MSCT在肺静脉异位引流诊断中的作用

目的:探讨256层螺旋CT血管造影(CAG)及图像后处理在儿童肺静脉异位引流(APVC)中的应用及价值。方法:48例APVC新生儿及婴儿均行256层螺旋CT增强扫描及图像后处理,多角度整体观察新生儿及婴儿完全性APVC的解剖关系,并与术后诊断结果相比较。结果:48例中完全性APVC心上型17例,心内型14例,心下型11例,任意混合型5例;部分性APVC 1例。CT诊断结果与术后诊断相一致,超声误诊1例混合型为心内型。结论:256层螺旋CT诊断新生儿及婴儿APVC效果确切,优于超声心动图及CAG,更具临床实用性,值得推广使用。     

儿童原发性肾上腺皮质癌的CT表现及鉴别

目的 ：总结儿童原发性肾上腺皮质癌（PACC）的CT表现,以提高对此病的认识。方法 ：对经病理证实的7例PACC患儿的临床及CT资料进行回顾性分析,总结其特点。7例均行CT平扫及增强扫描。结果：7例均为单侧发病,左侧3例,右侧4例。CT表现均为囊实性肿物,内部见不同程度坏死囊变;5例呈类圆形,2例呈分叶状;4例伴钙化,3例伴周围渗出。增强扫描肿瘤均呈明显不均匀渐进性强化,6例肿瘤内部见多发粗条状肿瘤血管,2例伴下腔静脉瘤栓,1例伴肠系膜多发肿大淋巴结。结论：儿童PACC多以性早熟就诊,CT提示肾上腺不均质肿瘤呈明显不均匀渐进性强化,结合实验室检查,可提高临床医师诊断及鉴别能力,但确诊仍依赖病理及免疫组化。     

多普勒超声在妇科急腹症诊断中的应用价值探讨

目的：探讨多普勒超声在妇科急腹症诊断中的应用价值。方法选择2O11年7月-2O12年7月本院急诊科及妇产科诊治的妇科急腹症患者12O 例，均接受经阴道及经腹部超声检查。结果共检查异位妊娠46例，急性盆腔炎25例，不全流产21例，黄体囊肿破裂15例，卵巢囊肿蒂扭转8例，子宫内膜异位症5例，与病理诊断结果比较，联合超声的诊断符合率分别为95.6%、1OO. O%、95.2%、93.3%、87.5%和1OO. O%，总体诊断符合率达95.8%。联合超声对妇科急腹症诊断符合率达95.8%，高于经腹部超声的87.5%，差异有统计学意义（P 〈 O. O5）。结论联合超声在妇科急腹症中具有很高的应用价值。     

卵巢排卵致失血性休克1例

患者,20岁,孕1产0,人工流产1次,因停经35天,下腹疼痛4天,加重10小时,于2001年8月27日急诊入院。患者既往月经规律,末次月经2001年7月22日。停经35天以来无明显恶心、呕吐等早孕反应症状,4天前无诱因突然出现下腹部疼痛,10小时前与配偶同房后下腹疼痛加重,6小时后全腹痛,     

胎儿窘迫的临床观察及干预措施

目的观察胎儿窘迫的相关因素，探讨干预方法。方法分析2011年2月～2013年2月收治的160例胎儿窘迫的病史资料。结果160例中，脐带因素78例（48．8％），胎盘因素32例（20．0％），羊水因素28例（17．5％），母体因素8例（5．0％），胎儿因素5例（3．1％），产力因素5例（3．1％），原因不明4例（2．5％）。160例中，临床表现为胎心率异常的有98例（61．3％），胎儿电子监护异常的有67例（41．9％），胎动异常115例（71．9％），羊水污染的有102例（63．8％）。会阴侧切新生儿窒息发生率最低，其次为剖宫产，再次为产钳助产，发生率最高的为臀位助产，组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胎儿窘迫的发生于多种因素相关．临床表现比较典型，发生时应及时恰当的处理，降低新生儿窒息的发生率。     

儿童腺病毒肺炎胸部CT表现与临床特点分析

目的 探讨儿童腺病毒(ADV)肺炎临床与胸部CT表现及部分患儿治疗后的动态变化特点。方法 总结38例确诊ADV肺炎的住院患儿，回顾住院时各类临床特点与肺部的影像表现，按照重症肺炎(7例，18.4%)与轻症肺炎(31例，81.6%)两组区分，并对二者之间的临床特点与影像表现进行统计学分析。结果 咳嗽与发热为ADV肺炎最多见临床表现，患儿合并既往有先天性心脏病史或同时混合其他病原学感染则更容易发展为重症肺炎(P<0.05)。影像特点：(1)ADV肺炎在CT上表现方式具有多样性特点。(2)重症肺炎在CT各类异常表现程度(双肺受累、病变范围、小叶间隔增厚、肺部磨玻璃样改变以及胸膜增厚、胸腔积液)等较轻症肺炎更加显著(P<0.05)。(3)炎性病灶分布形态多以自单侧肺门延伸至一侧肺叶(段)中外带，病灶前(后)缘止步于叶间胸膜处，并以宽基底与胸膜接壤形式最为多见(73.7%,28/38)。(4)部分患儿2次CT动态观察提示无论按照炎症严重程度区分或按照是否合并混合感染区分，治疗后原病灶基本趋于正常。结论 尽管儿童ADV肺炎临床表现与实验室检查没有一定特异性，但是在影像上炎性病灶分布特点...