保肝药物预防抗肿瘤药引起的药物性肝损伤回顾性分析

目的分析保肝药物预防抗肿瘤药物致药物性肝损伤临床疗效,为降低药物性肝损伤发生率、规范保肝药使用提供依据。方法收集中国人民解放军海军安庆医院 2018年 1—12月抗肿瘤药物致药物性肝损伤病人 476例临床资料,分为治疗组(预防用保肝药组) 273例和对照组(未预防用保肝药组) 203例,分析组内、组间各项数据差异。结果整体药物性肝损伤发生率治疗组 24/273例,对照组 18/203例,两组整体肝损伤发生率比较,差异无统计学意义;治疗组与对照组高龄(7/97例比 13/70例)、伴肝脏疾病(5/55例比 9/32例)、化疗药连续多日使用(≥3 d)(5/114例比 15/127例)药物性肝损伤发生率比较,治疗组显著低于对照组;两组同性别及多种药物联用(23/242例比 18/186例)肝损伤发生率比较,差异无统计学意义;治疗组合并多种高危因素药物性肝损伤发生率显著低于对照组。结论对于无高危因素的病人,不建议预防性给予保肝药;如病人存在一种或两种高危因素建议预防性使用保肝药,存在三种高危因素时因获得样本量较少,有待下一步更大规模研究证实。     

miR-3074-5p通过靶向TNFSF14参与类风湿关节炎的发生发展

目的本研究旨在通过检测类风湿关节炎外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)中TNFSF14(tumor necrosis factor superfamily 14)表达情况,寻找其上游的miRNA,并探讨它们参与RA的可能机制。方法我们通过RT-PCR检测了TNFSF14在22例RA和22例健康人(HCs)PBMCs中的mRNA表达,通过生信分析寻找其上游miRNA,功能学实验和双荧光素酶报告系统验证预测的候选miRNAs。通过计算受试者工作特征曲线(ROC)和斯皮尔曼相关性检验评估miRNA和TNFSF14在RA中的诊断价值。结果 TNFSF14表达水平在RA患者PBMCs中显著降低;生物信息学分析结果预测miR-3074-5p是TNFSF14上游关键调节性miRNA;功能学实验和双荧光素酶报告系统证实TNFSF14是miR-3074-5p的靶基因。miR-3074-5p在RA中上调,且ROC分析提示,miR-3074-5p的表达将RA患者与HCs相区分(AUC为1.00);斯皮尔曼相关性分析说明RA患者PBMCs中miR-3074-5p的表达水平与anti-CCP(抗环瓜氨酸抗体)呈正相关,TNFSF14 mRNA表达水平与RA-IgG、类风湿因子(RF)和DAS28水平呈负相关。结论 miR-3074-5p可能通过靶向TNFSF14抑制TNFSF14的表达,进而参与RA的病理过程,且二者都是RA诊断的潜在分子标记物。     

基于网络药理及分子对接预测青蒿素对银屑病的作用机制

目的 利用网络药理学和分子对接技术，探讨青蒿素防治银屑病的作用机制。方法 通过PubChem数据库和Swisstarget数据库获取青蒿素的主要有效成分及其作用靶点，从GeneCard数据库获取银屑病的治疗靶点，然后利用STRING数据库和Cytoscape构建靶点PPI网络，并进行聚类分析和筛选关键靶点。利用R软件进行基因本体（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路分析和目标基因可视化。最后通过AutoDock软件对青蒿素与靶基因进行分子对接验证。结果 共获得41个交集靶点，通路富集分析显示，这些靶点通过调节神经营养蛋白信号通路、血清素突触通路等发挥防治银屑病的作用。对接结果显示，青蒿素可与关键靶点HSP90AA1、EGFR、MAPK14、MAP2K1匹配。结论 通过网络药理学及分子对接的方法，找到了青蒿素治疗银屑病可能的潜在靶点，预测了其发挥药理作用的关键通路。