PAIgG及RP检测在ITP患者治疗中的价值

我们对52例特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者免疫抑制治疗前后外周血中的血小板相关抗体（PAIgG）和网织血小板（RP）进行检测，旨在探讨PAIgG和RP在特发性血小板减少性紫癜治疗中的临床价值。     

焦作矿区职工静息心电图异常发生率的调查分析

为了解焦作矿区职工人群中心电图异常的发生率,我们在健康体检的基础上随机抽取1 624名职工进行了静息心电图检查,并应用明尼苏达编码(minnesota code,MC)对检查结果进行分析,现报告如下.     

微波联合其他方法治疗尖锐湿疣疗效观察

尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)由人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)引起,近年来发病率逐年提高。CA的治疗方法很多,但从控制复发、降低治疗费用等方面来看,各种治疗差异很大,我们自2000年3月~2004年3月,应用以微波为主的治疗方法治疗CA患者253例,取得了满意的效果,现报道如下。临床资料253例患者均来自我科门诊,有典型的临床表现,醋酸白试验阳性,经临床确诊为CA,其中男198例,女55例,年龄3~81岁,平均37岁。多发者241例,单发者12例。病程1周~9个月不等,皮损表现为多发性乳头状、菜花状赘生物,粉红色或灰白色。发生部位:男性病…     

右束支阻滞在不稳定性心绞痛中的临床价值

早期识别不稳定性心绞痛的高危人群 ,给予强化治疗 ,以降低心脏事件的发生率 ,一直是临床研究的重要课题。我们观察不稳定性心绞痛患者出现右束支阻滞亦为其高危因素 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　收集我院 1992年 3月— 2 0 0 1年 10月收治的不稳定性心绞痛患者 6 40例 ,诊断标准符合不稳定性心绞痛诊断和治疗建议[1] 。 36例为观察组 ,新近出现右束支阻滞或一过性右束支阻滞 ,其中男 2 8例 ,女 8例 ,年龄 48～ 84岁 ,平均 (6 8.1± 6 .5 )岁。其余 6 0 4例为对照组 ,男 5 36例 ,女 6 8例 ,年龄 45～ 88岁 ,平均 (6 6 .0± 7…     

老年急性心肌梗死患者近期预后分析

目的：了解老年急性心肌梗死（ AMI）患者近期预后及其相关影响因素。方法：选择病例资料完整,年龄60岁以上的AMI患者205例,采用流行病学方法进行分析。结果：（1）30天内死亡34例,累计生存率83．4％,95％CI：78．30％～88．50％。（2）单因素分析显示生存患者和死亡患者在年龄、性别、吸烟、AMI前心力衰竭、血液透析、血清肌酐（ SCr）、心源性休克、心力衰竭、心室颤动、Ⅲ度房室传导阻滞的暴露水平有显著差异,P＜0．05。（3）心源性休克（RR＝3．351）,高SCr（RR＝2．740）和女性（ RR＝1．954）为AMI患者近期预后的独立危险因素。合并心源性休克和非心源性休克者30天累计生存率分别是63．3％和86．9％,P＝0．001,高Scr和正常SCr者累计生存率分别是66．1％和90．9％,P＝0．000,女性和男性患者累计生存率分别是74．6％和88．1％,P＝0．012。结论：合并心源性休克、高SCr和女性的老年AMI患者近期预后差,应重点加强监护。     

房颤致脑栓塞52例临床分析

现将我院2004—01～200812的房颤致脑栓塞52例报道如下。1资料与方法1．1一般资料本组52例,男35例,女17例,年龄42～85岁,平均62岁,所有病例均有心脏病伴持续性心房纤颤史。动态下发病44例,静态下发病8例。     

急性脑梗死并发脑心综合征36例临床分析

一部分急性脑梗死患者可并发脑心综合征,往往导致病情加重,威胁患者生命,影响患者预后。回顾分析我院近1a来收治的36例急性脑梗死并发脑心综合征患者的临床资料,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组36例患者中男25例,女11例;年龄44～85岁,平均58岁;均在发病3d内就诊;     

中西医结合治疗矽肺的临床观察

目的 :观察中西医结合治疗矽肺的疗效及机制。方法 :70例矽肺患者随机分成 2组 :中西医结合治疗组 4 0例 ,采用口服中药宣肺定喘丸和溶纤丸 ,并静滴复方丹参、维脑路通及双黄连注射液治疗 ;对照组 30例 ,采用口服氨茶碱、抗感染、必要时吸氧等对症治疗。 2组疗程均为 4周 ,观察肺功能变化及总有效率。结果 :中西医结合组总有效率为 95 .0 0 % ,对照组总有效率为 6 6 .6 7% ,2组比较有显著差异 (P<0 .0 1)。中西医结合治疗组治疗后肺活量 (VC)、1秒钟用力呼气容积 (FEV1 )及用力肺活量 (FVC)等均较治疗前及对照组治疗后有明显改善 (P均 <0 .0 5 ) ,临床症状和肺部体征消失时间较对照组显著缩短 (P均 <0 .0 1)。结论 :中西医结合治疗矽肺能改善症状、体征和肺功能 ,提高临床疗效     

芪苈强心胶囊联合左西孟旦治疗充血性心力衰竭的疗效及对血清NT-proBNP、Hcy水平的影响

目的 分析芪苈强心胶囊联合左西孟旦治疗充血性心力衰竭的疗效及对血清脑钠素N端前体肽（NT-proBNP）、同型半胱氨酸（Hcy）水平的影响。方法 以2014年1月-2016年6月焦作市第五人民医院收治的92例充血性心力衰竭患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组46例。对照组患者在常规治疗基础上加用左西孟旦,观察组在对照组治疗方案的基础上加用芪苈强心胶囊。比较两组的临床疗效、安全性,及治疗前后患者心功能和血清NT-proBNP、Hcy水平的变化。结果 观察组的总有效率高于对照组,但两组间差异无统计学意义。治疗结束后,两组的左室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）均较治疗前显著升高,左室舒张末期内径（LVEDD）较治疗前显著降低,差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组的LVEF、SV显著高于对照组,LVEDD显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组的血清NT-proBNP、Hcy水平均较治疗前显著降低,组内差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组的血清NT-proBNP、Hcy水平显著低于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论 芪苈强心胶囊联合左西孟旦治疗充血性心力衰竭疗效显著,可有效改善患者的临床症状、心功能及血清NT-proBNP、Hcy水平,且安全可靠。     

基于平板运动试验指标建立冠心病诊断模型

目的利用平板运动试验（TET）指标建立冠心病（CHD）预测模型,提高CHD无创诊断的可靠性。方法以3个研究中心经冠脉造影（CAG）证实的CHD患者156例和非CHD者76例为研究对象,分析TET中相关指标的变化。结果 （1）CHD组最大心率（HRmax）、变时指数（CRI）低于非CHD组,而典型胸痛构成比、QRS时限、ST段压低和上抬高于非CHD组,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。（2）多因素Logistic回归分析显示：ST段压低（OR=6.885）,QRS时限（OR=1.090）,典型胸痛（OR=6.356）是预测CHD的独立指标,（P=0.000）。（3）CHD预测模型：Logit（P）=1.929ST段压低（mm）＋0.086QRS时限（ms）＋1.849典型胸痛-7.891。其预测CHD的受试者工作特征曲线（ROC）下面积是0.880（95%CI：0.833～0.928）,大于ST段压低〔0.751（95%CI：0.686～0.816）〕、QRS时限〔0.744（95%CI：0.677～0.811）〕和典型胸痛〔0.709（95%CI：0.639～0.779）〕3个独立指标的任何一个。预测模型、ST段压低、QRS时限和典型胸痛诊断CHD的敏感度分别是0.788、0.673、0.654和0.615,特异度分别是0.855、0.816、0.750和0.803。结论 TET中ST段压低、QRS时限延长和典型胸痛均可作为预测CHD的重要指标,以此3个指标构建的联合预测模型诊断CHD的可靠性优于单一指标。