美托洛尔联合坎地沙坦应用于治疗收缩性心力衰竭患者的可行性研究

目的 :对托洛尔联合坎地沙坦应用于治疗收缩性心力衰竭患者的可行性进行简要分析.方法 :选取90例收缩性心力衰竭患者,随机分成对照组与观察组,其中对照组45例患者采用常规治疗措施,观察组45例患者采用美托洛尔联合坎地沙坦治疗,观察并比较两组的临床疗效及左心室射血分数和舒张末期内径.结果 :经过三个月的治疗后,观察组的治疗总有效率为95.6%(43/45),明显优于对照组的80.0%(36/45)(P<0.05);治疗前,两组患者在左心室射血分数和舒张末期内径上的比较无明显差异(P>0.05).经三个月的治疗后,两组的左心室射血分数和舒张末期内径均优于治疗前(P<0.05),且观察组在左心室射血分数和舒张末期内径上均优于对照组(P<0.05).结论 :采用美洛托尔联合坎地沙坦治疗收缩性心力衰竭患者的临床效果显著,既能够提高患者的治疗效果,使左心室射血和舒张末期内径情况得到明显改善,治疗效果可靠,值得在临床中推广运用.     

高职护理专业生物化学教学的困境与对策

生物化学是高职院校护理专业的一门专业基础课,在护理专业中起着重要的作用。随着高职教育课程改革的不断深入,生物化学的教学存在诸多困难,针对学时、教材、教法、师资等方面的问题提出正确认识高职护理专业生物化学课程的性质和地位、根据高职护理专业人才培养目标编写新教材、采用多种教学方法激发学生学习兴趣、打造结构合理的教师队伍等措施,以对高职护理专业生物化学教学方面提供一定的借鉴作用。     

不同教学法在医学生物化学教学中的实践应用

医学生物化学是普通高等医学院校一门重要的基础课程,对后续专业基础课程及临床专业课的学习起到铺垫作用。本研究就启发式教学法、病例式教学法、错导式教学法、讨论式教学法以及多媒体教学法在医学生物化学教学中的应用进行分析比较,为该学科教学内容与教学模式的改革提供参考。     

MRI纹理分析在脑脓肿与胶质母细胞瘤鉴别诊断中的应用价值

目的探讨MRI纹理分析在鉴别脑脓肿与胶质母细胞瘤的应用价值。方法回顾性分析徐州医科大学附属医院经临床或手术、病理证实的25例脑脓肿和37例胶质母细胞瘤患者的MRI资料。通过Fire Voxel软件在MRI增强扫描T_1WI的轴位、矢状位及冠状位,选取明显强化部分范围最大层面(感兴趣区,ROI),提取病灶的纹理特征进行分析。结果脑脓肿脓肿壁和胶质母细胞瘤囊变坏死的MRI表现有明显差异;脑脓肿组的偏度、峰度参数显著高于胶质母细胞瘤组,两者的差异有统计学意义(均P 0. 05)。结论纹理分析可以提供客观、可量化的信息特征,对脑脓肿与胶质母细胞瘤的鉴别有一定的临床价值。     

糖皮质激素用于 COPD 急性加重期的疗效观察

目的：比较全身使用激素及雾化吸入激素治疗COPD急性加重期（ AECOPD）对血气分析分压及血糖影响的差异。方法将178例AECOPD患者随机分为观察组和对照组各89例。观察组给予布地奈德雾化吸入治疗,对照组给予甲泼尼龙静脉注射治疗。比较2组治疗前后的动脉血氧分压（ PaO2）、动脉血二氧化碳分压（ PaCO2）、pH值及空腹血糖水平。结果治疗后观察组PaO2高于治疗前,PaCO2低于治疗前,差异均有统计学意义（P＜0．01）。观察组治疗前后pH值及空腹血糖比较差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗后对照组PaO2高于治疗前,空腹血糖高于治疗前,差异均有统计学意义（P＜0．05）。对照组治疗前后PaCO2及pH值比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论对于AECOPD患者局部吸入激素疗效优于全身用药,不良反应少。     

不同温度的利多卡因对上睑局麻的影响

局部麻醉是眼睑整形美容手术最常用的方法,具有简便、安全、副作用小等优点。且推注局麻药物所产生的疼痛,常给病人带来焦虑不安。因此,如何减轻推注局麻药物时所产生的疼痛是不可忽视的一个重要环节。Finkel 和 Berg     

单纯椎管内硬膜外海绵状血管瘤的临床分析

目的分析并总结单纯椎管内硬膜外海绵状血管瘤的临床表现、诊断及治疗方法。方法回顾性分析我院2012年4月至2016年11月收治的6例单纯椎管内硬膜外海绵状血管瘤患者的临床表现、影像学特点、手术、病理及转归,并结合文献对其总结分析。结果 6例患者病理诊断为椎管内硬膜外海绵状血管瘤,行手术全部切除,术后恢复良好。术后随访13~68个月,随访时发现患者均有神经功能的渐进改善且无病变复发。结论单纯椎管内硬膜外海绵状血管瘤罕见,临床上易与其他椎管内病变混淆,MRI是重要的影像学检查方法,病理为确诊方法,手术切除病变是主要治疗方法,预后良好。     

神经内镜手术治疗Rathke囊肿头痛效果分析

目的探讨Rathke囊肿相关性头痛的临床特点、诊断及内镜手术治疗效果。方法回顾性分析徐州医科大学附属医院神经外科2015年1月至2019年2月经神经内镜手术治疗的30例Rathke囊肿患者的临床资料,将以头痛为主要症状入院、术后无头痛作为标准,定义为Rathke囊肿引起的相关性头痛,作为有效组(19例),而术后头痛头晕症状不缓解或术前以其他症状入院者作为对照组(11例)。对2组患者的性别、MRI特点、垂体功能紊乱与否、视力视野情况进行统计学分析,评价神经内镜手术缓解Rathke囊肿相关性头痛的价值。结果患者性别、T2信号强度、Rathke囊肿强化方式、最大直径、位置、有无结节以及术前视力视野是否受损与头痛缓解无显著相关性,差异无统计学意义(P>0.05)。T1高信号(P=0.047)、术前垂体功能紊乱(P=0.029)与头痛缓解显著相关,差异有统计学意义(P<0.05)。神经内镜手术后头痛的缓解率达86.36%。结论T1高信号、术前垂体功能紊乱与头痛有密切关系,神经内镜手术是治疗Rathke囊肿相关性头痛的有效方法。     

不同温度的利多卡因对上睑局麻的影响

局部麻醉是眼睑整形美容手术最常用的方法，具有简便、安全、副作用小等优点。且推注局麻药物所产生的疼痛，常给病人带来焦虑不安。因此，如何减轻推注局麻药物时所产生的疼痛是不可忽视的一个重要环节。Ｆｉｎｋｅｌ和Ｂｅｒｇ等［１］首次提出使用加温至体温的局麻药物在身体其它部位进行皮下注射时，可以明显减轻痛觉。为了研究这一方法是否也适用于眼睑，我们采用前瞻、随机、单盲的研究方法，在双重眼睑手术中，进行了室温和加温至体温的局麻药物对上睑麻醉过程中痛觉影响的对比研究。１　资料与方法１１　对１９９７年２月至４月行…