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目的 探讨床旁实时浓度监测氦气稀释法(RHe法)检测功能残气量的准确性、精度及重复性.方法 选择18例健康比格犬,利用静脉注射油酸制作急性呼吸窘迫综合征(ARDS)动物模型,在制作动物模型前后采用床旁RHe法及胸部CT扫描法检测功能残气量,实验过程中,实时监测实验动物呼吸、心率、血压等生命体征,选用Bland-Altman分析法及配对t检验进行统计学分析.结果 对于造模前健康肺,CT扫描法检测功能残气量(FRCCT)与床旁RHe法检测功能残气量(FRCRHe)呈线性相关,回归方程为FRCRHe=0.959×FRCcT+ 23.3(R2=0.89,P<0.000 1).RHe法与CT法的偏倚为(6.3±27.6)ml(1.5%±7.1%),95%可信区间为-47.7 ~60.3 ml;对于造模后ARDS肺,直线回归方程为FRCRHe=0.693×FRCcT+ 66.4(R2=0.507,P<0.001).RHe法与CT法的偏倚为(7.9±27.1)ml(4.5%±13.6%),95%可信区间为-45.3 ~61.1 ml.两次FRCRHe之间的差别在健康肺和ARDS肺分别为(-0.1%±5.8%)和(0.2%±9%).结论 床旁RHe法用于检测健康及ARDS模型肺功能残气量均具有良好的准确性、精度及重复性. 相似文献
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患者男,45岁.2011年7月入院.患者自述1个多月前无明显诱因出现左腹胀痛,不伴发热.10天前出现黑便,并伴腹痛部位向左背部放射.入院后查体:左上腹隆起,脾脏肿大Ⅰ线12 cm、Ⅱ线20 cm、Ⅲ线+5 cm,质地中等.实验室检查:血小板计数342×109/L;肝肾功、大小便常规、血糖、电解质均未发现异常;甲胎蛋白、癌胚抗原、CA19-9均未见明显异常;日本血吸虫IgG抗体(-);乙肝五项及丙肝抗体均为(-).超声检查提示巨大脾脏,脾破裂?胃镜提示胃体、胃底静脉曲张,慢性浅表性胃炎;CT检查显示脾增大.诊断巨脾,区域性门脉高压,慢性浅表性胃炎. 相似文献
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特发性肺纤维化(IPF)是一种进行性加重且目前尚无有效治疗药物的疾病,相关病因尚未明确.近期研究发现了IPF新的治疗靶点.本文综述IPF的发病机制、诊断的最新研究,以及其治疗的研究进展. 相似文献
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目的探索磁共振成像(MRI)对恶性胸膜疾病的诊断价值。方法系统检索Medline、Embase、Cochrane Library、中国知网、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方等数据库,查找有关MRI在良恶性胸膜疾病诊断价值的文献。采用诊断性试验准确性质量评价工具(QUADAS)评价纳入文献的质量,应用Meta-DiSc 1.4软件对纳入研究进行综合定量评价,并绘制综合受试者工作特征(SROC)曲线,对诊断性试验的准确性进行评估。结果共纳入6篇文献,其中4篇英文文献,2篇中文文献;3篇文献QUADAS评分≥10分。异质性检验未发现异质性。Meta分析计算MRI诊断恶性胸膜疾病的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断优势比的汇总值分别为0.96〔95%CI(0.91,0.98)〕、0.88〔95%CI(0.80,0.94)〕、7.09〔95%CI(4.31,11.66)〕、0.05〔95%CI(0.03,0.11)〕、101.06〔95%CI(39.41,259.21)〕。SROC曲线下面积(AUC)为0.8582。结论 MRI检查对于诊断恶性胸膜疾病具有较高的敏感度,具有良好的诊断价值。 相似文献
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目的系统评价DNA异倍体检测对恶性胸腔积液的诊断价值并作Meta分析。方法计算机检索CNKI、万方、维普、Medline、Embase、CochraneLibrary等数据库,筛选关于DNA异倍体检测对恶性胸腔积液诊断价值的中英文文献并进行系统评价。对纳入的文献,采用QUADAS进行质量评价,MetaDis1.4及Stata软件进行Meta分析。结果共纳入符合要求的文献19篇,合并敏感度为0.74(95%CI:0.70~0.77),合并特异度为0.94(95%CI:0.92~0.95),合并阳性似然比为9.60(95%CI:7.53~12.24),合并阴性似然比为0.29(95%CI:0.25~O.32),合并诊断优势比为32.95(95%CI:24.01~45.22),SROC曲线下面积为0.8788。结论DNA异倍体检测对恶性胸腔积液诊断有一定价值,其诊断准确程度中等。 相似文献
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目的通过Meta分析探讨IL-1β基因多态性与慢性阻塞性肺疾病(COPD)易感性的关系。方法计算机及手工检索1980年1月至2013年1月发表的关于IL-1β基因多态性和COPD易感性关系的文献资料。根据纳入及排除标准筛选文献并提取数据。Meta分析采用RevMan5.0.25和Stata11.0软件进行。合并效应采用比值比(OR)和95%可信区间(95%CI)进行评价。发表偏倚通过漏斗图直观判断和Egger回归法、Begg秩相关法定量检测。敏感性分析为剔除不符合H—W平衡的文献后重新进行Meta分析。5篇文献(6项研究)被纳入Meta分析,共有749例COPD患者及923例对照纳入研究。结果Meta分析结果表明,IL-1β-511C/T基因多态性与COPD易感性无关联(TvsC:OR=0.97,95%CI=0.76~1.24:TTvsCC:OR:0.93,95%CI=0.55—1.59;CT+TYvsCC:OR=1.25,95%CI=0.98~1.58;TTvsCT+CC:OR=0.82,95%CI:0.64—1.05),IL-1β-31T/C基因多态性与COPD易感性亦无明显联系(CUST:OR=0.99,95%CI=0.86~1.15;CCvsTF:OR=0.99,95%CI=0.72~1.35;CT+TTvsCC:OR=1.21.95%CI=0.94—1.55;TTvsCT+CC:OR=0.80,95%CI=0.63~1.03)。结论IL-1β-511C/T、-31T/C基因多态性与COPD易感性无关。 相似文献
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目的探讨中国城市化进程与人群呼吸系统常见疾病病死率的相关性。方法从国家统计数据库检索2003—2009年中国具有代表性的城市化经济指标,筛选出最可能对呼吸系统疾病产生影响的10项指标(工业总产值,能源消费总量,民用汽车总量,铁路营业及民航航线里程,卷烟、纸板、水泥和塑料总产量,商品房销售面积)。从《中国卫生统计年鉴》筛选2003—2009年呼吸系统常见疾病的病死率。采用Spearman秩相关分析,计算出该10项指标与呼吸系统常见疾病病死率的相关系数。结果该10项指标水平、城市居民肺炎、尘肺病死率都随时间增长而增加,慢性下呼吸道疾病及呼吸系统的其它疾病病死率随时间增长而下降。该10项指标与城市肺炎、尘肺呈正相关(rs〉0,P〈0.05),而与慢性下呼吸道疾病及呼吸系统的其它疾病病死率呈负相关,无统计学意义(rs〈0,P〉0.05)。按城市级别分层,10项指标仅与大城市肺炎、尘肺显著相关(rs〉0,P〈0.05),与中小城市肺炎、尘肺的相关性无统计学意义(P〉0.05)。结论城市化进程可能是中国城市居民肺炎、尘肺病死率增加的原因之一。 相似文献