膀胱平滑肌肉瘤2例诊治报告

目的探讨膀胱平滑肌肉瘤的诊疗方法。方法报告2例膀胱平滑肌肉瘤的临床资料,病理资料,并进行讨论。结果术后随访6-26个月,2例均死于全身脏器功能衰竭,多处转移。结论膀胱平滑肌肉瘤是种高度恶性肿瘤,具有浸润生长的特点,预后不良。确诊依赖病理及免疫组化,早期根治性手术是首选方式。     

冷刀内切开加电切术治疗外伤性后尿道狭窄或闭锁的体会

目的通过分析总结58例尿道狭窄及闭锁的手术治疗经验，提高尿道狭窄及闭锁的手术成功率，避免并发症的发生。方法所有患者均采用窥视下尿道内切开及尿道瘢痕电切术治疗，术中要准确判断外括约肌位置，防止损伤，避免出现尿失禁，如果有假道形成，要消灭假道。否则，其分隔组织会引起排尿困难，导致手术失败。结果58例患者一次手术成功48例，再次手术成功7例，未成功3例。手术成功者拔管后排尿满意，测最大尿流率均大于15ml／秒(15ml／秒至28ml／秒)。结论提高手术成功的关键在于手术中仔细操作，辨认清楚解剖位置，切入通道准确，以及正确的术后治疗及护理。手术后留置尿管的时间及防治尿路感染，也是不容忽视的问题。     

三维超声在肾囊肿穿刺中的应用

目的本文利用三维超声引导下进行肾囊肿的穿刺治疗,通过实际应用探讨三维超声引导在临床介入性诊断及治疗方面的的应用价值与可行性.方法 22个病例均为我院的住院患者,仪器为Kretz公司生产的Voluson 530D,探头频率1～8.5 MHz.结果所有病例均穿刺顺利,引流的成功率为100%,术中无穿刺针贴囊壁或偏出等情况,引流量除硬化治疗病例外,均能达到90%以上.结论三维超声在引导穿刺方面有非常良好的应用前景,具有可行性.值得在超声引导下活检及治疗上进一步应用.     

肾脏肉瘤误诊1例报告

目的提高对肾脏肉瘤的诊疗水平。方法报告1例肾脏肉瘤患者的临床资料并进行讨论。结果该病例术前诊断为肾癌,术后病理回报为肾脏肉瘤,18个月后死于全身衰竭。讨论肾脏肉瘤恶性程度高,全向扩展快,确诊依赖于病理学和免疫组织化学检查,根治性肾切除术是首选治疗方式。预后较差。     

耻骨后前列腺摘除术680例临床经验

我院自 1 986 - 2 0 0 1年因“前列腺增生症”收住院患者中行经尿道电切 (或电汽化 )前列腺术或开放手术治疗 1 530例 ,而其中行耻骨后前列腺摘除术者 680例 ,积累了较多临床经验 ,现归纳总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例年龄 56～ 84岁 ,平均年龄 73岁。病程 3个月～ 1 0年 ,平均 5年。切除腺体质量 2 4～ 2 2 5g,平均 46g。术前均有尿频、排尿不畅、排尿时间延长等症状。同时伴有急性尿潴留者 96例 ;双肾积水、轻度肾功损害 89例 ;充溢性尿失禁 57例 ;膀胱结石 65例 ;膀胱异物 3例 ;下尿路感染 78例 ;肉眼血尿 1 7例 ;…     

睾丸扭转诊治体会(附6例报告)

作者于 2 0 0 0、2 0 0 1年收治睾丸扭转 6例。均经手术证实 ,治愈 3例 ,3例行睾丸切除手术。1　临床资料本组 6例。年龄 15～ 2 8岁。发病时间为 3ｈ～3ｄ。其中 1例于外院按急性睾丸炎治疗 3ｄ无好转而来诊。 6例均表现为 :睾丸疼痛 ,可加剧并放射到腹股沟及下腹部。查体 :睾丸不对称 ,患侧睾丸上移或横位 ,触痛明显 ,向远侧牵拉痛明显 ,精索增粗、缩短 ,多可触及痛性硬结。 6例均无发热 ;均予彩色超声检查 ,其中 5例提示睾丸扭转。2　结　果5例考虑到睾丸扭转的可能 ,行手术探察 ,见睾丸附睾于鞘膜内由外侧向内侧 (即左侧逆时针方向、右…     

50例经直肠前列腺穿刺活检诊断前列腺癌体会

目的探讨经直肠前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断中的临床价值,选择可靠的治疗方法。方法对于入选患者采用18G、长20cm的Trucut活检针以及活检枪采用经直肠前列腺穿刺活检。结果32例患者确诊为前列腺癌,18例为良性前列腺增生。结论经直肠前列腺穿刺活检术是临床上确诊前列腺癌的有效手段。我们认为具有准确、安全、有效等优点,患者痛苦小、准确性好、并发症少,值得在临床推广应用。     

ACTH非依赖性Cushing氏综合征5例及肾上腺危象治疗

目的：总结促肾上腺皮质激素（ACTH）非依赖性Cushing氏综合征治疗体会。方法：回顾1990年1月－2001年12月收治的ACTH非依赖性Cushing氏综合征5例，总结分析临床、实验室检查，影像学检查和治疗方法。结果：5例本病的实验室、影像学检查、确诊后采取手术治疗，由于激素补充不足，早期1例曾发生肾上腺危象。结论：对本病应采取积极的治疗，术前术后及时补充激素十分必要。     

三维超声在泌尿系统疾病中的应用

目的：本文利用三维重建模式对３０例泌尿系统疾病进行了三维重建,以此探讨超声三维方法及其在泌尿系统疾病中的临床应用价值。同时对部分泌尿系统疾病的三维图像进行了描述。方法：所用仪器为Ｖｏｌｕ－ｓｏｎ５３０Ｄ三维彩色超声诊断系统,探头为三维容积探头（ＳＶＡＷ－３－５）,频率范围１－８．５ＭＨｚ。重建模式选用表面成像模式、透明成像模式及混合模式。结果：结果表明表面成像可用于前列腺、膀胱肿瘤、膀胱结石的三维