超声诊断阑尾周围脓肿的探讨

阑尾周围脓肿常以右下腹疼痛后肿块而就诊，本文报道我院26例阑尾周围脓肿患者，根据手术结果对该组病例进行了回顾性的诊断分析，现报道如下。     

腹茧症合并肠癌1例

患者 ,女 ,36岁。腹痛、腹胀 3月 ,加重伴呕吐半月入院。 3月来 ,患者感全腹胀痛 ,餐后加重 ,无呕吐、腹泻 ,不发热。入院前半月 ,腹痛、腹胀加重 ,呕吐胃内容物 ,大便 4～ 7天 1次。无肝炎、结核史及腹部手术、外伤史 ,月经正常。查体 :T36.7℃ ,营养欠佳 ,精神差 ,痛苦表情 ,心肺 ( - )。腹部膨隆 ,腹肌稍紧张 ,压痛 ,肝脾未及。深触诊中下腹部扪及边界不清、质地硬、表面不平之包块大小约 10 .0 cm× 5.0 cm,压痛明显 ,肠鸣音增强。辅助检查 :血象 :WBC 8.4× 10 9/ L,N 0 .76,L0 .2 4 ,Hb 134 g/ L。 B超显示 :腹腔肠管扩张、迂曲 ,…     

肝性脊髓病1例分析

肝性脊髓病是由慢性肝病引起的一种少见的神经系统并发症,有着多重复杂的发病机制,主要病理改变为脊髓侧束对称性脱髓鞘病变,以隐性起病、逐步进展的双下肢痉挛性截瘫、腱反射亢进及肌张力升高为临床特征。传统降血氨治疗对HM无效,早期肝脏移植可阻止其病程进展,明显改善神经功能。笔者报道1例肝硬化并发HM的病例,以提高临床医生对本病的认识,尽量做到早诊断、早治疗,最大可能地改善患者预后。     

酚妥拉明联合纳洛酮治疗慢性肺心病难治性心力衰竭疗效观察

目的观察酚妥拉明联合纳洛酮治疗慢性肺心病难治性心力衰竭的疗效。方法选择1996年9月-2005年4月在我院住院的慢性肺心脏病患者72例，随机分为治疗组和对照组，各36例。2组患者均采用综合治疗措施：（1）积极控制感染；（2）畅通呼吸道，改善呼吸功能，持续吸氧；（3）强心、利尿、控制心力衰竭；（4）控制心律失常；（5）加强护理、给予清淡易消化饮食。治疗组在此基础上将酚妥拉明20mg加入5％葡萄糖液500ml中，每分钟15-20滴静脉滴注，每天1次，纳洛酮0.8mg加入5％葡萄糖液250ml中，每分钟20滴静脉滴注，每天1次。对照组给予硝酸甘油10mg加入5％葡萄糖液250ml中，每分钟15-20滴静脉滴注，每天1次。均7d为1疗程。结果治疗组总有效率为94.4％高于对照组的83.3％，差异有统计学意义（P〈0.05），且未见明显不良反应。结论在常规治疗的基础上，采用酚妥拉明联合纳洛酮治疗慢性肺心病难治性心力衰竭，疗效确切，且不良反应较轻，值得推广应用。     

氯贝丁酯与谷维素治疗高脂血症116例疗效观察

目的观察氯贝丁酯与谷维素治疗高脂血症的临床疗效。方法选择116例高脂血病患者,所有患者治疗前1周未服用其他降血脂药物,清淡饮食。氯贝丁酯0.5g口服,每日3次,谷维素100mg,每天3次,4周为1疗程,分别于治疗前及治疗1个月、2个月测TC、TG、HDL-C、LDL-C及肝、肾功能等指标。结果治疗2个月,患者TC、TG和LDL-C均低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗中及2个月后均无脱发、肝、肾功能异常,血、尿常规、心电图未发现异常变化。结论氯贝丁酯与谷维素降脂效果明显,无明显不良反应,对三酰甘油的调节优于其他降脂药,是临床治疗较好的药物。     

椎基底动脉供血不足血流速度变化的探讨

目的观察椎基底动脉供血不足（VBI）血流速度的变化情况。方法选择364例VBI患者作为观察组,198例正常人作对照组,采用经颅多普勒超声技术（TCD）经颅检测大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）、大脑后动脉（PCA）、经枕窗检测基底动脉（BA）、椎动脉（VA）、小脑后动脉（PICA）,比较2组血流速度。结果观察组VA、BA、PCA、PICA血流速度明显较对照组慢,差异有统计学意义（P〈0.01）;MCA、ACA2组比较无明显差异（P〉0.05）。结论椎基底动脉供血不足采用TCD检测可了解其供血状态,能够为临床及时、准确地提供诊疗依据。