单纯皮质动脉破裂致急性硬膜下血肿4例

本组男３例,女１例,年龄２０～３５岁的３例均有头部外伤史,６８岁的１例有多年高血压病史。发病后均昏迷并有瞳孔散大及对光反射异常,４例均经ＣＴ诊断硬膜下血肿,其中位于左额颞顶２例,右侧额颞和额颞顶各１例。术中均发现外侧裂附近的大脑中动脉的皮质动脉破裂出...     

脊髓硬膜下脓肿2例报告

脊髓硬膜下脓肿乃一少见之疾患。国外文献偶见报告。国内见报告1例。从1958～1975年我们见到2例,现报告如下。例1:男,7岁,1961年5月19日以两下肢瘫痪5月而入院。于5月前发生两膝疼痛,进行性加重,继而两下肢无力,20天后不能步行,1个月后完全瘫痪,且出现大小便障碍。病前无疖疮、感染及外伤史,病后也无发冷发热。体温36.7℃,脉搏100次/分,其他一般检查无特殊发现。白细胞2,500,中性80%。神经系统检查:两下肢软瘫,深反射消     

去大骨瓣减压颞肌贴附术治疗急性缺血性脑水肿

由于大面积脑梗塞所形成的急性脑水肿,用药物治疗死亡率很高,现用去大骨瓣减压同时加颞肌贴附治疗急性脑水肿获得成功,现报告如下。     

涉及21个脊椎的硬脊膜外脓肿

本文报告1例以后背痛、四肢瘫、呼吸困难、出现麻痹性肠梗阻,从颈椎至腰椎涉及21个椎管的硬脊膜外脓肿,行椎板切除冲洗、引流脓液及应用大量广谱抗生素取得良好效果.患者男、47岁.5年前患糖尿病,1980年1月15日高烧40℃,3天后退热,出现背痛致卧床不起,7天后相继出现四肢麻木,项痛,双下肢无力,入院时(10天后)发展致排尿和呼吸困难.四瘫(双上肢肌力弱;双下肢近完全瘫痪),经腰穿抽出脓液,作小脑延髓池穿刺注入Myodil造影,从C_2下缘以下有后位脊髓受压,C_6以下完全梗阻,诊断C_2～L_4段     

脑室管膜炎10例诊治体会

脑室管膜炎是发生在脑室系统及其周围的炎症,本病以脑室内脑脊液化脓性改变为特征,临床症状严重,死亡率很高．我院于1993－03～1998A3共收治该病10例,采用脑室内抗生素活流引流治疗,效果满意,现报告如下．l一担资料本组男7例,女3例,年龄对峙3岁,平均485岁．病因：本组10例,脑室外引流术后8例,开放性颅脑损伤1例,脑室内肿瘤术后1例．2临床表现全部病例均有不同程度意识障碍．高热9例,剧烈头痛7例,恶心呕吐反复抽搐5例,视乳头水肿7例,颈强10例．3辅助检查10例周围血的白细胞数增高为（12－38）X10讥．脑脊波检查：10例白细胞…     

脑出血外科治疗的临床体会

依据我院近三年收治的165例脑出血病人的临床资料及综合文献,探讨脑出血外科治疗的临床体会。 1 临床资料 1.1 一般资料:165例患者中,男116例,女49例。年龄28～90岁,平均56岁。手术147例,非手术18例。 1.2 临床表现:有高血压病史或入院血压升高者占94％。GCS:13～15分77例,9～12分26例,6～8分56例,3～5分6     

高压氧治疗弥漫性轴索损伤临床体会

弥漫性轴索损伤(DAI)是头部角加速运动引起脑深部应变性损伤,是近来被认识的一类原发性脑损伤,主要损伤脑的中轴及其邻近结构,其病理变化是广泛轴索损害和小血管、毛细血管出血。DAI 较常见,死亡率高,据 Cododa 报告,本病死亡、植物生存、中重残率为95％,治愈率为5％,本     

癫痫大发作所致头坠落伤2例

例1，男，40岁，1995年6月9日在汽车站候车时突然癫痫大发作，意识丧失摔倒，左颞着力于人行路石条上，大约半小时意识恢复，觉头痛，逐渐加重，伴有恶心、呕吐，伤后此后来我院行头CT检查、头颅手片检查，发现左额预顶硬膜外血肿，量约35ml，左领项骨线性骨折，查体：GCS：门分，嗜睡状态，颈软心肺腹部无异常，神经系统：全颅神经无异常。四肢肌力IV级，双巴氏征阴性。儿童时代起有癫病，数年发作一次，未给予治疗。行急诊手术清除血肿，量约40ml，出血来源：脑膜中动脉主干；术后除常规治疗外，给抗病药物，10d后复查头CT：血肿消失…     

脑手术后、脑放射效应及脑激素效应的CT改变

1 脑手术后CT表现脑手术后CT扫描对判断手术效果及手术后有否并发症意义重大。手术后常遇到的麻烦主要是出血和水肿,CT扫描应用以前,两者不易区别。由于CT扫描的非侵袭性及可反复检查,使外科医生最感烦恼的是否须再次手术问题得到了解决。 1.1 手术后CT扫描的特点:①手术后患者受全麻、意识障碍、伤口疼痛等影响,常不安静,易产生移动性伪影。脑内存留的银夹、颅内积气等也可使伪影加重。②手术后由于伤口包扎,外耳孔或眼裂常被纱布包盖,常使扫描线歪斜。另外带有多种导管,     

脑原性急性肾功衰竭

脑损害合并急性肾功衰竭在国外文献中已屡有报告,但在国内文献中尚未见到。现将我们遇到的6例作一初步介绍并结合文献进行讨论。资料和方法本组6例均为男性。年龄最小者28岁,最大者61岁。6例中特重型闭合性颅脑损伤2例,其中原发性脑干损伤1例,双侧颞顶部特急性硬膜外血肿1例,此2例均除外了出血性或损伤性休克;脑血管病4例,其中椎基底动脉血栓形成1例,高血压动脉硬化性脑出血3例;出血部位均在内囊区,位于左侧者2例,右侧者1例;出血量分别为80、95和100毫升;有1例出血破入脑室。