缬沙坦在高血压伴持续房颤治疗中对于炎症因子影响的临床研究

目的分析缬沙坦在高血压伴持续心房颤动(房颤)治疗中疗效以及对于炎症因子影响。方法高血压合并房颤患者74例,分为观察组和对照组,各37例。分别采用缬沙坦和氢氯噻嗪治疗,对两组患者的血压、心房颤动的治疗有效率以及白细胞介素-10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)进行比较。结果观察组的收缩压和舒张压均显著低于对照组的患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的心房颤动治疗有效率显著高于对照组的患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的的IL-4要低于对照组,而IL-10和IFN-γ均高于对照组的患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论缬沙坦能够有效地治疗高血压合并房颤,抑制体内炎症进程。     

HPLC法测定仲景胃灵丸中8种成分及其化学计量学综合评价

目的建立HPLC梯度洗脱法同时测定仲景胃灵丸中茴香醛、肉桂醇、肉桂酸、桂皮醛、延胡索乙素、去氢紫堇碱、紫堇碱和四氢小檗碱,并采用化学计量学方法对其结果进行分析评价。方法采用HPLC法,Agilent Zorbax SB C_(18)色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),柱温30℃;乙腈–0.1%冰醋酸水溶液为流动相,梯度洗脱,体积流量0.9 mL/min;进样量10μL;检测波长分别为248 nm(检测茴香醛)、280 nm(检测肉桂醇、肉桂酸、桂皮醛、延胡索乙素、去氢紫堇碱、紫堇碱和四氢小檗碱)。采用统计软件对仲景胃灵丸中8种成分的质量分数进行化学计量学评价。结果茴香醛、肉桂醇、肉桂酸、桂皮醛、延胡索乙素、去氢紫堇碱、紫堇碱、四氢小檗碱分别在0.96～24.00、1.78～44.50、20.06～501.50、3.92～98.00、2.89～72.25、2.13～53.25、1.36～34.00、0.59～14.75μg/mL线性关系良好;平均加样回收率分别为96.97%、97.81%、100.04%、99.13%、98.91%、96.89%、97.58%、98.34%,RSD值分别为1.04%、1.51%、0.54%、1.01%、0.92%、1.32%、1.36%、1.41%。化学计量学表明10批仲景胃灵丸聚为3类,主成分1～4是影响仲景胃灵丸整体质量的主要因子。结论以茴香醛、肉桂醇、肉桂酸、桂皮醛、延胡索乙素、去氢紫堇碱、紫堇碱、四氢小檗碱同步测定的HPLC法和化学计量学方法可用于仲景胃灵丸多指标质量评价。     

阿托伐他汀钙序贯用药辅助支架植入治疗对冠心病患者疗效及心肌微循环的影响

目的 探讨分析采用阿托伐他汀钙序贯用药联合支架植入治疗对于冠心病患者的临床疗效、心肌微循环水平等影响情况。方法 选取2020年5月—2021年11月郑州人民医院收治的冠心病60例患者,按治疗方法不同分为观察组和对照组,两组均接受支架植入治疗,将采用阿托伐他汀钙常规剂量治疗的30例作为对照组,将采用阿托伐他汀钙序贯治疗的30例作为观察组,观察两组患者采用不同治疗方案干预后临床疗效以及各类指标数据变化。结果 观察组总有效率93.33%,高于对照组的80.00%,P<0.05;观察组治疗后第一秒用力呼气量(FEV₁)、第一秒用力呼气量预计值百分比(FEV₁%)、FEV₁/FVC、机体最大耗氧量(VO_2max)及机体代谢当量(METs)水平分别为(1.58±0.55)L、(53.18±12.51)、(58.16±7.51)、(26.58±6.15)mL/(min·kg)及(6.86±2.89)mL/(kg·min),均高于对照组,P<0.05;观察组干预后血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、红...     

基于药物临床试验项目管理系统受试者检查检验模块信息化升级的研究

本研究将受试者检查检验模块的支持系统由医院信息系统升级为药物临床试验项目管理系统,对药物临床试验检查检验项目实施与结算的过程进行全流程信息化升级,实现受试者检查检验项目的信息化结算,使管理流程更加规范,推动了药物临床评价在医院的高效实施.     

银杏二萜内酯葡胺注射液治疗进展性脑卒中的临床试验研究

目的:探究银杏二萜内酯葡胺注射液治疗进展性脑卒中的临床疗效。方法:选取2019年4月~2020年3月期间73例进展性脑卒中患者开展临床研究,采用双色球法,划分对照组(n=36,常规西医治疗)和观察组(n=37,银杏二萜内酯葡胺注射液治疗),比较两组神经功能缺损(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、临床疗效。结果:治疗后,观察组患者的NIHSS评分、ADL评分均低于对照组;相较于对照组,观察组的临床疗效更为显著,两组数据对比差异显著(P<0.05)。结论:在进展性脑卒中患者中应用银杏二萜内酯葡胺注射液治疗,临床疗效显著,患者的神经功能改善明显,日常生活能力明显提高。     

阿齐沙坦与奥美沙坦酯治疗轻中度原发性高血压的疗效比较

目的 比较阿齐沙坦与奥美沙坦酯治疗轻中度原发性高血压的临床疗效。方法 2015年9月—2017年2月从全国多家研究中心筛选轻、中度原发性高血压304例,随机分为奥美沙坦酯组和阿齐沙坦组。受试者从起始剂量开始,阿齐沙坦片20 mg/次和奥美沙坦酯片模拟剂,1次/d,或奥美沙坦酯片20 mg/次和阿齐沙坦片模拟剂,1次/d,开始治疗。用药后第8周末对受试者进行血压评价,如果服药前（药物浓度谷值时）坐位收缩压≥140 mmHg（1 mmHg=133 Pa）和/或舒张压≥90 mmHg则试验药物剂量加倍（阿齐沙坦片40 mg/次口服或奥美沙坦酯片40 mg/次,1次/d）继续治疗8周,如果服药前（药物浓度谷值时）坐位收缩压<140 mmHg且舒张压<90 mmHg则维持原剂量继续治疗8周。治疗总周期16周。观察两组的有效率和达标率。比较两组治疗前,治疗8、12、16周收缩压、舒张压,血压与治疗前差值的变化情况。结果 用药8、16周,奥美沙坦酯组有效率分别是66.89%、69.59%;阿齐沙坦组有效率分别是59.60%、58.94%,两组有效率比较差异没有统计学意义。用药8、16周,奥美沙坦酯组达标率分别是62.16%、61.49%;阿齐沙坦组达标率分别是56.95%、56.29%,两组达标率比较差异均没有统计学意义。治疗8、12、16周,两组受试者的坐位收缩压、舒张压逐渐降低,与同组治疗前比较差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组血压比较差异无统计学意义。用药后两组受试者的坐位收缩压和舒张压均逐渐降低,至16周末时,两组间坐位舒张压下降值比较差异具有统计学意义（P<0.05）;16周末时两组收缩压下降值差异均没有统计学意义。结论 有效性方面,阿齐沙坦组疗效未达非劣效于奥美沙坦酯组,但阿齐沙坦自身的降压效果显著并具临床意义;安全性方面,阿齐沙坦组与奥美沙坦酯组不良事件、严重不良事件、不良反应发生率相当,安全性良好。     

河南省某三甲医院新型冠状病毒肺炎防控培训效果及满意度的现况调查

目的 调查新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情期间某三甲医院临床、医技科室医护技人员防控培训效果及满意度,对阶段性培训效果进行分析研究。 方法 通过对2 992名医护技人员疫情防控培训进行调查分析,调查内容包括新冠肺炎疫情防控培训在线考核情况、医护技人员培训效果及防控培训满意度。 结果 (1)新冠肺炎诊疗基础知识点考核、医院感染考核及院内防控流程考核平均成绩分别为(91.56±8.59)分,(94.76±9.05)分和(95.95±4.22)分。(2)调查问卷分析显示,疫情防控培训对各科室、岗位疫情防控实际工作开展帮助较大,其中,医师、护士、技师和药师认为各项培训对于临床工作帮助非常大的比例分别为71.67%、73.97%、72.57%、79.00%(χ²=4.408,P>0.05)。(3)对新冠肺炎诊疗基础知识培训、医院感染培训及院内防控流程培训满意度较高,其中,医师、护士、技师和药师对防控培训非常满意的比例分别为68.47%、72.29%、72.57%、80.00%(χ²=12.577,P>0.05),同时认为在线直播、视频学习培训形式更加符合工作实际需要。 结论 新冠肺炎疫情防控分层分级培训和重点防控培训相结合的多元化培训模式能够较好地满足医院各科室医护技人员对疫情防控各方面知识培训的需求,值得各医院在新冠肺炎疫情传播期间进行推广。     

利拉鲁肽对2型糖尿病血糖控制不佳患者胰岛β细胞功能及血糖波动的影响研究

目的:探讨对于血糖控制不佳的2型糖尿病患者采用利拉鲁肽治疗后对其胰岛β细胞功能和血糖波动的影响情况.方法:回顾性分析2013年10月~2015年10月在我院就诊的74例2型糖尿病患者,按照随机原则采用随机数字表法平均分为两组,对照组37例给予胰岛素联合口服降糖药物治疗,观察组37例在此基础上予以利拉鲁肽治疗,就两组治疗前后的血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、平均血糖波动幅度(MAGE)以及日间血糖平均绝对差(MDDD)进行比较.结果:治疗后观察组空腹血糖、餐后2h血糖、HbAlc、HOMA-β、MAGE以及MDDD改善程度均明显优于对照组,差异显著(P<0.05);同时观察组治疗12周后体重、BMI相比对照组有明显下降,差异显著(P<0.05).结论:血糖控制不佳的2型糖尿病,可以在原有治疗基础上加用利拉鲁肽稳定血糖,降低血糖波动幅度,同时还可以有效减少胰岛素用量,大幅改善胰岛G细胞的功能.     

肿瘤患者个体差异对卡培他滨药物代谢动力学影响

目的:研究个体差异(性别、年龄、体表面积及体质量)对肿瘤患者体内卡培他滨的药代动力学的影响,为临床合理使用卡培他滨提供依据。方法:选取76例不同类型肿瘤患者为研究对象,餐后口服卡培他滨片0.6 g(0.15 g,4片)后进行多点采集血样,HPLC-MS/MS检测受试者给药后血浆中的卡培他滨及其活性代谢物5-氟尿嘧啶(5-FU)的血药浓度,Phoenix WinNonlin7.0软件计算卡培他滨和5-FU的药动学参数AUC 0-∞和C max,研究性别、年龄、体表面积及体质量与卡培他滨及5-FU药动学的相关性。结果:男性卡培他滨C max比女性高49%,卡培他滨AUC 0-∞及5-FU的C max和AUC 0-∞值在性别之间没有区别。受试者年龄(26~65岁)与卡培他滨C max负相关(P<0.05),而与卡培他滨AUC 0-∞及5-FU的AUC 0-∞和C max无相关性;不同体表面积(1.28~2.01 m 2)患者卡培他滨的AUC 0-∞和C max值无明显差异,而5-FU的AUC 0-∞和C max随着体表面积的增加而减少。不同体质量(45.0~83.0 kg)患者体内卡培他滨的AUC 0-∞和C max的值无明显差异,但5-FU的AUC 0-∞和C max差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:现有研究对象结果显示不同的个体差异因素对于卡培他滨的药动学影响不同。其中,性别和年龄主要影响卡培他滨吸收,而体表面积和体质量是卡培他滨的代谢过程主要影响因素。     

连花清瘟胶囊联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎的临床疗效及对免疫功能的影响

目的 探究连花清瘟胶囊联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎的临床治疗疗效及其对免疫功能的影响。方法 选取2018年3月—2019年5月河南省人民医院诊断为肺炎支原体肺炎患者96例作为研究对象,按就诊顺序根据随机数字法分为对照组和观察组,每组各48例。对照组静脉滴注注射用阿奇霉素,0.5 g/次,1次/d。观察组在对照组的基础上口服连花清瘟胶囊,4粒/次,3次/d。两组均连续治疗5 d。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的肺功能和免疫功能指标水平。结果 治疗后,对照组和观察组的总有效率分别为83.33%、95.83%,两组总有效率比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者第1秒用力呼气容积（FEV₁）和用力肺活量（FVC）水平均显著升高（P<0.05）,且观察组肺功能指标均显著高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组免疫球蛋白（Ig）A、IgG、IgM和CD4⁺水平均显著升高,CD8⁺显著降低（P<0.05）;治疗后,观察组患者IgG、IgM和CD8⁺水平显著低于对照组,IgA和CD4⁺水平高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 连花清瘟胶囊联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎能显著提高临床疗效,改善血清中免疫因子表达水平,减少不良反应的发生,具有较高的临床应用价值。