PET-CT中结直肠癌^18F-FDG的摄取与HIF-1α AKT表达的相关性

目的：探讨PET-CT中SUV值与肿瘤组织缺氧诱导因子（hypoxia inducible factor 1 alpha,HIF-1α）、AKT表达的相关性。方法对20例结直肠癌患者术前进行18F-FDG PET/CT检查,测定肿瘤平均标准摄取值（SUVmean）;手术切除标本进行病理检查,并应用免疫组织化学法检测肿瘤组织HIF-1α、AKT表达。分析SUVmean值与组织病理关系及与HIF-1α、AKT表达的相关性。结果20例结直肠癌患者均为高摄取,SUVmean值为（5.42±1.67）。SUVmean值与HIF-1α（r=0.595, P=0.006）、AKT（r=0.522,P=0.018）的表达均呈正相关。结论结直肠癌肿瘤组织中^18F-FDG的浓聚与肿瘤组织的缺氧微环境有关。     

妊娠期肝内胆汁淤积症严重程度与胎儿生长发育状况关系研究

家族性结肠息肉病是一种常染色体显性遗传病,以结肠多发性息肉为特征。该病于1721年由Menzel等首次报道,在人群中的发病率约为l／7000～1／24000不等,目前电子肠镜的检查对诊断有决定性作用。我们对襄樊市2家医院收治的3例家族性结肠息肉患者进行了家系调查、系谱分析,对患者及家族成员进行了有效指导,以期为临床早期诊断、遗传咨询和生殖干预提供参考依据。     

结直肠癌18F-FDG的摄取与Glut-1表达的相关性

目的 探讨结直肠癌18F-FDG摄取与肿瘤组织葡萄糖转运蛋白-1(Glut-1)表达的相关性.方法 对20例结直肠癌患者术前进行18F-FDG PET/CT检查,测定肿瘤平均标准摄取值(SUVmean);对手术切除标本进行病理检查,并应用免疫组织化学法检测肿瘤组织Glut-1的表达.分析SUVmean值与组织病理关系及与Glut-1表达的相关性.结果 20例结直肠癌均为高摄取,SUVmean值为5.42±1.67.大体分型中,浸润型结直肠癌的SUVmean值(6.55±1.63)高于肿块型(4.20±1.29)和溃疡型(5.83±1.60),但差异无统计学意义(P＞0.05).M分期中,远处转移者的SUVmean值(7.14±1.07)高于无转移者(4.84士1.41,P=0.04).SUVmean值与Glut-1的表达呈正相关(r=0.53,P=0.02).结论 结直肠癌18F-FDG摄取(SUVmean值)与Glut-1表达呈现正相关.     

脑功能区自动提取法的研究及在PET／CT功能显像中的应用

目的：验证脑功能区的自动提取法在18F-FDG PET/CT脑显像中提取位置的准确性,并初步探讨在视觉功能区和储尿功能区中的应用。方法：对14例正常人按有无光刺激分成二组进行18F-FDG PET/CT脑显像以及25例正常人储尿和未储尿状态下分别进行18F-FDG PET/CT脑显像,采用图像配准和图像形变方法,将脑图像标化到标准的Talairach坐标空间,按各脑部功能区对全脑中坐标点分类,分析光刺激和受储尿刺激影响的脑解剖功能核团。结果：该方法成功地将目标图像与标准坐标空间配准,提取的视觉脑功能区和储尿中枢位置符合解剖学定义。受光刺激,6个核团代谢增高,5个核团代谢降低。受储尿刺激13个核团代谢增高,9个核团代谢降低。结论：脑功能区自动提取法对PET/CT脑显像对特定脑区分析显示快速,准确,重现性好的特点,为研究特定脑感兴趣区提供了一个客观,细致分析方法。18F-FDG PET/CT脑显像为临床研究脑功能提供了功能-解剖学参考和重要的影像学方法。     

应用18F-FDG PET/CT探讨储尿刺激对脑功能的影响

目的应用PET脑功能自动提取法研究18F-FDG PET显像受储尿刺激影响的脑解剖功能区。方法对25例正常人储尿和未储尿状态下分别进行18F-FDG PET/CT脑显像,应用脑功能自动提取法对比分析储尿前后18F-FDG脑显像的代谢变化,分析受储尿刺激影响的脑解剖功能核团。结果共22个脑解剖功能核团的代谢差异有统计学意义（P〈0.05）,其中双侧楔叶、左侧下枕回、左侧额中回、双侧额下回、双侧Brodmann17区、双侧Brodmann18区、双侧腹前核、右侧中央后回等13个核团代谢增高,同时左侧尾状核、双侧外侧核、左侧颞下回、左侧海马旁回、双侧胼胝体、左侧海马、左侧下丘脑等9个核团代谢降低。结论储尿刺激影响部分脑功能区代谢增高的同时使部分脑功能区代谢减低。18F-FDG PET/CT脑显像为临床研究泌尿中枢提供了功能-解剖学参考和重要的影像学方法。     

肾小球滤过率、血清肌酐及24 h尿蛋白定量与狼疮肾炎病程相关性研究

目的 探讨99mTc - DTPA(亚锡喷替酸)肾小球滤过率、血清肌酐（Scr）及24小时尿蛋白定量（24hpro）测定,在系统性红斑狼疮（SLE）肾病不同病程时期的动态变化。方法 选取我院118例SLE患者以及正常人群对照组60例,分别测定GFR、Scr及24hpro。结果 病程< 5年的SLE患者GFR值及24hpro含量均出现异常;而Scr未出现明显下降,病程5-10年和> 10年组与正常组相比较Scr、24hpro及双肾GFR值均有差异(P < 0.05)。结论 GFR随着狼疮肾炎病程的进展呈持续下降趋势;24hpro在病变早期即出现异常且在整个病程中持续增高;Scr在狼疮肾炎早期未见明显异常,随着病程的进展呈进行性损伤。     

光刺激对视觉功能区的^18F-FDG再分布的影响

目的研究光刺激和时间延迟因素对脑的视觉功能区^18F-FDG代谢影响。方法应用PET/CT对21例正常人脑行^18F-FDG PET显像,注射后1h按有无光刺激分成二组,并于注射后2h后分别再次采集脑部图像,分析光刺激和时间延迟因素是否会引起^18F-FDG在脑内的再分布。结果在给予光刺激后,大脑的布劳德曼（Brodmann）17、18、19分区、中枕回、楔叶及舌回区域对称性代谢增高,而在丘脑、前连合、胼胝体、尾状核及海马部位则对称性降低。在未受光线视觉刺激研究组,早期相和延迟相未见视觉传导通路上脑区代谢变化。结论^18F-FDG在引入体内后,如果未有光线刺激,其视觉功能区的代谢分布尚可保持相对稳定;反之,光线刺激可引起^18F-FDG在脑内的再分布及视觉功能区的代谢变化。     

PSAD,tPSA,fPSA/tPSA在前列腺癌"诊断灰色带"中的ROC曲线分析

目的通过对前列腺特异抗原(PSA)密度(PSAD),总PSA(tPSA),游离PSA/总PSA(fPSA/tPSA)的ROC曲线分析,进一步探讨三者在前列腺癌(PCa)"诊断灰色带"中的临床诊断价值。方法回顾性分析tPSA在4～10ng/ml之间的前列腺增生(BPH)患者92例、前列腺癌患者36例。化学发光法测定血清tPSA和fPSA,经直肠超声(TRUS)测定前列腺体积,计算fPSA/tPSA和PSAD。比较BPH组和PCa组间tPSA,PSAD,fPSA/tPSA各指标的差异,分析各指标在ROC曲线下的面积、各指标的诊断特异性及敏感性。结果PCa组血清tPSA与BPH组之间无统计学差别(P>0.05),PCa组血清fPSA/tPSA较BPH组降低(P<0.01),PSAD检测值均较BPH组升高(P<0.01)。tPSA,fPSA/tPSA比值,PSAD在ROC曲线下的面积从大到小为PSAD>fPSA/tPSA>tPSA。在诊断敏感性相同(84.6%)情况下,PSAD诊断特异性(72.5%)明显高于fPSA/tPSA比值的诊断特异性(45.5%)。当fPSA/tPSA比值,PSAD临界值分别取0.15和0.16时,诊断前列腺癌的灵敏度和特异性分别是69.2%和72.7%,84.6%和72.5%。结论当tPSA处于"诊断灰色带"时,PSAD和fP-SA/tPSA可以有效的提高前列腺癌的诊断特异性和敏感性,而且PSAD较tPSA有更高的诊断价值。     

门控心肌显像评价冠心病左心室舒张末期瞬间缺血扩张的价值

目的:探讨左心室舒张末期瞬间扩张比(TID)与血管狭窄程度和累及范围关系。方法:收集2004年5月至2006年12月在我院行99mTc-MIBI心肌灌注运动和负荷检查的患者183例,按冠状动脉造影结果所示的血管狭窄程度和累及范围及核素灌注显像的缺血程度分类,比较不同程度的狭窄和缺血TID值。结果:在无狭窄组和无缺血组的TID值分布为0.9～1.1,狭窄组和缺血组TID值随累及范围扩大和严重程度加重而增加,但在轻度缺血及狭窄组与正常组的比较中未见明显统计学差异,而狭窄程度大于70%或心肌灌注呈不可逆的缺血组TID值均有显著改变。结论:门控心肌灌注显像的TID计算可反映心功能状况,对评估心肌缺血造成的心功能损害具一定参考意义。