末比较两组临床疗效、炎性因子、血管内皮功能、不良反应等指标。结果治疗8周后试验组总有效率为95.45%,高于对照组的80.49%,两组比较差异有统计学意义(χ²=4.580,P<0.05);试验组血清白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量低于对照组[(4.86±0.75)ng/L与(7.54±1.12)ng/L、(3.24±0.65)mg/L与(5.74±0.80)mg/L、(12.15±1.54)ng/L与(15.21±2.15)ng/L,P<0.05],血清一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)高于对照组,血管内皮素-1(ET-1)低于对照组(P<0.05)。结论心脉通胶囊联合苯磺酸左旋氨氯地平片有助于提高原发性高血压病人临床疗效,可能与拮抗炎症反应、改善血管内皮功能等因素有关。