多层螺旋CTPA对肺动脉栓塞诊断的价值

目的：探讨多层螺旋CT肺动脉造影（CTPA）在肺动脉栓塞诊断的价值。方法：对20例肺动脉栓塞（PE）进行多层螺旋CTPA检查并分析其表现。结果：20例中,肺动脉干、左右肺动脉、叶肺动脉显示率100％,段肺动脉显示率90％,亚段肺动脉显示率63．5％。左右肺动脉栓塞4支,叶肺动脉栓塞25支,段肺动脉栓塞72支,亚段肺动脉栓塞41支。PE的直接征象为肺动脉充盈缺损,其中肺动脉完全阻塞3例,中心性充盈缺损7例,偏心性充盈缺损14例,附壁充盈缺损6例;间接征象有肺梗死灶2例,肺纹理稀疏5例,胸腔积液8例。结论：多层螺旋CTPA是一种无创、可靠和有效检查方法,并能明确诊断肺动脉栓塞。     

颌骨造釉细胞瘤的CT表现与病理对照

目的探讨颌骨造釉细胞瘤的CT表现并与病理对比,以提高颌骨造釉细胞瘤的CT诊断。资料与方法回顾性分析9例经手术病理证实的颌骨造釉细胞瘤的CT表现。结果 9例膨胀性生长,6例合并有齿根吸收或截断。单囊状2例;多囊状或囊实性5例,4例有骨性分隔,骨壳破坏4例,增强后实性部分明显强化;混合软组织肿块影2例,骨壳均破坏,病理结果:2例侵犯牙龈上皮,1例同时侵犯横纹肌。结论颌骨造釉细胞瘤的CT表现具有一定的特征性,其CT表现主要基于其病理组织结构的特点。     

结节型细支气管肺泡癌CT检查价值分析

目的探究分析对结节型细支气管肺泡癌（NBAC）患者应用cT进行检查的临床诊断意义。方法对2008-2012年佛山市顺德区容桂桂洲医院收治的结节型细支气管肺泡癌经cT进行诊断的患者共50例，对其临床资料以回顾性的方法进行分析，归纳总结该类疾病患者的CT影像特征与病理特点。结果42例患者为周围性、8例患者为中心性、25例患者为磨玻璃征、22例患者呈分叶状改变、16例患者空泡征、25例患者内部可见充气支气管征、32例患者边缘毛刺、9例患者中心坏死。血管集束征以及胸膜凹陷征均有患者25例。结论对NBAC患者应用螺旋CT进行诊断，在影像方面有突出的特征性，与多平面重组进行结合能够有效提高诊断概率，降低误诊漏诊概率。     

骨纤维异常增殖症的临床分型及其影像学诊断

目的 提高对骨纤维异常增殖症的临床分型认识以及影像学诊断水平.方法 结合文献,对经病理证实的27例骨纤维异常增殖症的临床、X线平片、CT和MR资料进行观察分析.根据病变的范围和临床表现进行分型,探讨其各自影像学表现.结果 27例骨纤维异常增殖症中,单骨局灶型病变4例,均发生于股骨上段,表现为边界清楚、形态规则且伴有硬化边的囊状病变,病灶内密度高于肌肉,可见斑片状、条絮状钙质样高密度影;单骨广泛型和多骨广泛型病变分别为6例和14例,均表现为囊状膨胀性骨质破坏,毛玻璃样密度,累及范围广泛,边界不清,无硬化边,在MRI上T1WI以等信号为主,脂肪抑制T2WI以稍高信号为主,增强扫描后不均匀较明显强化;多骨广泛型病变合并皮肤色素沉着、性早熟等临床表现即Albright综合症3例.结论 不同类型的骨纤维异常增殖症,其临床和影像学表现有所不同,但均以病灶内出现条絮状骨化呈毛玻璃样密度为影像学诊断的共同特征.     

纵隔原发性恶性生殖细胞瘤的CT和MRI表现

目的：探讨纵隔原发性恶性生殖细胞瘤的CT和MRI影像表现特点,以提高对本病的认识和诊断水平.方法：经病理证实的纵隔原发性恶性生殖细胞瘤13例,总结和分析其临床、CT及MRI表现.观察项目包括病灶数目、部位、大小,内部结构、边界及与周围结构的关系等.结果：13例均为青壮年患者,单发病灶,位于前中上纵隔,病灶最大截面直径约63 mm.CT表现为病灶内密度不均匀,可见片状坏死,增强后呈明显不均匀轻度强化.4例行MRI扫描,T1WI示病灶呈等信号或稍低信号、T2WI呈等信号或稍高信号,肿瘤内信号不均匀,12例伴有出血、坏死灶,增强扫描呈不均匀轻度～中度强化.病灶边界欠清,其中11例病变与纵隔血管间脂肪间隙消失,10例可见病变周围结构受侵犯,9例血管受侵,3例合并上腔静脉闭塞,6例累及心包,3例侵犯前胸壁及胸骨.结论：纵隔原发性恶性生殖细胞瘤CT和MRI表现具有恶性肿瘤侵袭性的特征,但影像表现缺乏特异性;结合临床及实验室检查有助于恶性生殖细胞瘤的诊断.     

胆管细胞型肝癌的CT、DSA表现

目的　分析胆管细胞型肝癌的CT、DSA表现 ,提高对胆管细胞型肝癌的认识。方法　 17例经病理证实胆管细胞型肝癌的CT平扫及常规CT增强扫描 ,其中 6例加做病灶动态扫描 ,5例行DSA检查。结果　CT平扫所有病例均为单发低密度病灶 ,CT增强 17例不均匀轻度强化 ,其中 3例病灶出现大片低密度无强化区 ,部分边缘强化 ,2例病灶可见延迟强化区 ;15例肝内胆管扩张 ,其中 10例病灶内可见胆管扩张 ;DSA表现供血动脉轻、中度增粗、增多 ,僵直及肿瘤染色。结论　CT、DSA是胆管细胞型肝癌的重要影像检查方法 ,不均匀轻度强化病灶内可见胆管扩张是胆管细胞型肝癌的重要征象     

急性胰腺炎累及横结肠系膜的CT表现与临床严重程度相关性分析

目的探讨急性胰腺炎(AP)中横结肠系膜受累的CT表现分级与临床严重程度的相关性。方法回顾性分析98例AP螺旋CT表现,重点观察横结肠系膜受累的严重程度并进行CT分级,同时记录AP的临床严重程度。结果横结肠系膜的CT表现形态评分与AP的临床严重程度评分呈正相关(r=0.55,P<0.01)。本组轻症AP 64例,其中7例横结肠系膜积液;34例重症AP,20例横结肠系膜积液。若以横结肠系膜积液作为判断重症AP的阳性标准,则其敏感度为60%(20/34),特异度为89%(57/64),阳性预测值为74%(20/27),阴性预测值为80%(57/71),准确度为79%(77/98)。结论横结肠系膜积液的CT表现能在一定程度上反映AP的严重程度。