人乳头瘤病毒与宫颈癌发生

<正>全世界每年由于肿瘤导致的妇女死亡中,宫颈癌仅次于乳癌,在发展中国家更居首位[1]。生殖道人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染与宫颈癌的关系在上世纪80年代首次由德国病毒学家Harold zur Hausen报道,此后     

两种手术方式治疗异位妊娠的临床疗效观察

异位妊娠是妇科最常见的急腹症之一.由于现代诊断检查技术的不断改进,尤其是阴道彩色超声对异位妊娠诊断准确度的提高,一些症状不典型,甚至无任何症状的异位妊娠也能早期发现;又随着腹腔镜技术在妇科的推广应用,腹腔镜下异位妊娠术因其创伤小、恢复快等优点,逐渐成为异位妊娠治疗的首选方法.本文总结腹腔镜手术治疗异位妊娠患者60例的临床效果.     

地屈孕酮联合黄体酮治疗先兆流产疗效分析

目的：探讨地屈孕酮联合黄体酮治疗先兆流产的疗效。方法90例先兆流产患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。对照组口服地屈孕酮,治疗组在对照组的基础上肌内注射黄体酮。比较2组症状缓解时间和症状完全消失时间、临床疗效、不良反应。结果治疗组临床症状缓解时间和症状完全消失时间均明显小于对照组（ P ＜0潩．01）;治疗组保胎成功率为93．33％明显高于对照组的77．78％（P ＜0．05）;治疗组不良反应率为4．44％明显低于对照组的17．78％（ P ＜0．05）。结论地屈孕酮联合黄体酮治疗先兆流产,可缓解临床症状,提高临床疗效,降低不良反应率,值得推广使用。     

影响育龄期妇女复发性流产的相关危险因素logistic回归分析

目的 探讨育龄期妇女发生复发性流产(RSA)的相关危险因素,为早期防治提供依据。方法 选取120例确诊的育龄期RSA患者为病例组,同期随机选取120例正常妊娠的孕妇为对照组,采用病例对照的研究方法,进行单因素比较法和多因素logistic回归法来筛选RSA的相关危险因素。结果 多因素logistic回归分析结果显示,引起育龄期RSA患者发病的危险因素包括不良生活方式(OR=4.358)、不良心理因素(OR=2.826)、自身免疫疾病(OR=3.518)、生殖系统感染(OR=3.666)、获得性子宫异常(OR=5.038)及配偶精子质量差(OR=1.996)。结论 引起育龄期妇女发生RSA的高危因素包括不良生活方式、心理因素、免疫性疾病、生殖道感染、子宫异常及男性因素等;应针对以上高危因素,早期采取防治措施,降低育龄期妇女的RSA发生率。     

妊娠期甲状腺功能减退对母婴妊娠结局的影响

目的:探讨妊娠期甲状腺功能减退(以下简称甲减)对母婴妊娠结局的影响。方法:选取2016年1月至2019年6月在无锡市妇幼保健院产科门诊检查并住院分娩的甲减孕妇771例,其中临床甲减病例81例作为甲减组、临床亚甲减病例690例作为亚甲减组,随机选取同期420例正常孕妇为对照组,对其甲状腺功能(TSH和FT4水平)、妊娠并发症及结局(妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、羊水异常、产后出血)、围产儿不良结局(胎儿宫内窘迫、流产或死胎、早产、新生儿窒息等)进行比较分析。结果:30698例孕妇中甲减发生率为2.51%(771/30698)。3组间年龄、孕前BMI、产次和孕周的比较,差异无统计学意义(P<0.05)。甲减组、亚甲减组在孕中期、孕晚期的TSH水平均高于对照组(P<0.05),FT4水平均低于对照组(P<0.05);甲减组在孕中期、孕晚期的TSH水平高于亚甲减组(P<0.05),FT4水平低于亚甲减组(P<0.05)。甲减组的妊娠糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、羊水异常等的发生率均高于对照组(P<0.05),亚甲减组的妊娠糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎膜早破等发生率高于对照组(P<0.05),而甲减组的妊娠糖尿病、胎膜早破等发生率水平高于亚甲减组(P<0.05)。甲减组、亚甲减组的胎儿宫内窘迫、早产及新生儿窒息发生率均高于对照组(P<0.05),而甲减组的新生儿窒息发生率高于对照组(P<0.05)。结论:孕妇有较高的甲减发生率,并与母婴不良结局增加有关;应早期筛查和治疗妊娠期甲减,控制孕妇甲状腺激素水平,改善母婴妊娠结局。     

米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗120例子宫肌瘤的疗效

目的 探讨米非司酮结合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的疗效,为临床治疗提供依据.方法 将120例子宫肌瘤病例随机分为治疗组(n=60)和对照组(n=60),对照组单纯口服米非司酮3个月;而治疗组在口服米非司酮的基础上加服桂枝茯苓胶囊;比较2个组治疗前后的肌瘤体积、激素水平、疗效及不良反应.结果 治疗组的子宫肌瘤体积、孕酮水平治疗后均明显小于对照组(P＜0.01),治疗组的治愈率、显效率和总有效率均明显高于对照组(P＜0.05).结论 米非司酮联合桂枝茯苓胶囊可明显缩小子宫肌瘤体积、降低激素水平、提高远期疗效,值得在临床上推广应用.     

人流术前两种镇痛方法的临床效果分析

目的 比较官颈注射利多卡因与阴道后穹隆放置米索前列醇在人流术中镇痛的效果。方法 对我院2006年1～2月门诊终止妊娠的早孕妇女188例，随机分为两组：宫颈注射利多卡因组92倒和阴道后穹隆放置米索前列醇组96倒。比较两组的宫颈松弛程度、镇痛效果、术中出血量、手术时间及副反应发生率。结果 阴道后穹隆放置米索前列醇组的宫颈松弛程度优于宫颈注射组（P〈0．005）．同时其手术时间也短于宫颈注射组（P〈0．007）。结论 阴道后穹隆放置米索前列醇是人流术前的理想给药途径．值得基层医院推广应用。